Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехступенчатый перелом
5 ответов20 октября упала с лошади, получила травму. Поступила в стационар, поставили диагноз – закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и фрагмента заднего края большеберцовой кости правой голени со смещение отломков, подвывих правой стопы к наружи. В больнице провели открытую...
Здравствуйте Татьяна! Имеем дело с переломом лодыжек , состояние после оперативного лечения. На снимках все хорошо, перелом срастается. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная, оответствует срокам.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8-10недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки и выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Все должно восстановится без плследствии, можно вернуться к обычному образу жизни через 4-6 мес с момента операции. Всего самого наилучшего!
Перелом 5 плюсневой + общие вопросы
6 ответовДобрый вечер! 5 мая неудачно упала дома, подвернув ногу под себя. Сегодня 8 мая в травмпункте сделали снимок, загипсовали и отправили в больницу, сказали нужна операция и ее сделают сегодня. В больнице сделали повторный снимок(прикрепляю) и врач сказал, что необходимости в...
Здравствуйте. Так нужна или не нужна? Определить необходимость оперативного лечения по приложенным фото стопы в гипсе возможности нет. В боковой проекции 5 кость, вообще, не видно. В прямой проекции гипс мешает рассмотреть перелом в деталях. Если есть первичные снимки без гипса, прикрепите. Иначе ответ не возможен. Нормально ли ощущение скованности 4 и 5 пальца в гипсе? - да. Насколько жестко зафиксированной должна быть в гипсе стопа (по ощущениям, я могу ей немного двигать сейчас)? Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Если ослаб сейчас, укрепить временно сверху эластичным бинтом. Допустимо ли движение пальцами в гипсе? Допустимо, но это не повод ими двигать. Соблюдайте покой. Может есть смысл пропить комплекс витаминов для быстрого срастания костей? Доказанной эффективности влияния витаминов и микроэлементов на сроки сращения не выявлено. Тем не менее, принято назначать препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. Скорейшего восстановления.
Сломана лучевая кость
1 ответДень добрый. В общем, прогуливался я со своей дамой по парку вечером, как сзади нас с ней сбил электросамокатчик. Итог — у неё сломаны два пальца, а у меня лучевая кость. Но вопрос не в этом. Уже пятый день хожу в гипсе, а врач никак не может объяснить (Врач инородной...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами смотреть на рентген ? Прикрепите ссылку на фото рентген снимков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консолидированный перелом
5 ответов07/06/2024 мой ребенок 8 лет сломал руку со смещением в районе предплечья. Ему была проведена операция с установкой спиц. Был выписан в удовлетворительном состоянии. Пока обрабатывали руку, несколько раз поднималась температура. Обращались в больницу, на что они отвечали...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Ситуация сложная и серьёзная 🟢 Без оперативного лечения в условии стационара предплечье будет деформировано, может быть наружение функции руки в целом 🟢 Учитывая вашу историю, факт обращения в Федеральный центр травматологии и ортопедии имени Турнера, который является головным учреждение в нашей стране, не нахожу причин сомневаться в их квалификации 🟢 Однако, окончательное решение будет за вами и вашим лечащим
По результатам денситометрии был поставлен диагноз остеопороз, однако за пол года до этого была травма, которую не учли при постановке диагноза. Так же болею ревматоидным артритом, 3 года без обострений, в течении года принимал преднизолон(с 16 таблеток до 0 за полтора года)....
Здравствуйте! Вам сообщали, что объемная и длительная терапия гормонами способствует развитию остеопороза? По какому поводу принимали гормоны - из-за ревматоидного артрита? Почему была назначена столь большая доза? Сейчас какое лечение ревматоидного артрита получаете? ГКС (гормоны) - это серьезный фактор развития остеопороза, в том числе в молодом возрасте. На себя обращает такой момент, что переломы и снижение плотности костей расположены в разных локализациях. Это не взаимосвязанные моменты (то есть остеопороз по денситометрии это скорее всего НЕ ложно-положительное заключение из-за переломов в прошлом, как Вы предположили) Обязательно нужно получить назначения на очном приеме у ревматолога.
2 января сломала левый запястной сустав в двух местах. Врач ручной репозицией восстановил положение костей. Через неделю контрольный снимок показал все нормально. Через 3 недели ношения гипса сменили на ортез. Через 5 недель снова снимок его прикладываю. Врач сказал идет...
