Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяцев, узи тбс в 1,5 месяцев без патологии, может ли развиться дисплазия? И какие признаки на нее указывают, можно ли по фото ног определить данный диагноз?
Здравствуйте.
Нет, по фото суставов или ног ребенка дисплазию определить нельзя.
Предварительный диагноз ставится на УЗИ.
Окончательный - после рентгенографии с учетом проверки симптомов ортопедом очно.
Да, дисплазия до года может начаться в любом месяце.
Если есть данные УЗИ в 3,5 мес - приложите.
Если нет - начинайте с УЗИ.
Здравствуйте! В 1 месяц сделали Узи ТБС : углы справа а=59, б=58 слева а=63, б=51. Ортопед назначилаэл.форез с 2% СА , широкое пеленание. Всё выполняли.
УЗИ В 3 месяца: справа а=61, б=59 слева=61, б=59, ядро окостенения не сформированы с обеих сторон. Назначено ЛФК на...
По УЗИ у Вас норма и подушка с шиной не нужны.
Можете перестраховаться и сделать рентгенографию (только в другом месте).
Потому что вряд ли тот же рентгенолог откажется от своего первичного диагноза.
При исследовании рентгенологу покажите протокол УЗИ, чтобы он смотрел внимательно.
Ну, это на Ваше усмотрение. Для меня и так очевидно, что норма.
Добрый день! Дочке 1 месяц, делали в поликлинике плановое УЗИ тазобедренных суставов, результаты: правый А 63, Б 39, левый А 56, Б 59. Вертлужные впадины сформированы с 2х сторон, глубокие, наружный костный выступ с 2х сторон сформирован хорошо, лимбусы не изменены с 2х...
Здравствуйте.
1А это норма. 1В это задержка оссификации при нормально сформировано суставе.
В целом ничего страшного.
По лечению:
1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы
2. Курс физиолечения на область сустава с кальцием 10 процедур
3. Профилактический приём витамина Д по 500 МЕ 1 раз в день
Обязательно сходите на очной приём ортопеда. УЗИ неплохой метод, но операторзависимый. Мало кто из узистов понимает что такое дисплазия.
Ортопед посмотрит и при показаниях отправит на рентгеновский снимок.
А так контроль УЗИ через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Малышу 6 месяцев.
По собственной инициативе решила провести узи ТБС в 6м. До этого планово выполняли узи в 1,5м. По заключению узи у нас все хорошо, врач сказал что никакой дисплазии нет и поставил тип 1. Но меня смутило что показатель угла б по данному...
Здравствуйте.
Для диагностики дисплазии в 6 мес применяется рентгенография, а не УЗИ. УЗИ в этом возрасте уже не информативно.
Бетта зависит от того как поставить датчик и что он вообще к диагностике дисплазии отношения не имеет (так ли это?).
Это так и не так. Оба угла зависят от того, как поставить датчик. Мы не можем проверить правильность углов и не знаем, что УЗИст видел.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Решила ещё раз повторить узи, но уже у другого специалиста. Она сказала что суставы у малыша очень красивые и что можно не переживать и малыш здоров. Углы описала все по нормам.
Подскажите пожалуйста действительно ли все хорошо у малыша?
"Красивые" суставы - это новое что-то. Коллега хотела вызвать Вашу симпатию.
Я склонен полагать, что в первом УЗИ врач совершил описки, добавив по 10 градусов углам бэта.
Ребёнка посмотрели 2 врача очно и УЗИ Вы переделали. Считаю, что можно дисплазию исключить.
Добрый день! Ортопед при осмотре малыша в 1 месяц поставила диагноз «Дисплазия тазобедренного сустава» с двух сторон. До этого ребенка смотрели на УЗИ и диагностировали неразвитость ТБС. По указанию ортопеда сделали рентген. Угол альфа правого сустава 54гр., бета - 48гр.,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и описание.
По УЗИ рекомендации следующие
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Физиопроцедуры и массаж назначают обычно с 3-х мес..
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенок не ходит в год , Ребенку 1 год, расшифруйте узи тбс , ходит только держась за пальчики , с опорой ходит и бегает , ползать начала в 5,5 месяцев в 6 села , стоит без опоры около минуты если чем-то заинтересована , на присядки садиться и встает без опоры, но идти...
Здравствуйте!
По описанию узи - впадины сформированы правильно, крыши не скошены (углы в норме), наружные эркеры острые, нестабильности суставов нет, центры оссификации развиты по возрасту.
По описанию - патологии нет.
То, что ребенок присаживается и встает без опоры говорит о том, что равновесие уже удерживает. Скоро пойдет сам. Предел возраста для начала самостоятельной ходьбы -1,5 года.
Наденьте обувь с высоким жестким задником - быстрее начнет ходить, будет более устойчив и сразу будет формироваться правильная постановка стоп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 6.5 месяцев. В месяц на осмотре написали "ограничение отведения тбс" назначили курс парафина, сходили на 1 процедуру и все, тк у ребёнка была аллергия на смесь а парафин все усугубил. На приёме в 6, 5 месяцев сказали, что ножки плохо разводит, но не страшно. Ребёнок...
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ"
По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно.
Нужно делать свежую рентгенографию и определяться.
Рентгенография в 4,5 мес уже не годится.
Без рентгенографии принять решение не представляется возможным.
Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.
Сыну 7,5 месяцев, рост 74 см, вес 9 кг, сделали снимок тбс, мнения ортопедов после осмотра ребёнка и снимка- совершенно противоположные. Один говорит, что есть децентрация головки левого бедра и рекомендует ношение шины Виленского. Второй ортопед считает, что всё в норме,...
Здравствуйте.
Дисплазия "на глаз" не ставится. Нужны точные измерения.
На рентгенограмме ребёнок завален на правый бок и не все размеры будут истинны, но основные параметры можно измерить.
Да, дисплазия лёгкая слева есть.
Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов.
У меня получилось 22,6 градуса справа и 26,3 градуса слева.
Высота h должна быть 9-12 мм. Норма
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Однозначно ещё рано вставать. Вставание даст прогресс дисплазии.
Даже если Вы решите, что шина не нужна, вставание ребёнку нужно затруднить и убрать возможность опоры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Пришла получить от вас второе мнение по поводу диагноза - дисплазия правого ТБС.
Ребенку (девочка) 4 месяца.
УЗИ Тбс делали в 2 месяца - все было в норме (прилагаю заклбчение)
В 4 месяца хирург и педиатр заподозрили дисплазию, из-за того,...
Дети совершенно по разному реагируют на лечение.
Обычно за 2-4 мес всё нормализуется, но иногда бывают упорные случаи.
Прогнозы через 2 мес на рентгенограмме в динамике уже будут ясны.