Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат железа лучше выбрать?
6 ответовЖаловалась на головные боли, обратилась к неврологу, тот отправил на анализы - общий, гормоны щитовидной железы и биохимию с ферритином. По результатам направил к терапевту, поставили анемию легкой степени. Гемоглобин - 124, Железо - 22,5, Ферритин - 8,7, средний объем...
Юлия, здравствуйте! Рекомендую начать с инъекционных форм, если есть возможность. Феррум лек в/м 1 раз в день, можно через день, 10 дней, далее переходите на таблетир форму. Переносится хорошо. Либо феринжект, но его капать. 1 раз в неделю, курс от 2до 3х иньекций. Вопоос в цене, препарат дорогой. Но от одной иньекции уже эффект, хороший подьем железа и ферритина. На сорбифер бывают нарушения стула в виде диареи, боли в животе.
Замена препарата от давления
33 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 54 года. Давление повышенное с 48 лет. С 2020 по 2025 принимала вальсакор 80 мг по назначению врача. Но в последнее время он перестал помогать. Сама перешла на приём Эдарби 20 мг. Начала приём в октябре 2025 г. Помогает хорошо. Но спустя...
Галина, здравствуйте Понимаю ваше беспокойство,связь болей с Эдарби действительно возможна, хотя для азилсартана выраженные суставные и мышечные боли не относятся к типичным побочным эффектам. Наиболее вероятно, что причина всё же не в самом препарате, а в другом процессе, который совпал по времени с его началом: в 54 года чаще всего это дегенеративные изменения суставов и позвоночника, реже - воспалительное заболевание, нарушение функции щитовидной железы или дефицит витамина Д Сам факт появления симптомов через 3 месяца требует проверки этой связи. Поскольку Вальсакор (валсартан) раньше хорошо работал, его возвращение вполне возможно, но 80 мг сейчас может быть недостаточно. Обычно начинают с валсартана 80 мг 1 раз в сутки и оценивают давление 2-4 недели; при недостаточном эффекте доза может быть увеличенна до 160 мг или добавлен амлодипин 5 мг. Другой разумный вариант - лозартан 50 мг 1 раз в сутки. Одновременно стоит проверить креатинин, калий, ТТГ, витамин Д, КФК, СОЭ/С-реактивный белок и общий анализ крови. Касательно холестерина ЛПНП 3,7 ммоль/л на фоне бляшки в сонной артерии - это уже не просто «немного повышенный холестерин».Такая бляшка является проявлением атеросклероза, поэтому вопрос о статине у вас действительно заслуживает отдельного обсуждения. Глюкоза 6,5-7,0 натощак тоже требует повторной проверки, несмотря на нормальный HbA1c. Экстрасистолы при нормальном УЗИ сердца обычно не опасны, но при увеличении их количества стоит повторить Холтер. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Головные боли, шум в ушах
12 ответовЗаметила, что после стресса появляется сильная головная боль. Обратилась к неврологу (сама себе назначила МРТ головного мозга), оформилась на дневной стационар. После лечения чувствовала себя замечательно. Находилась в декрете: был отлаженный режим, дневной сон/отдых,...
Здравствуйте, Юлия. В указанной Вами ситуации, рекомендую курс лечения препаратом Проспекта по 1 таблетке (рассасывать) 2 раза в день в промежутках между едой, принимать месяц, затем курс лечения препаратом Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день (утром и днем) принимать месяц. Можно применить Милдронат по 2 капсулы в день (500мг. в день), курс 10-14 дней, можно повторить через 2-3 недели. Эти препараты способствуют повышению работоспособности, снижению утомляемости и астении, ознакомтесь с инструкцией препаратов. Если возможно, спите дольше, пейте достаточное количество жидкости, желательно витамины группы В и Д. При обследованиях - патологии головного мозга, сосудов не определяется, общие и биохимические анализы в норме. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефропротекторы и СКФ
17 ответовДобрый день! К сожалению, в ближайшее время нет возможности попасть к своему нефрологу и задать эти вопросы. Но меня очень беспокоит следующая ситуация ( в течение недели я прочла много информации в интернете и беспокойство только увеличилось!). Заранее очень благодарна за...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, УЗИ . Вы не верно поняли , нефропротекторы наоборот "защищают " почки , не снижают стойко СКФ!
