Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня БАР с 2018г (спровоцировали беременность, роды + еженочное нарушение сна в течении 4х лет - просыпалась к ребенку, а потом не получалось заснуть обратно). Основное лечение седалит и квентиапин, дозы препаратов варьировались в зависимости от моего...
Здравствуйте! Во-первых, стоит проверить уровень лития и пролактина. При повышенном уровне лития может быть вялость и сонливость, слабость. (норм.0,6-1,2). Кветиапин также может давать сонливость, вялость, повышенный аппетит, повышение пролактина и, соответсвенно, набор веса. Атаракс может вызывать седацию и вялость. Также стоит проверить щитовилную железу на наличие гипотериоза. Если показатели в норме(если, нет то их коррекция). В таких ситуациях можно рассмотреть с врачом замену кветиапина на активирующие ннйролептики(снижают пролактин, не дают повышенного аппетита и набора веса) :реагила, арипипразол. Иногда в схему для снижения аппетита добавляется топирамат в малых дозах.
Пропуск таблетки ОК
4 ответаДобрый вечер! Второй месяц пью Димиа. 23.01 выпила таблетку в 9 вечера. 24.01 был незащищённый половой акт около 5-6 вечера. И в этот день забыла выпить четвёртую активную таблетку в 9 вечера. Какова вероятность забеременеть?
Дарья, добрый день! Вероятность беременности равна нулю!
У меня биполярное расстройство. Пару месяцев назад мне выписали пить литий. Препарат седалит 50 - 3 раза в день. В последнее время у меня ужасный треммор, даже не могу писать, и пройдя пол километра я чувствую, что упаду в обморок и дикая тахикардия. Я сдала анализ крови на...
Здравствуйте! Действительно концентрация лития в крови в вашем случае 0,36 ммоль/л, что является ниже обычного терапевтического порогового уровня - 0,6. Из того, что вы описываете венлафаксин мог увеличить уровень лития в организме, что могло повлиять на появление побочных эффектов. Для более точного ответа уточните, пожалуйста, следующие вопросы: Правильно ли я понимаю, что 50 вы имели ввиду количество таблеток в упаковке. А доза 300 мг 3 раза в день? Сдавали ли раньше на концентрацию лития и какой был уровень? В какое время (например, 20:00 или 21:00) Вы приняли литий перед сдачей анализа? В какое время был взят анализ крови на литий? В течение недели до сдачи анализа принимали ли Вы обезболивающие (НПВС)? В течение недели до сдачи анализа принимали ли Вы кофе? Однократно или каждый день? Были ли пропуски приема лития?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз F20, в последнее время часто попадал в больницу, после 4х лет реммисии. В стационаре принимал один азалептин 25, 25 и 50. После выписки опять ухудшилось состояние. Прописали плюсом клопиксол депо раз в 10 дней и седалит 3 раза в день. Теперь я целыми...
Здравствуйте, для коррекции терапии все же лучше обратиться к вашему лечащему врачу очно. При терапии литием необходимо минимум раз в месяц контролировать уровень его содержания в крови, сдайте этот анализ и обратитесь с ним на приём к вашему врачу- он его оценит и скорректирует ваше лечение.
Здравствуйте! Меня беспокоит мое диастолическое давление оно составляет 84,88, а по вечерам начиная с 10.00 часов вечера практически постоянно 90+. Есть лишний вес 83 кг. Абдоминальный жир. Были скачки давления до 180 с нижним до 116, но думаю, что по факту было меньше, эти...
Здравствуйте! Нижнее давление отражает тонус периферических сосудов и объем циркулирующей крови. То, что оно поднимается к вечеру и ночью - нарушение суточного ритма, так как в норме оно должно снижаться. Возможные причины повышения: - лишний вес - употребление соли и задержка жидкости (увеличивается обьем циркулирующей крови) - дисбаланс вегетативной нервной системы на фоне стресса, тревожности - возможный синдром обструктивного апноэ сна. Не храпите ? - проблемы с щитовидной железой - Также нужно проверить функцию почек (узи почек, креатинин, мочевина) Цифры 180/110 действительно могут быть обусловлены стрессом, страхом, и это больше ситуационные подьемы давления на фоне выброса гормонов стресса. Также можно порекомендовать поставить суточный монитор ад, чтобы посмотреть уровень давления в ночное время
Беременность 19 недель и 1 день. Три дня назад была сильная рвота весь день с 5 утра и пости до 22ч вечера, следующие дни рвоты не было. Сегодня с утра рвота сильная фонтаном и диарея. Что делать?
