Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность диагноза
5 ответовЗдравствуйте. У дочки 6 лет постоянно болит живот, особенно после еды. Зловонные газы. По копрограмме мышечные волокна измененные ++, неизмененные +, растительная клетчатка непериваремая ++, соли жирных кислот +, крахмал внеклеточно +, йодофильная Флора++, грибы +....
Здравствуйте, Влада! Согласно данным копрограммы, кишечные противомикробные препараты не рекомендуется принимать. Вероятно, что симптомы связаны с функциональным нарушением, и с рекомендациями доктора согласна. Копрограмма сама по себе очень изменчива, и ее данные зависят от питания и продуктов, которые употреблялись за 2-3 дня накануне. Лечение по копрограмме не назначается, это малоинформативный метод диагностики. Нифурател может назначаться только при установленной инфекции. При лактазной недостаточности как раз могут быть похожие симптомы, такие как боли, вздутие, зловонный запах. В таких случаях, рекомендуют на 2-3, а лучше 4 недели ограничение молочных продуктов, и ведение пищевого дневника и оценить эффект. За 2 недели в целом будет уже понятно. Может быть рекомендован Тримедат 25 мг 3 раза, на 4 недели, для улучшения моторики ЖКТ. Креон значимых изменений скорее всего не даст. Бак сет форте можно оставить. Если симптомы сохраняются, то рекомендуется дообследование. Сдать кал на кальпротектин для исключения воспаления кишечника, исключить целиакцию - сдать кровь на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе+эобщий IgA , а так же сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Правильность лечения
6 ответовДобрый день! Подскажите, правильно ли всё делаю? Симптомы по дням: 1) Першение в горле, начат приëм Ингавирина). 2) Скачки температуры (36.6-37.6). 3) Пришёл положительный результат на Ковид. Легкое, не частое покашливание, также скачки температуры 36.8-37.3 (начал...
здравтсвуйте, не знаю правда зачем вам консультаци ярабиолога, врача, котрый занимается бешенством, он я вам отвечу на ваш вопрос. Вы всё делаете правильно, правильно что убрали анаферон. продолжить прием витамина Д 2000 ед в день, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику. Пить больше жидкости. этого достаточно, у вас хорошая положительная динамика
Правильность назначения
27 ответовДобрый день.Обращалась планово к гинекологу.Предварительно выполнено УЗИ органов малого таза.На приёме сданы мазки.Кровь сдана на 10 день цикла.Из жалоб-мажущие выделения за 2-3 дня до КД.Интересует мнение по назначениям.На фоне приёма Утрожестана,сначала перорально,затем...
Здравствуйте! утрожестан в циклическом режиме никак не воздействует на эндометриоз. прогестерон на 10й день цикла до овуляции низкий в норме. Вы планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность диагноза
3 ответаВ сентябре была проведена операция по замене хрусталика на обоих глазах. Левый видит отлично, с правым проблема. Сначала вопрос стоял о проведении лазерной коррекции, потом возник диагноз при котором коррекцию делать нельзя. Правильно ли поставлен диагноз? Еще после дисцизии...
Здравствуйте Изучила Вашу ситуацию Отвечу по порядку 1. Правильно ли поставлен диагноз и обоснован ли отказ от лазерной коррекции? Судя по данным кератотопографии, на правом глазу имеются изменения формы и толщины роговицы, которые в клинической практике могут соответствовать начальным проявлениям кератэктазии (кератоконуса). В частности, обращают на себя внимание: Асимметрия кривизны передней и задней поверхностей роговицы. Показатели, выходящие за пределы нормальных значений на диагностических картах В подобных случаях, лазерная коррекция зрения противопоказана, тк может спровоцировать прогрессирующее истончение и выпячивание роговицы. Т.о., рекомендация воздержаться от лазерной коррекции является обоснованной и направлена на сохранение зрения правого глаза в долгосрочной перспективе. 2. Рекомендация провести УФ-кросслинкинг роговичного коллагена Эта процедура как раз и направлена на укрепление роговицы и остановку прогрессирования кератэктазии. Она увеличивает жёсткость и биомеханическую стабильность роговицы. 3. «Паутинки» после дисцизии это нормально? Появление плавающих помутнений частое и, как правило, неопасное явление. Это может быть по несколькими причинами: Микродефекты стекловидного тела/ Частицы разрушенной капсулы которые пока заметны как тени В выписном эпикризе указано, что стекловидное тело после дисцизии прозрачное.Это означает, что грубых изменений нет. Обычно такие «паутинки» со временем (от нескольких недель до 2-3 месяцев) становятся менее заметными,тк мозг адаптируется к ним либо они частично рассасываются или оседают. В подобных случаях рекомендовано Наблюдение: Если помутнения не усиливаются и не мешают зрению, достаточно наблюдения. Планово провести осмотр глазного дна с широким зрачком, чтобы убедиться в отсутствии других причин.
Правильность ответа
4 ответаЯ живу отдельно от родителей , у меня своя семья, имеется брат, который находится на иждивении мамы, не работает, мама его содержит, мама систематически отправляет его ко мне пожить, мне это уже надоело, т.е она от него отдыхает , в очередной раз захотела его оставить у меня...
