Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня немеет стопа, ноющая тянущая боль при ходьбе более 15 минут, жжение, щелчки при тыльном сгибании правой стопы иногда с резким смещением четвертого пальца в сторону первого. Началось около 2х лет назад с онемения при длительной ходьбе. Постепенное ухудшение,...
Здравствуйте.
Во-первых, нужно разобраться с диагнозом. На ЗНМГ пишут нейропатия латерального подкожного нерва, а нейрохирург пишет в диагнозе неврома Мортона.
Во-вторых, не знаю, зачем было делать блокаду 2,3 межплюсневых промежутков, если латеральный подкожный нерв иннервирует только половину 4-го и 5-й палец.
Если боль и жжение 1-3 пальцев, то это не латеральный, а медиальный подошвенный нерв и тогда ЭНМГ нужно переделать.
Так же рекомендуют сделать УЗИ подошвенных нервов с целью поиска места их компрессии.
Рекомендации ортопеда по стелькам верные, но делать новую пару для каждой обуви накладно.
Обычно двух пар стелек вполне достаточно, чтобы закрыть в них потребность.
Так же не рекомендуют обувь на каблуках и рекомендуют обувь с широким носком.
Не рекомендуют работу на ногах, бег или длительную ходьбу.
В лечении не увидел физиотерапии. Рекомендуют
- СМТ пор расслабляющей методике, электрофорез с эуфиллином, массаж, грязи, ЛФК.
- Хороший эффект даёт иглоукалывание, но нужен грамотный специалист.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Меня зовут Сергей, мне 57 лет.
Симптомы: При ходьбе чувствую боль справа в тазобедренном суставе. Болит всегда, при ходьбе, когда идет нагрузка боли усиливаются. Началось осенью 21 года.
Первое обращение к терапевту было в феврале 2022 году, назначение МРТ и прописали...
Здравствуйте, Сергей!
Пока не вижу приложенных заключений.
Скажите пожалуйста:
- анализы крови никакие не сдавали?
- боли в спине нет?
- плоскостопия у вас нет?
- спортом или физкультурой занимаетесь?
- то есть с 2022 г. по 2025-й год боли в целом не беспокоили?
2 дня назад сделала снимок стопы на проверку плоскостопия в магазине ортопедической обуви. Снимок имеется. Купила обувь. Проходила в ней 3 часа. К вечеру начала неметь левая стопа. Ужасные боли при ходьбе. Утихают, когда ложусь. Массаж не помогает только усиливает боль. Боль...
"Массаж не помогает только усиливает боль."
Массаж противопоказан.
"снимок стопы на проверку плоскостопия в магазине ортопедической обуви."
Нагрузка по подошвенной поверхности распределена правильно.
Плоскостопия нет.
что это может быть?
Не понравилась новая обувь Вашей стопе.
Имеем локальный подошвенный фасцит в проекции головки 5-ой плюсневой кости, возможно, с вовлечением расположенного глубже сустава.
Рекомендовано:
1. Минимизировать ходьбу, избегать боль, ничего не разрабатывать, вернуть старую обувь, новой не пользоваться.
2. На 5 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Дальше нужно смотреть по ситуации. Если боль пройдет, можно еще раз попробовать надеть новую обувь. И если боль вернется снова - вопрос с этой обувью закрыть.
Если боль не пройдет, эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в точку боли со стороны подошвы. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Около года беспокоит боль в голеностопе с левой стороны снаружи и сверху (и ощущение, что где-то внутри) при ходьбе. Еще когда прощупываю сверху сухожилия на двух ногах, то есть болевая точка на левой (которая и беспокоит), на правой нет такого. Также если...
1. Я ношу компрессионный трикотаж 2 класса. Бандаж не сделает хуже?
Нет, не сделает.
2. На чем тогда сосредоточиться? На каких нагрузках, чтобы ноги работали?
Сосредоточиться на ЛФК и плавании. Ходьбу минимизировать.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
ЛФК для колена https://vk.com/video-92690915_456239283
Плавать 4 раза в неделю по часу.
3. Если по анализам подтвердится реактивный артрит, то это возможно излечить?
Реактивный артрит - это диагноз исключения. Анализы исключат ревматоидный артрит, подагру и другие серьёзные болезни.
Лечение реактивного артрита указано выше + санация носоглотки.
И вообще какой прогноз? Можно ли избавиться от этого состояния?