Лечение повышенного давления
2 ответаЗдравствуйте! У мамы 68 лет диагноз: ИБС. Стенокардия II (Микроваскулярная форма). Атеросклеротический кардиосклероз. Экстрасистолия nIIa. Гипертоническая болезнь III, ст. II, риск 4. ХБПС II. Атеросклероз аорты. Нефроптоз и ротация правой почки. Моча идет плохо. Полипы...
Здравствуйте. Тритаце можно заменить на лозартан 50 мг по 1 т 2 раза в день или 100 мг 1 т 1 раз в день. Вы написали, что моча плохо отходит: моча задерживается в мочевом пузыре или просто редкое мочеиспускание? Отеки есть?
СМАД и корректировка терапии
20 ответовЗдравствуйте, задавала уже вопрос по поводу смад, я пью конкор 2.5 и видимо он снижает сильно давление (судя по смад). Была очно у кардиолога и она меня еще больше запутала. Ее назначения я прикрепляю к вопросу. Мои вопросы: 1. Конкор снижает давление, но пульс остается...
Арина, здравствуйте! 1. Конкор обычно снижает и пульс и давление , часто недостаточное снижение пульса может быть при сопутствующей повышений тревожности; в таких ситуациях действительно можно добавит Ивабрадин который будет снижать пульс , не снижая давление ; 2. Тенденция к повышению давления в вечернее и ночное время характерна для повышенной тревоги , возможно, есть смысл прием успокоительных препаратов если не принимаете; 3. Часто когда причина повышения давления не истинная гипертония ( те по результатам узи сердца все хорошо) , гипотензивная терапия приводит к чрезмерному снижению давления ; 4. Согласна, об этом как раз писала выше , да , можно попробовать начать с тералидженв , если это будет эффективно можно без золофта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиазид и его последствия
6 ответовДобрый день! Нужна консультация. Так получилось, что мне пришлось перепробывать почти все Сартаны и ИАПФ. Причем на различных дозах от минимальных до максимальных. Чем больше была доза тем хуже становилось и давление повышалось до 200 при максимальном начале времени работы...
Да, сдайте кровь на кортизол и катехоламины. Контролировать уровень мочевой кислоты и калия (магния практически не бывает нехватки и гипотиазид в такой дозе на его уровень никак не повлияет) достаточно раз в полгода.
Гипертония 220/110
9 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Учитывая сахарный диабет обязательно вы должны осматриваться окулистом!!! 1 раз в год!! Берегите себя и своих близких
Олмесартан при гипертонии с ХПН
25 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН(скф 29), полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА, микроинфаркт в январе 2024г. Из дома не выходит больше...
Да конечно можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постараюсь быть кратким и по делу, в прошлом(7лет назад), на фоне стресса, образа жизни( трудоголик(свое ИП 16-й год), злоупотребление алкоголем), начались проблемы с нервишками( скачки давления, гипертензия, тревожное расстройство), лечение( сартаны, атаракс,...
Здравствуйте! Реакция на Магне В6 может быть индивидуальной непереносимостью компонентов. В таких случаях рекомендуют отменить препарат и понаблюдать за динамикой. Адаптация к телмисартану занимает до 8 недель, временные колебания состояния в этот период допустимы. При тревожном компоненте эффективны дыхательные упражнения, нормализация режима сна и умеренная физическая активность. Мексидол не обладает доказанной эффективностью, если видите целесообразность в приеме можно продолжить курсом. При сохранении жалоб после отмены магния нужна очная консультация невролога для коррекции терапии и исключения других причин недомогания.