Что вас беспокоит?
Высокие эозинофилы
Здравствуйте! Мне 35 лет, 28 декабря сдала клинический анализ крови, оказались повышены эозинофилы и базофилы, накануне ночью заложило очень сильно нос ( одну ноздрю), были несколько раз за 10 дней прозрачно-желтые выделения в виде сгустков из носа из одной ноздри. Посетила ЛОРа, сделали КТ и рентген, присутствует отёк слизистой, особенно с одной стороны, пазухи чистые, исключены какие - либо синуситы инфекционного характера. Самочувствие крайне слабое, позавчера появилось ощущение в горле, как при простуде, вечером вчера выскочил герпес на губах ( второй раз за всю жизнь). Сдала сегодня кровь, улучшений нет, не знаю, что думать и что подозревать. В предыдущих анализах ( я их делаю почти ежемесячно) все было идеально. В октябре была крупная хирургия ( установка 6 имплантов за раз), 10 декабря удалили два зуба мудрости. Анализ кала сдала на яйца глистов - отрицательно. Помогите, пожалуйста, разобраться в такой ситуации. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Эозинофилы и базофилы повышаются - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ! а какой именно анализ и на каких паразитов сдавать?
анализ называется ПЦР на паразитоз кала и крови.
Михаил Николаевич, пцр кала нашла, а по крови - это ДНК паразитов. Нужны Ig M или Ig G? И каких именно паразитов? их огромное количество
нужны антитела типа М, в первую очередь на лямблии.
6 имплантов это большая нагрузка на иммунитет и удаление зубов мудрости это тоже нагрузка - потому как 8-ки достаточно сложные зубы, часто сопровождается наложением швов. Герпес обостряется при любой нагрузке на иммунитет
В таких случаях рeкoмeндую препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов признаки вирусной инфекции (герпетической?) вероятно с регионарным лимфаденитом (как правило увеличение лимфоузлов дает повышение эозинофилов\базофилов), для уточнения - анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.
ВПГ (вирус простого герпеса)1\2 инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; лабиальный герпес чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как повышены базофилы и эозинофилы в общем анализе крови, то нужно исключить аллергию, паразитов и персистируюшие вирусные инфекции.
Так как Вы связываете изменения с инфекцией, то лучше начинать поиск с выявления персистирующих вирусных инфекций(кровь методом ИФА и ПЦР к вирусу простого герпеса, вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу, микоплазме, хламидиям, токсоплазме).
Также желательно сдать кал на гельминты методом 3-х кратного обогащения(методом парасепт).
Для исключения аллергии - кровь на IgE, универсальную аллергологическую панель.
Пока соблюдать гипоаллергенную диету и пить больше жидкости из расчета 30 мл на кг массы тела.
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ! Меня еще настораживает, что все это началось резко с насморка, причем в одной ноздре и появления сгустков желто-прозрачного цвета из носа. 23 декабря кровь была в норме, а 29 уже картина с эозинофилами и базофилами, как раз за день до этого и появилась заложенность носа.
Да, к сожалению, может быть такое, что на фоне снижения иммунитета, активируются вирусы, которые находятся в организме.
Так как у вас выскочил герпес на губах, то можно пропить Ацикловир в таблетках 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа (пропуская ночное время) в течение 5 дней, одновременно наносить мазь Ацикловир или Зовиракс на участок высыпания также 5 раз в день 5 дней.
Можно добавить антигистаминные Цетрин или Зодак по 10 мг (1 таб) 1 раз в день(снимут воспаление и аллергическую реакцию).
Плюс промывать нос солевыми растворами.
Затем повторно пересдать общий анализ крови и посмотреть снизились ли базофилы и эозинофилы.
Анна Михайловна, добрый день! сдала дополнительно анализы ( называются файлы герпес, экб и гельмоскрин). Не могли бы Вы посмотреть и прокомментировать, может еще чтото может вызвать эозинофилию? ( так как все отрицательно)
Добрый день! По результатам анализов повышен IgE и эозинофильный катионный белок. Это может говорить о наличии аллергического процесса в организме, так как на паразитоз все отрицательно.
Рекомендована консультация аллерголога, чтобы установить причину аллергической реакции.
Никаких новых препаратов не принимали? Аспирин, доксициклин?
Новые продукты какие-то?
Анна Михайловна, ничего нового, единственное, что было это биохимическая беременность, которая закончилась на моменте имплантации, ее не произошло.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции.
Залина Зауровна, здравствуйте!
На данный момент у меня нет повышения лейкоцитов, наоборот. Проблема - это огромные эозинофилы и базофилы, что видно по анализам.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомился с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки эозинофилии
Пр анализами улучшение в связи со снижением уровня лейкоцитов и нейтрофилов.
Повышение эозинофильного катионного белка.
Глистные инвазии отрицательные.
Рекомендуется сдавать анализ крови на иммуноглобулин е.
С результатами консультация аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20192 ответа
- 13 Марта 20238 ответов
- 14 Февраля 20258 ответов
- 10 Апреля 20259 ответов