Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, протрузия
1 ответЗдравствуйте! Года четыре назад стала беспокоить спина, сидеть, наклоняться некомфортно. Периодически сильно начинала болеть - приходилось пользоваться мазями. Еще в школьные годы замечал, что не могу достать при наклоне пальцы ног пальцами рук. Мне 22 года. В юные годы...
Здравствуйте! Каковы причины - вопрос риторический. Поскольку на МРТ нет признаков компрессии спинного мозга лечение в Вашем случае только консервативное. Не стоит пугаться диагноза. Абсолютное большинство людей на Земле имеют грыжи позвоночника. Другое дело, что они не болят или редко беспокоят. Неврологи и ортопеды располагают широким арсеналом химиотерапевтических средств, которые намного улучшат ситуацию. Кроме этого показаны массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия, ЛФК, физиотерапия, водо- и грязе лечение. Вам необходимо обратиться к неврологу или ортопеду и пройти курс лечения, а летом взять путевку в ортопедический санаторий (Ейск, Саки и др.), где пройти оздоровление. На год этого должно хватить.
Грыжа L5 S1
2 ответаЗдравствуйте. 30.03.2024 МРТ показало правосторонняя парамедианно-форминальная экструзия межпозвон.диска L5-S1, с проявлением центрального и фораминального стеноза справа. До МРТ месяц назад болела спина неделю, потом перешло в ногу . 03.04. сходила на физлечение СМТ и меня...
Здравствуйте! Для решения вашего вопроса необходимо обратиться к нейрохирургу и предоставить ему снимки МРТ
Здравствуйте, предстоит операция по удалению грыжи L5 S1 ,сказали будет лазерная операция. Подскажите пожалуйста,как долго проходит восстановление ? Через сколько выписывают домой если все успешно проходит ? Можно будет сидеть ?
Здравствуйте Екатерина !выписывают из стационара как правило пациента на 7-10 день После операции в течение месяца нельзя самостоятельно сидеть ,поднимать тяжести запрещено ,носить полужёсткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника ,ложиться на кровать нейрохирург должен показать как можете в интернете найти реабилитация после удаления грыжи ,далее через 6 недель заниматься с врачом лфк для правильного подбора упражнений и нагрузки По препаратам если присутствует болевой синдром Необходимо т рикотиб 60 -1 р в день 2 недели ,если отсутствие болевого синдрома, нет необходимости в медикаментозной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Грыжа диска L5-S1
5 ответов3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте! Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация. Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах. Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение. Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Сильная боль в пояснице.
4 ответаМР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестиового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1-Протрузия межпозвонкового диска L3/L 4. Явления деформирующего - спондилоартроза 1 ст. Стеноз позвоночного канала на ровне L5/S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дегенеративное изменение поясничного отдела позвоночника(остеохондроз). Левосторонняя протрузия межпозвонкового дискаL2-L3, дорсальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5, левосторонняя парализованная протрузия диска L5-S1, спондилоартроз, деформирующий спондилёз
Здравствуйте. По результатам мрт есть изменения дисков, на уровне грыжи имеется сужение позвоночного канала, но надо понимать, что вас беспокоит. Учитывая наличие грыжи, необходим корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
Сращивание позвонков l5-s1
2 ответаПосле эндоскопической операции по удалению грыжи в выписке написали: выполнена дискэтомия, достигнута декомпрессия корешка. Выполнен задне-боковой спондилодез-выполнена перфорация суствных отростков l5 s1 справа, в трепанационный канал имплантированна ранее собранная костная...
Здравствуйте, без кейджа такое сращивание невозможно. Впринципе, для поясничного отдела наиболее надежным считается межтеловой спондилодез. Возможно кто-то и практикует такой метод, но то что это бессмысленно это точно.
Протрузия диска
11 ответовПриседая со штангой в зале, у мужа что-то хрустнуло в спине в области талии, может чуть выше. Невролог отправил на мрт пояснично-крестцового отдела и вот ЗАКЛЮЧЕНИЕ мрт Передние остеофиты на телах позвонков L3, L4, L5. На уровне L5-S1: выпячивание диска, выступающее назад...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт в виде фотографии в файлы к вопросу. При наличии обострения и воспалительного процесса лфк, массаж и физиолечение не проводятся, мануальная терапия тоже. Только при уменьшении болевого синдрома и снятия воспаления соответственно. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. По необходимости добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, частичная мобилизация
7 ответовМрт-сглаженный лордоза, левостороннего сколиоз. Грыжа диска L4/ L5. протрузия диска L5-S1/ грыжи Шморля, Мр Признаки спондилоартороза, спондилёз, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1.
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования.э, чтобы оценить размер грыжи. Скорее всего категория ограничено пригодный. При выраженном болевом синдроме отсрочка 1-3 месяца.
