Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
В 5,5 месяцев увеличились яички, иногда кожа на мошонке полностью натянута, иногда расслаблена. Несколько раз замечала синеватый оттенок. Диагноз водянка уже стоял. Была температура до 38,6 2 дня, антибиотик аугментин принимал 7 дней. По УЗИ расширены паховые каналы до 15 и...
Добрый день. На протяжении двух месяцев беспокоит боль в области шеи справа, в районе соединения шеи и головы сзади, боль переходит на кожу головы, ухо, глаз . Боль не постоянная, но ежедневная, в течении дня чувствуется, усиливается на улице (в холоде). Боль поверхностная,...
В таких случаях обычно рекомендуют пройти курс лечения, при неэффективности-МРТ шейного отдела позвоночника.
Рентгенография- малоинформативный метод исследования, на рентгенограмме не видно мягких тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста назначить лечение по результату МРТ.
Беспокоит сильная боль в пояснице, отдает в левую ягодницу, в конце августа боль была невыносимая стреляющая, колола деклофинак, витамины Б, пила мидокалм. Боль перестала быть такой острой, но все равно...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу до пальцев.
Если есть длительные боли или ночные боли или утренняя скованность или необходимость расходиться нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
После падения на правую ногу а именно на ягодицу. Появилась ужасная боль по всей ноге. Не возможно её даже выпрямить. И стоя на одной не поврежденной ноге больная полность не разгибается.в висячем состоянии находится. И боль отдает в ягодицу
Здравствуйте! Ранее с поясницей проблем не было?
Возможно обострение остеохондроза , защемление нерва , что усугубилось падением. В идеале надо пройти обследование МРТ пояснично крестцового отдела и рентген тазобедренного сустава( с целью исключения травмы данной части тела).
По лечению : противовоспалительная терапия должна быть : Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней, миорелаксанты : мидокалм 150 мг 2 рд 7 дней.
По рассеянному склерозу наблюдаетесь ? Какие симптомы были раньше, чем лечитесь ?
Ребенку 8 лет , уже месяц полтора жалуется на боль в пятке , сначала думала шутит , но видимых травм не было , возможно как то ушибла давно и забыла, а боль переодически появляется . С чем это может быть связано ? Нужен ли рентген?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, прошу вашей консультации. На прошлой неделе переступала через порог и ощутила резкую боль в ягодице с чувством , что прострелило по пятки. На данный момент тянущая боль с внутренней стороны ноги, под коленом. чувство что нога мерзнет.
Добрый день, по описанию обострение остеохондроза , осложнения протрузией или экструзией диска, чтоб облегчить состояние можно попить медикаменты. МРТ пояснично крестцового отдела делали? Болит по 10 бальной шкале на сколько баллов? Сейчас что то по лечению начали пить?
Добрый день. Подскажите пожалуйста,появилась сильная,простреливающая боль в рёбрах.Боль при движении,смехе,глубоком вдохе,просто при сидении как бы стреляет боль.Лёжа вообще повернуться сложно,очень сильная боль.Как по нерву бьёт.Подскажите,что это может быть, и как устранить...
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах.
Спазмированные мышцы сдавливают нервные волокна, нервные корешки,
так называемый - мышечно-фасциальный синдром.
Защемление межреберных нервов - межреберная невралгия.
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Около шести месяцев болит колено , обращался травматологу убрали жидкость из колена , но боль остается . Сделали рентген , после рентгена был сделан укол перепаратом Кеналог и мазь индометацин , но всеравно боль остается в колене. еще какие лекарство можно применять для...
Здравствуйте Гусейн! Боль в коленном суставе очень частое явление в наше время. Дело в том, что высыхает хрящ и может треснуть от сдавления при резких движениях. Как высохшая ветка легко ломается. Причин много, но самая главная - гиподинамия и повышенный вес. Но прежде надо поставить диагноз. Вы рентген сделали, это хорошо. Теперь не помешало бы выполнить мрт коленного сустава. А пока принимайте нпвс, например Эториакс 60 мг по 2 таб в день 7 дней подряд, горячий водочный компресс на колено на ночь ежевечерне и утром ЛФК, лёжа на спине крутите ногами как при езде на велосипеде по количеству прожитых лет. После ЛФК втирайте мазь или крем с нестероидными противовоспалительными средствами (нпвс), например кетонал крем или долобене гель и ещё куча других подобных можно подобрать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С середины апреля беспокоят боли в животе внизу справа. Делала узи, сдавала анализы. Было назначено лечение. На время боль проходила. Но сейчас опять появилась то справа внизу, то просто внизу тяжесть. Боль не сильная, но терпеть уже невозможно.
Здравствуйте. Какие сдавали анализы? Прикрепите УЗИ. Исключили гинекологическую патологию? Не нарушен ли стул?
Боли в данной области может быть связана с гинекологием или кишечником.
Если боль на данный момент нестерпимая, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача хирурга с проведением пальпации живота.