Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 11 лет, в июле выявили тромбоцитопению. Прошли обследование, ничего не нашли. Сейчас под наблюдением, каждые 2 недели сдаём кровь и приём у врача. Общее самочувствие хорошее. Врачи предлагают либо преднизолон либо ждать и наблюдать. Каждые 2 недели тромбоциты...
Юлия, добрый день.
На данный момент с уровнем тромбоцитов выше 30тыс/мкл и без геморрагического синдрома может быть выбрана тактика наблюдения. Чтоб понять удерживается ли тромбоцитарный ответ.
При любом снижении уровня тромбоцитов ниже, или развитии геморрагического синдрома показана госпитализация для начала первой линии терапии ИТП - применение ГКС(глюкокортикостероидов). Если первая линия не дает эффекта, и стойкого удержания тромбоцитарного ответа, то переходят ко второй линии терапии - ГКС и внутривенные иммуноглобулины.
К сожалению, никакими витаминами или иными препаратами не поднять уровень тромбоцитов. Чтобы они не снижались рекомендовано исключить уксус-содержащие продукты, салицилаты(соленья), малину из рациона. При болях или температуре применять парацетамол при необходимости.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пошел обследоваться к неврологу по поводу судорог в ногах ("сводит" ноги до дурно ты), также беспокоят головные боли (думал мигрень) и головокружения бывают. Жалобы беспокоят несколько лет, но усугубились. Невролог назначила ОАК, оказались...
Здравствуйте.
В первую очередь нужно исключить псевдотромбоцитопению: пересдать анализ в пробирку с цитратом натрия или ThromboExact и сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио.
Если будет сохраняться снижение тромбоцитов ниже 150, то необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости. Затем решается вопрос необходимости проведения пункции костного мозга.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе при отсутствии симптомов кровоточивости лечения не требует.
Лимфоциты в настоящее время в пределах допустимых значений (до 5.0), могут быть повышены на фоне вирусных инфекций, необходим контроль из уровня в динамике. Если будут выше 5.0, может понадобиться проведение иммунофенотипирования лимфоцитов.
Колю Клексан по назначению врача, результаты анализов показали гиперкоагуляцию, после уколов анализы стали лучше, но тромбоциты упали до 100, какой тактики лечения придерживаться дальше, сейчас срок 36 недель. Ещё принимала аспирин в дозировке 150мг, с сегодняшнего дня перестала.
Здравствуйте, Светлана. Ничего страшного в подобном снижении тромбоцитов для Вашего сроке нет.
Терапию клексаном можно продолжать.
И пересдайте анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (для исключения погрешности в предыдущем анализе)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние две недели наблюдаю снижение тромбоцитов. Месяц назад провели апендиктомия, с абсцессом, на 6 день после операции уровень был вменяем 115. Сдал недавно анализ и обнаружил снижение, примерно 5-6 единиц в сутки. Вложил результаты. Гематолог отправил на иммунограмму,...
Не имею возможности попасть на приём, поэтому пишу здесь.
Наблюдаю у себя уже более 10 лет (мне 28) тромбоцитопению. Я довольно редко делаю анализы, но в среднем показатель тромбоцитов около 100, но вчера анализ показал 65.
Хотел у Вас узнать с чего начать проверку, в какую...
Сергей, здравствуйте!
В первую очередь нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как анализатор часто занижает их количество. Если уровень так же ниже 150, рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, витамин В12, фолиевую кислоту, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости. Далее может потребоваться консультация гематолога.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Тромбоциты 35. Ведусь у гематологов. Лежала в больнице, но точного диагноза поставить не могу. Брали анализы на все что возможно. До родов 3 месяца. Очень страшно( предстоит КС, как быть и что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пришли биохимические показатели крови. Могут ли они вызывать тромбоцитопению. И с чем может быть связано повышение показателя на вирус гепатита С? В начале этого года делала УЗИ, по печени всё было нормально. Только поставили дискенезию желчного пузыря.
Здравствуйте, да, вирусные инфекции, особенно гепатит С часто сопровождаются вирусиндуцированными тромбоцитопениями. По гепатиту С необходимо сдать ПЦР диагностику.
Здравствуйте. На протяжении пару месяцев снизились тромбоциты начали появляться синяки частая кровь с носу. При норме от 150 до 400 два месяца назад было 123 а вот пару дней повторно сдав уже 68. Общее самочувствие нормальное. Страдаю гипотиреозом на протяжении длительного...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Здравствуйте я уже задавала вопросы по поводу падения тромбоцитов.Мне порекомендовали сдать коагулограмму.Можете прокомментировать есть ли связь коагулограммы и падения тромбоцитов по этим анализам?Беспокоят Синяки по ногам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у новорожденного низкие тромбоциты, лежим в перинатальном центре, все анализы, все узи сделали, в норме, только тромбоциты низкие, врачи позвонили гематологу, узнать почему так и что делать, сказали, что это из-за того, что я во время беременности принимала...
Мария, здравствуйте!
Это зависит от того, какой уровень тромбоцитов у ребенка сейчас.
Но обычно кардиомагнил на количество тромбоцитов существенного влияния не оказывает.