Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 110/70
1 ответЗдравствуйте!!!!было повышенное давление 170/90 терапевт назначила валсартан 160мл утром и вечером +амлодипин 5мл,через полтора месяца давление стало утром 100/70 вечером 110/73.можно ли убавить дозировку ?
Здравствуйте! Комбинация гипотензивных препаратов хорошая, вероятнее всего препараты накопились в организме в достаточном количестве и такая дозировка уже вызывает гипотензию. Вы хорошо переносите Амлодипин, отеки лодыжек не наблюдались? Если отечности не наблюдаете, можно снизить дозировку Валсартана до 80мг и утром, и вечером, Амлодипин 5мг вечером оставить. Ввести дневник артериального давления, отказ от вредных привычек, снизить употребление поваренной соли, соблюдать питьевой режим: 30-40мл на кг массы тела!
Спленомегалия
1 ответЗдравствуйте у мамы 70 лет селезенка увеличена в 4 раза терапевт никуда не направляет только сдаем кровь делали гастроскопию в норме кровь не значительно повышены показатели что дальше делать? спасибо
как будет готов общий анализ крови ,прикрепите, при увеличении селезнки обычно кладут в гематологический стационар .
Артериальное давление
1 ответВозможно ли самостоятельно начать принимать на постоянной основе эналаприл? Постоянно меняется давление, повышается до 150-160 мм. Как правильно начать лечение? Терапевт рекомендует уже давно начать принимать препараты понижающие давление
Здравствуйте, Альбина, конечно вам обязательно нужно принимать гипотензивные препараты. Т к есть и ещё одно заболевание, сахарный диабет, который усугубляет ваше заболевание. Ваше целевое ад, должно быть не выше 140/90 мм рт ст Вам необходимо пройти дообследование: Общий анализ крови, общий анализ мочи. Креатинин, мочевину, сахар, алт аст, бил общий, калий, натрий, магний. Липидный спектр (общий холестерин, триглицериды, Лнвп, лпнп) Экг Глазное дно Суточное мониторирование ад. Эхокг УЗИ почек И обратиться на прием к терапевту или кардиологу. Я бы не рекомендовала начинать приём с эналаприла, нужно сначала пройти дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За 20 часов перед клиническим анализом крови терапевт назначил укол 2 мл фуросемида внутримышечно для снижения давления. Могло ли это повлиять на анализ? Повышены гематокрит, эритроцитов, тромбоциты, лейкоциты и пр.
Здравствуйте, да возможно, это вызвало искусственно сгущение крови
Заживление шва культи
1 ответЗдравствуйте! Маме ампутировали голень 8 октября. Хирурга не дождемся была терапевт сказала шов неплохой брызгать перекисью 3% и потом хлоргексидином, а пртом как корочки начнут отходить левомеколь. Скажите это правильно?
Здравствуйте. После ампутации уход за швом действительно играет ключевую роль, чтобы избежать воспаления и ускорить заживление. Обычно до полного отпадения корочек применяются мягкие антисептики. Использование 3% перекиси водорода допустимо только на ранних этапах, когда есть засохшие корки или остатки сукровицы, поскольку она хорошо очищает, но может замедлять заживление при длительном применении. После очищения чаще рекомендуют переходить на обработку хлоргексидином 0,05%, который мягче и не повреждает новые клетки. Когда края шва начинают подсыхать, а корочки начинают отходить, действительно применяются мази с регенерирующим или противомикробным действием. Левомеколь считается подходящим выбором, так как сочетает антибактериальное и заживляющее действие. Мазь обычно наносят тонким слоем под стерильную повязку 1–2 раза в день. Важно, чтобы кожа вокруг шва оставалась сухой, а повязка не натирала культю. Если появятся покраснение, неприятный запах, боль или выделения, обычно требуется осмотр хирурга, чтобы исключить воспаление. При спокойном течении заживления можно постепенно переходить к более щадящим средствам, например мазям с декспантенолом или метилурацилом. Таким образом, схема, которую озвучил терапевт, в целом верная, но перекись лучше использовать только для первичного очищения и не более 3–5 дней, далее ограничиться хлоргексидином и Левомеколем.
У меня базилиома кожи головы. Но очень болят суставы: колено и бедро и другие. Можно ли мне делать физиолечение на суставы? Врач физио терапевт не разрешила, хатя врач ортопед направил.
Здравствуйте! Это не является противопоказанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему увеличены лимфоузлы
7 ответовЗдравствуйте. На шее лимфоузлы один 2,4*1, 0 остальные 0.1-1.5* 0.4. по УЗИ Воспалилась селезëнка 14,4 по УЗИ. Терапевт ставит ангину. А Узист посоветовал обратиться к гематологу. ВИЧ отрицательный.
Здравствуйте, важно видеть анализы, описательную часть УЗИ. Во время инфекций селезёнка и узлы могут реагировать увеличением
Добрый день ! Повышены тромбоциты до 430, железо 5,5 , гемоглобин 146 , повышены ретикулоциты , моноциты и нейтрофилы палочкоядерные у парня 19 лет , терапевт отправил к гематологу , прошу помощи в диагнозе и лечении
Здравствуйте! Железо очень низкое, нужно начать прием Тотемы, по 1 ампуле в день в течение месяца. Тромбоциты у вас в норме, верхняя граница нормы 450. Повышенные моноциты могут говорить о вирусной инфекции (если повышены в абсолютном значении).
Консультация
11 ответовДобрый день, сдавал общий и биохимический анализ крови и терапевт сказала получить консультацию уролога по поводу креатинина сниженного. Подскажите пожалуйста что делать дальше в плане обследования если это необходимо конечно
Здравствуйте, Владимир ! Все результаты Ваших анализов нормальные, значимых отклонений нет ! Креатинин у Вас тоже нормальный (норма от 71 до 106 мкмоль/л ), а у Вас 75, 26 мкмоль/л и это норма!) ! Мочевина , характеризующая работу почек у Вас тоже нормальная : её норма составляет 2,5 – 8,3 ммоль/л , а у Вас 5,05 ммоль/л ! Так что всё у Вас нормально, беспокоится не о чём ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад поставили стент на сосуд сердца, сейчас заболела гриппом, какие противовирусные можно принимать, принила две таблетки ибупрофена, терапевт сказал что ни в коем случае его нельзя при стентировании
Здравствуйте. Если доказанный грипп по тестам, то это препараты озельтамивира/занамивира не позднее 48 часов со старта болезни. А так- симптоматические препараты- пить побольше жидкости( но зависит от уровня АД, фракции выброса, т к если АД высокое, а фракция выброса низкая, то больше 2,5 л лучше не пить). Из жаропонижающих лучше парацетамол при т тела более 38, но не более 4 гр/сут