Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад я уже задавал здесь вопрос насчет диагноза родственника и помощи в лечении, был дан ответ, что ситуация требует операции и чем скорее тем лучше. Буквально несколько дней назад у пациента был врачебный консилиум, по которому было решено, что ситуация...
Инвазия в параренальную клетчатку - это 3 стадия Но доказать окончательно это можно только гистологически после операции Видимо, поэтому пока предварительно так и написали
Здравствуйте. Была на узи в 22 недели и 3 дня,поставили предварительный диагноз гипоплазия правой почки у ребенка. На втором скрининге в 19 недель и 3 дня все было в норме. Подскажите пожалуйста,могла ли почка перестать развиваться и по каким причинам? Или же все таки...
Здравствуйте, Анастасия! На данном этапе еще рано делать выводы. Сейчас просто наблюдение по УЗИ в динамике. После родов необходимо будет сделать узи почек малышу и оценить функцию почки. При необходимости пройти консультацию уролога.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения вич
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, входил девушке пальцем во влагалище примерно на 30 секунд, не заметил свежее повреждение на этом пальце видимо ее ногтем. Минут через 5-10 помыл руки с мылом и обработал спиртовым антисептиком. Перед тем как обрабатывать надавил на...
Здравствуйте! Это не представляет никакой опасности в плане заражения ВИЧ, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, это не опасно
Почки. ОАМ. температура.
7 ответовЗдравствуйте. Дочке 1.2 года. В 3 месяца был пиелонефрит из симптомов только было то, что дочка за день 5 раз писала. Приехали в больницу ОАК,ОАМ воспалительные . Положили, пролечились. В 11 месяцев,она опять стала мало писать, могла раз 7,при том,что обычно 10-12 за день....
На фоне температуры, повышена потливость, жидкость теряется, не доходя до почек, это нормально. При этом моча будет более насыщенного цвета.
Отказали почки у кота
10 ответовЗдравствуйте! В настоящий момент имею кота в критическом состоянии и прошу помощи, что вообще дальше делать. Но обо всем по порядку. Кот Тима – беспородный, был подобран котенком в апреле 24 года с улицы, т.е. возраст – 1,5 года. Кот кастрирован. 14 октября Тима стал...
Здравствуйте. По описанию ситуации, динамики и результатам исследований прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Обычно при острой почечной недостаточности при хорошем ответе на лечение положительная динамика наблюдается в течении первых нескольких суток после начала проведения интенсивной терапии. Более раннее начало лечение может улучшить прогноз при такой патологии, но, к сожалению, не всегда. При выраженном поражении ткани почек даже при проведении интенсивной терапии, начатой своевременно часто не удается стабилизировать таких пациентов. При отсутствии положительной динамики проводится паллиативное лечение направленное на максимально длительное поддержание жизни с сохранением ее приемлемого качества. Если есть возможность можно провести гемодиализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит. С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира! Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения. Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Нужна ли операция?
2 ответаПовреждение внутренней коллатеральной связки коленного сустава.Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте, не может быть одновременно перенапряжение, растяжение и разрыв боковой связки коленного сустава, вы переписали коды предположительного диагноза. Нужно делать МРТ и ориентироваться на него и клиническую картину вашего заболевания
Повреждение мпфл, болевой синдром при сгибании и разгибании в коленном суставе, хондромаляция надколенника
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиальной головки икроножной мышцы. Частичное повреждение сухожилия подошвенной мышцы. Подскажите лечение, пожалуйста.
Здравствуйте, Константин. Тотальный разрыв сухожилия медиальной головки икроножной мышцы с ретракцией мышечных волокон в 30 лет требует пластики сухожилия. Без пластики будет слабость ахилла и стопы, усыхание голени с медиальной стороны, ну, ничего хорошего, в общем. Сейчас рекомендуется фиксация в гипсе или жёстком ортезе. Ходить на костылях. Симптоматическое обезболивание. Оперировать чем раньше, тем лучше. Чем больше проходит времени, тем больше ретракция. Ретракция - это расхождение концов сухожилия в месте разрыва. Оперировать лучше в своей Республиканской больнице. Операция не особо сложная, но и не совсем простая. Потом потребуется правильная реабилитация. Согласуйте со своим врачом. Удачи.