Здравствуйте! Ваши сомнения понятны, поскольку такие семейные ситуации всегда сложны и эмоционально нагружены. Ваше желание установить границы и защитить свою независимость является абсолютно естественным. Вот несколько моментов, которые стоит учитывать в данной ситуации: 1. **Ваши обязанности и границы**: Вы взрослый человек с собственной семьей и, соответственно, у вас есть свои обязанности и приоритеты. Никто не может заставить вас выполнять обязанности по отношению к взрослому человеку, который должен сам быть в состоянии о себе заботиться. 2. **Ситуация с братом**: Если ваш брат находится на иждивении вашей мамы, это может говорить о его неспособности или нежелании стать самостоятельным. Возможно, он привык к такой ситуации и не видит необходимости что-то менять. Ваш отказ принимать его у себя может стать сигналом для него и вашей мамы о необходимости изменений. 3. **Реакция мамы**: Её обида и эмоциональная реакция могут быть связаны с её собственными трудностями в общении с братом или чувством вины за то, что она не может помочь ему по-другому. Важно понимать её чувства, но это не значит, что вы должны жертвовать своими интересами. **Вопросы для размышления:** 1. **Какие причины лежат в основе поведения вашего брата?** Возможно, стоит разобраться, почему он не может или не хочет становиться более самостоятельным. Это может помочь в поиске решений, которые будут справедливыми для всех участников ситуации. 2. **Какие варианты решения проблемы вы видите?** Например, можно ли предложить маме и брату альтернативные способы поддержки, которые не требуют вашего непосредственного участия (например, профессиональная помощь или консультации)? 3. **Какое общение с мамой будет наиболее конструктивным в данной ситуации?** Возможно, стоит обсудить ваши чувства и беспокойства в более спокойной обстановке, постараться найти компромисс, который устроит всех. Ваш поступок вполне оправдан с точки зрения установления личных границ и защиты своих интересов. Тем не менее, важна также и коммуникация с мамой и братом, чтобы избежать дальнейших конфликтов и найти общее решение.
Правильность лечения
12 ответовПроведена мастэктомия правой молочной железы рак Т1N0M0 1 а ст., 2 кл. гр.. По гистологии инвазивная карцинома G2 края резекции без опухолевого роста, лимфоузлы чистые. Сразу после операции до выписки перенесла ковид. Несколько лет была анемия, недавно проколола курс железа,...
Пожалуйста!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность диагноза
16 ответовЗдравствуйте! Неделю болело горло только при глотании с одной стороны, 4 дня назад стало лучше, на следующий день резко хуже. Поднялась температура 38.5. Держится уже 2,5 дня, поднимается до 39.5, сбивается. До этого болела дочка, были густые сопли, кашель и красноватое...
здравствуйте , да по фото острый тонзиллит ( лакунарная ангина) Да сумамед применять можно , допивайте только до 7 дней Так же по лечению полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день , тантум-верде спрей 4-5 раз в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день Контроль ОАК , ОАМ
Правильность лечения
10 ответовСитуация такая: у плода однократно было повышение сердцебиения до 168, отправили в патологию беременных. Положили. Капают магнезию (При это при поступлении сердцебиение плода нормальное 134, на следующее утро так же) Диагноз при поступление: схватки до 37 неделе...
Если более нет никаких показаний, то госпитализация не показана. Если доплер и КТГ в пределах нормы. А магнезия никаким образом ни на что не влияет.
Правильность лечения
13 ответовЗдравствуйте! Живу в маленьком городе, гастроэнтеролога нет. Мне 60 лет. Принимаю препараты от СД 2 типа (ГалвусМет 50+1000), от гипертонии (небиволол 5мг, индапамид 1,5 мг). Часто принимаю обезбаливающие препараты, болят ноги. Имеется хр. Бронхит (последние годы редко...
Здравствуйте! Основное лечение эрозии (Нольпаза и Де-нол)назначены верно . Маалокс с Де-нолом не совмещается, так как оба препарат содержат тяжелые металлы.Де-нол, как вариант, можно принимать по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Антибиоики назначены к приему для лечения хеликобактерной инфекции. Терапия для пенсионера 60 лет агрессивная, Флемоксин солютаб назначают по 1000мг 2 раза в день плюс Клацид. Желательно принимать 10 дней под защитой слизистой кишечника препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. После приема антибиотиков на 11-й день начать прием Бифиформа по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Учитывая умеренную обсемененность хеликобактером, серьезную сопутствующую патологию, а также результаты УЗИ, складывается впечатление о нарушении жирового обмена с исходом в стеатогепатоз и липоматоз, а также о том, что эрозия вызвана либо приемом сопутствующих препаратов, либо забросом желчи в желудок. Поэтому, лечить ли Вам хеликобактерную инфекцию в течение 10 дней антибиотиками-принимаете вы сами. Я бы добавила в схему лечения кроме Нольпазы,Де-нола, Микразима - Бифиформ по 1 табл 2 раза в деньи пока не увлекалась лечением хеликобактреа. Что касается печени и поджелудочной железы - вам необходим курсовой прием (осень - весна) препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2-3 месяца), Микразим 10000ЕД по 1 табл 3раза в день вов реям еды 1 месяц и Бифиорм по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Прперат Урсосан является гепатопротектором, желчегонным, кроме того - нормализует уровень холестерина. Начинать прием необходимо с 1 капс на ночь 10-14 дней, а затем - переходить на 2 капс на ночь. Контроль УЗИ через 1 го. Если все-таки надумаете лечить хеликобактер- контрольное обследование (С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер_ - через 1,5-2 месяца после лечения. ФГДС повторять не обязательно. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность лечения
30 ответовЗдравствуйте! Муж. 86 Утром 37,5 Ночью 38,5. Пропало обоняние. Иногда рвота. КТ двусторонняя полисегментарная пневмония 5% и 10% Вероятно вирусного генеза (COVID-19 ассоциированная пневмония, высокая вероятность) Прописали: Коронавир Гроприносин Ингаверин Флемоксин Витамины...
Добрый вечер! Препараты уже начали принимать?