Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение косоглазия у взрослого
16 ответовДобрый день. 36 лет. Косит один глаз с детства. Отклонение в сторону виска. Никак не лечилась. Проявляется не постоянно, в случае, если закрыть обзор одному глазу, при ярком свете, если задумаюсь, при расслаблении. В последнее время постепенно зрение стало ухудшаться, мне...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Прикрепите фотографии данных предыдущих обследований, чтобы понять какую коррекцию вы используете. Замечаете ли вы двоение изображения вблизи? Или расфокусировка только при взгляде вдаль?
Задержка мочи у кота
3 ответа3.5 года коту, идиопатический цистит, лечились с января, было улучшение в начале марта, писал сам, потом перестал. Проходимость есть, но либо каплями, либо очень тонкой струйкой. Проели сперва антибиотики, были плохие анализы, потом анализы улучшились, проели робексеру, но...
Здравствуйте, в таких ситуациях обычно проводят уретростомию. Ее не проводят если причина именно в боли и спазме уретры, которая купируется лекарствами, или если проблема связана с неврологией (например нейрогенный мочевой пузырь на фоне патологии спинного мозга). В любом случае после операции нужно будет работать с триггерами идиопатического цистита - стресс, среда, вода, диета. Иначе воспаление никуда не денется, но котик станет легче ходить в туалет. Стент конечно хорошо, но стоит понимать что это инородный предмет в организме, он может мигрировать, может давать хроническое раздражение нежных тканей уретры, давать только временное улучшение. Баллонная дилатация дает к сожалению только временный эффект и чаще всего стриктура появляется вновь (может через пару недель, может через пару месяцев). К сожалению частое отведение мочи механически, либо через катетер дает травматизацию и нагрузку на почки из-за отсутствия нормального опорожнения мочевого пузыря, что дает дополнительные риски в сторону долгого заживления и развития острой патологии почек.
Пожелтел увеличилась печень.
6 ответовЯ уже не знаю что делать. Может кто поможет. 6 февраля резко пожелтел. И моча стала темная. Сразу положили в больницу в хирургия. Сделали КТ Узи рентген ЭКГ кучу анализов. Через день перевели в гастроэнторологию. Сказали не наш. Там перележал неделю капельницы антибиотики....
Здравствуйте По Вашим симптомам можно предположить механическую желтуха с холангитом (воспалением желчных путей) Капать только глюкозу и физраствор при такой картине точно недостаточно. Вам рекомендуется срочно сделать МРХПГ (МРТ желчных протоков) это золотой стандарт , которое покажет, нет ли камня, сужения или образования в желчном протоке или поджелудочной железе. Также нужно сдать анализы: билирубин прямой и непрямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, онкомаркеры CA 19-9 и CEA, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Температура по ночам 14 дней говорит о том, что в организме есть активный воспалительный процесс, возможно холангит, и одних капельниц мало нужна правильно подобранная антибактериальная терапия. Требуйте консультацию гепатолога или хирурга-гепатолога, а если в вашей больнице нет МРХПГ настаивайте на переводе или направлении в другое учреждение. Скажите, пожалуйста какие именно показатели билирубина были в последних анализах (общий, прямой, непрямой) и делали ли вам МРХПГ (МРТ желчных протоков)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сдать анализы для
7 ответовМальчик 10 мес. Последнее время часто простудные явления возникают, списывалатна зубы. Неделю назад, ребёнок сильно плакал почти всю ночью ( начинал реветь , пукнет, успокоится ) , не давал себя уложить . под утро поднялась температура . бригада смп рекомендовала показать...
Здравствуйте Смысла думать об онко по СРБ нет. Это маркер в первую очередь воспаления. Надо пройти курс терапии антибиотиком. Далее повторно обратиться к педиатру, сдать анализы крови в динамике. Посмотреть показатели после лечения. Далее уже по результату. Также врач педиатр должен назначить лечение анемии. Если ребёнок не проходил диспансеризацию по возрасту- нужно пройти.
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
У девочки 3 годика, разделение синехий
20 ответовДочке 3 года, ничего не беспокоило до того момента, пока в один из дней она пописала на горшочек и я увидела у нее сгусток какой-то, я испугалась и сразу же побежала к детскому гинекологу, по её словам, что у дочки синехии и нужно срочно с этим что-то делать, есть 2 варианта,...
Здравствуйте, первой линией терапии при синехиях является местное применение препаратов с эстрогенами. Если синехии протекают бессимптомно (нет жалоб на боли или затруднение оттока мочи) и сращение занимает не большую часть (не более 2/3 поверхности), то их возможно наблюдать, т.к. чаще всего они проходят самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрительная родинка
12 ответовХронические заболевания: не указаны Здравствуйте, 2,5 года назад после отпуска на море, появилась родинка на груди. Особо не беспокоила меня, но пару дней назад я её нечаяно поцарапала, пошла кровь(не кровотечение, быстро прошло) я полезла в интернет, там пишут много про...
Здравствуйте. На фото родинка выглядит как меланомоопасный невус. Удаление подобных образований проводится хирургически с гистологическим исследованием.
Болезнь Крона? Аппендицит?
13 ответовДобрый день! 31.01 с 9 утра почувствовала сильную тошноту, боль в правом боку, внизу, была 5ти кратная диарея примерно до 14:00 , все это время пила воду, регидрон, к 14 часам боль не прекратилась, диарея прекратилась, тошнота нет, состояние ухудшилось, вызвала скорую,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований. При таких результатах колоноскопии убедительных данных за болезнь Крона не получено, но патология не исключена. В таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы оценить наличие воспалительного процесса в кишечнике При таких результатах УЗИ не исключен аппендицит, однако при таких данных крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса В таких случаях при сохранении болевого синдрома оптимально очно повторно осмотреться у хирурга, а также сдать анализ кала на фекальный кальпротектин При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Рвота и боли в животе у ребенка
11 ответовДобрый день. Я случайно закрыл вопрос в предыдущем посте, поэтому повторно открываю. Ребенок 6 лет, девочка. В анамнезе саркома BCOR брюшной полости, диагноз с октября 2020 г. 13 операций на брюшной полости, в том числе обширная циторедукция с hipec доксорубицин в феврале...
Вызовите лучше скорую помощь, думаю,они Вас довезут до стационара,если не понравится ребенок при физикальном осмотре, а в стационаре уже сделают все исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота после ОРВИ
14 ответовЗдравствуйте! Две недели назад резко стало плохо: колющие боли в животе, тошнота, слабость. Думала даже, что хирургия. Потом вырвало два раза, вроде ничего, отпустило. В ночь заболевает ребёнок: 37,6, сопли, сыпь. Ставят энтеровирус, потом сменила врача, сдали ОАК, сделали...
чрез 3 недели, раньше не надо