Если серьёзных заболеваний нет, то чтобы окончательно избавиться от реактивного артрита, нужно с ЛОРом санировать носоглотку.
Не знаю, насколько там всё серьёзно. Может быть, стоит миндалины удалить.
При обострении ангины артрит может рецидивировать.
Но это уже всё после анализов обсуждать.
Добрый день! Уже примерно месяц больно ходить. После сна или отдыха больно наступать на обе ступни. Боль в самих ступнях, задней поверхности голени. Как расхожусь, то нормально. В мягких тапочках, кроссовках не больно практически. Еще появилась боль в коленях при...
Здравствуйте!
Данные жалобы могут быть проявлением фасциита а также признаками артроза на фоне выраженных нагрузок за беременность
В любом случае, для установления диагноза и рекомендаций вам лучше обратиться к ортопеду или хирургу на консультацию 🙌
При ходьбе могу пройти метров 500 без боли, потом возникает боль в области чуть ниже икроножной мышцы и эта боль наростающая, отдаёт в ступню, наступает такой момент, что вообще идти невозможно и нужно остановиться, а лучше присесть. Минут через 5-7 боль отступает и можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В одной пятке по ходьбе в обуви, разной, даже в удобной появляются боли. При ходьбе босиком болей нет. Боли сильные, ломящие постоянные. Никаких внешних симптомов не видно. Травм и повреждений небыло. Что это может быть, какие анализы сделать?
Недавно боли...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, описанные вами жалобы могут соответствовать плантарному фасцииту или пяточной шпоре простым языком ,лечение заключается в разгрузке больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно. При ходьбе использовать индивидуальные ортопедические стельки или силиконовые подпяточники. Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) однократно, данная процедура имеет риск побочных эффектов, поэтому выполняется строго как последняя линия лечения. По поводу 1 пальца кисти, желательно выполнить очный осмотр, причин развития данных жалоб множество, скорее всего речь идет о воспаление сухожилий пальца, связанные с постоянной перегрузкой
Добрый вечер, 3 дня назад без каких либо травм и вывихов начала замечать резкую боль в голеностопе, когда спускаюсь по лестнице , наверх боль менее выражена, при обычной ходьбе боль не ощущается, в субботу на ночь выпила диклофенак и намазала им же ногу, весь день не было...
Здравствуйте,
такие симптомы могут возникать по следующим причинам :
-дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (потеря эластичности хряща суставной поверхности, вследсвии повышенной нагрузки)
-воспаление сустава
Для установления точной причины боли, обычно рекомендуют пройти обследование:
-рентген голеностопного сустава
-бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)
В качестве лечения, врачи обычно рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-использование ортопедической стельки
-избегать длительной ходьбы
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
-местно мази/гели с нпвп ( декскетопрофен/кетопрофен/фастум гель/диклофенак гель) 2-3 раза в день
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день! Уже несколько лет мучаюсь от одной и той же проблемы. При ходьбе начинает болеть справа и спина и живот. Постоянно пью обезбол. Делала уже и КТ с контрастом , и МРТ, и узи - ничего… только камень в почке, но говорят он не может болеть.
Хожу - болит. Сажусь /...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Уточните, пожалуйста, выполняли КТ органов брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника? Патологии не выявлено?
Если по КТ и МРТ исключили причины со стороны внутренних органов и межреберные грыжи, протрузии, то в таких случаях можем предполагать нейропатическую природу боли
Это состояние, когда боль возникает именно из-за поражения определенного нерва
В таких случаях оптимально обратиться к грамотному современному неврологу, который занимается нейропатическими болями. В таких случаях рассматриваем терапию специальными проивоболевыми препаратами, например, венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин, габапентин (подбирается индивидуально)
Скажите пожалуйста , по гинекологии патологию исключили? Варикозное расширение вен малого таза не выявлялось?
Также в таких случаях оптимально осмотреться очно у грамотного ортопеда на предмет тендинита мышц этой зоны
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей тёте 76 лет. Заболело левое колено,ноющая боль, при ходьбе состояние стало ухудшаться, боль усилилась, стала отдавать в бедро. Прокололи 10 уколов кетарола, делали примочки с димексидом, мазала диклофенаком. Прокололи 5 уколов Комбилипен. Без обезболивающих...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Стентирование и возраст противопоказанием не являются.
В таких случаях до операции и отказе от неё обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.