Здравствуйте. Судя по фото рентген снимков, сместиться не должно. Перелом почти сросся. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Начало активной разработки необходимо согласовать с лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница,
7 ответовДоброе утро. Я инвалид 1 группы, мне 37 лет, был перелома поясничный отдел, 5,5 лет назад. Вставили железки. Передвигаюсь на коляске инвалидной. 3 недели назад я перевернулся на бок и сломал бедро. Диагноз Закрытый чрезвертельно-подвертельный перелом правой бедренной кости со...
Здравствуйте. Можно так сидеть целый день на кровати? Не рекомендовано ни с точки зрения травмы спины, ни с точки зрения перелома бедренной кости. Делайте обеденный перерыв в сидении на час и мелкие перерывы по 10 мин. Можно пить кофе?чай? Если без фанатизма, то 2-3 чашки в день вполне можно. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани или СаД3 то же можно. Диета правильная. Такие переломы срастаются не менее 4-х мес. После сращения можно будет наступать, конечно. Хотя бы раз в 2 мес нужно делать снимки и смотреть динамику сращения.
Отек кисти после перелома
10 ответовДобрый день, мама 86 лет (маломобильна) упала дома. На дом был вызван травматолог, который сделан рентген. Диагноз : перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением 3 мм. Было принято решение врачом смещение не устранять, использовать ортез и мази:...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По снимку смещение в прямой проекции, действительно, 3мм и его можно игнорировать. Имеют значение следующие обстоятельства. 1. Смещение в боковой проекции существенное. Его нужно было вправить. С таким смещением сустав полноценно работать не будет даже, если срастётся. Движения кистью вверх\вниз будут весьма ограничены. По фото кисти это смещение прекрасно видно невооружённым глазом на 3 снимке и дальше. 2. Ортезами такие переломы не лечат. Ортезы не обеспечивают достаточной фиксации. В ортезе и с таким смещением перелом срастётся вряд ли. Поэтому не имеет большого значения, снимаете Вы ортез или нет. Ортез нужно заменить на гипс и постараться перед этим вправить перелом. 3. Использовать 3 мази по 4 раза в день - это чрезмерно. Сейчас уберите все мази пока не пройдёт краснота и шелушение. Потом можно будет использовать 1 мазь 2 раза в день. 4. Руку в ортезе нужно носить на косыночной повязке так, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Тогда отёк будет уходить. 5. Нужно ли пропивать что-то для улучшения срастания костей? - нужно. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
У меня оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением. Была сделана операция остеосинтеза. Врач делавший операцию, сказал что 3 недели я буду сохранять руку без движения в лангете, а с 3 недели начну по немногу разрабатывать движение снимая лангет на время упражнений и...
Реальные сроки удаления металлоконструкций в данном случае не ранее 1 года и при достаточно хорошей костной мозоли. Восстановление движений в локтевом суставе при всех типах перелома локтевого отростка не бывает простым, учитывая особенность анатомическую сустава. Восстановительный период должен быть под контролем врача лечебной физкультуры. Успехов ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня сын с 5 лет поставлен диагноз ЮРА, лечились метождект, жалобы были на колени и летучие боли в ногах, постепенно со временем подключились пальчики рук и челюсть, но болей не было при этом, появились припухлости . Сей час сыну 18 бросил лечение уже более...
При хорошей базисной терапии пациенты достигают ремиссии, и заболевание можно остановить. Перед приемом препарата рекомендуется сдать анализы: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, СРБ, общий белок), полный анализ мочи. Эти анализы нужны для оценки функции печени, почек, оценки воспалительного ответа в крови, наличия мочевого синдрома. И возобновлять терапию нужно постепенно с маленьккой дозы под контролем врача-ревматолога. При сильных болях обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, эторикоксиб 90 или 120 мг) коротким курсом 10 дней, местно гель с ибупрофеном 5%. При сильном воспалительном процессе могут назначаться глюкокортикостероиды с постепенным снижением дозы (например, преднизолон 5 мг),но это может назначить только врач на очном приеме. Избегать перегрузок, переохлаждении, стрессовых ситуации.