Алина, здравствуйте. В данной ситуации не исключено, что симптомы связаны с кишечной инфекцией. В подобных ситуациях мы обычно рекомендуем следующее лечение: 1. Режим щадящий - по самочувствию. 2. Диета: есть по аппетиту небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не есть. 3. Обильное частое питье маленькими порциями. 15-30мл через 5-10 минут. В идеале за сутки 40мл/кг. Но, конечно, с учётом еды. Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро, Хумана электролит. 4. Энтеросорбенты (Смекта) между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов. 5. Энтерол по 2 капсуле 2 р/сут. В составе сахаромицеты, которые помогают сокращать продолжительность заболевания 6. При температуре выше 38,5 го С ибупрофен 400 мг до 3р/сут. С учётом беременности если рвота не будет прекращаться нужно будет обратиться к врачу или вызвать скорую. Потому что многократная рвота может приводить к обезвоживанию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня стоят несколько диагнозов Бар 2 типа с текущим эпизодом умеренной депрессии с квази-псизотическими симптомами. Шизотипическое расстройство. Кптср. И окр с преимущественно навязчивыми мыслями. Лечение Сейзаром 200мг и реагилой 3 мг слабо дало эффект....
Здравствуйте! Литий показан при БАР с психотическими маниакальными эпизодами, особенно если они приводят к госпитализации в психиатрическую больницу. Но и при БАР с другим течением тоже назначается. Литий безопасен при условии соблюдения правильной концентрации в крови. Надо понимать, какую симптоматику хочется убрать и определить диагноз. То симптомам, которые Вы описываете, больше показано назначение антидепрессанта, но если у Вас действительно БАР, то антидепрессанты используются с осторожностью. При БАР с симптомами как у Вас может использоваться кветиапин с нормотимической целью. Ваша мысль получить второе мнение у другого врача верна, сходите к другому врачу очно и послушайте, что Вам скажут. Запишите на листке волнующие вопросы чтобы все спросить на приеме.
Здравствуйте, гематолог назначила препарат для подготовки к беременности вессел дуэ ф, потому как я являюсь носителем генов тромбофилиивысокого тромбогенного риска. Но дело в том, что я принимаю препарат Селалит 1/2 таблетки 2 раза в день по назначению психиатра. Вопрос,...
В таком случае очень важен строгий контроль уровня лития крови. Возможно получится еще больше уменьшить дозировку седалита чтобы поддерживать целевой показатель.
Подозрение на смешанный бар
13 ответовЗдравствуйте, никак не могут поставить диагноз верный , печет у меня одну руку, сильная плаксивость в груди , но плакать особо не получается, подавленное настроение , подозрение на бар так как после амитриптилина была очень неприятная энергия, как энергетик выпила , было...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза бар хорошо помогает ведение дневника эмоций, врач в динамике будет анализировать -это длительно Эффект от лития развивается после достижения лечебных концентраций, в среднем надо напасть в диапазон 0,7-1,2ммоль/ л. Кровь на литий смотрим каждый раз через неделю от повышения, после стабилизации состояния раз в 2-3 недели; от латуды 1-2 недели , но опять же надо и дозу подобрать, так что через неделю от старта повторный прием, оценка состояния и план по коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клопиксол депо
10 ответовДобрый день, сыну 18 лет, диагноз параноидная шизофрения, в сентябре был психоз, госпитализировали. Выписали на схеме галоперидол 20 мг в сутки, тригексифенидил 3 таблетки в день, седалит 3 таблетки в день, аминазин 100мг на ночь. Сейчас начали появляться признаки...
Добрый день.да,инъекция продленного антипсихотика сочетается с другими препаратами