Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга. Мне 34 года. Переодически мучают сильные головные боли, вплоть до рвоты. Иногда им предшествуют проблемы со зрением, один глаз начинает плохо видеть и перед глазами мерцает. Иногда болит в лобной части головы, причем боль сопровождается...
Добрый день! По МРТ описывают небольшую каверному правой височной доли. Данное образование не может быть причиной ваших симптомов. Оперативное лечение не требуется. Повторите МРТ головного мозга через 1 год.
В течение 10 лет беспокоит нестабильность и боль в суставе после травмы(сбила машина). В 2009 году была сделана операция. Результата она не принесла. Последний месяц боль стала беспокоить очень сильно. Подскажите дальнейшую тактику и есть ли шанс избежать операцию. Прилагаю...
Тогда сначала можно пролечиться консервативно, а если не устроит результат - операция.
Но нужно иметь в виду, что консервативно нестабильность не устраняется и связки крестообразные уже сами никак не срастутся. Если бы это было мое колено, то я бы пошел на операцию. Но я бы пошел в ЦИТО, потому что проблема у Вас не одна, сустав сложный, уже оперированный. Операция не простая и кроме ЦИТО я бы никому не доверил.
Я Вам рекомендую взять МРТ, выписку из истории прошлой операции и съездить в ЦИТО на платную консультацию. Это не дорого и в любом случае Вы получите ценную инфу.
Вообще, много вопросов по качеству первой операции... Как можно было связки не сшить???
Поэтому сейчас нужно сделать все правильно иначе дело дойдет до эндопротезирования.
Езжайте в ЦИТО!
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира!
Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения.
Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло).
При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №436588
31.07.2022
10:17
71 год
пол: женский
Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе.
Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу.
Со временем придется делать эндопротезирование.
Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
Помогите , пожалуйста, расшифровать описание МРТ простыми словами , и какие могут быть рекомендации ?!
Магнитно-резонансная томография
Кем направлен: Платные услуги; самообращение
Томограф: Siemens Simphony 1,5 Тл
Номер исследования: S132100
Контрастное усиление: не...
Здравствуйте! На МРТ - частичное повреждение подвздошно- поясничной мышцы + постнагрузочные изменения приводящих мышц бедра.
Из-за этого боли.
Причина: травма или физические перегрузки.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность провоцирующих болевой синдром, до купирования болевого синдрома ;
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Добрый вечер, подскажите пожалуйста. Бывают боли в правом колене, пульсирующие что ли. Даже в сидячем положении. Сделал узи, рентген.
Терапевт направил к ревматологу и ортопеду.
Зачем ко второму специалисту € вопрос.
Пойду к платному ревматологу, и хочу собрать все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 2 года наблюдается хруст в правом голеностопном суставе без боли при ходьбе, более выраженный в первые часы дневной активности. Хруст появился внезапно, травм сустава не было. В прошлом (2013 год) перенес маршевый перелом 2й плюсневой кости правой стопы...
Вопросы: 1. Насколько серьезно обнаруженное на МРТ состояние и чем оно грозит в будущем?
- Не серьезно, на продолжительность жизни не влияет. Показано дообследование, лучше КТ сустава. Если подтвердится «внутрисуставная мышь» тогда нужна будет артроскопическая операция.
2. Нужно ли ограничить нагрузку на сустав?
- на период дообследования нагрузку уменьшить кратно, лучше даже исключить.
3. Нужно ли дообследоваться, каким образом и какое лечение начать?
- дообследование - КТ сустава.
Лечение общее противовоспалительное и хондропротекторное.
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
Внутрисуставные блокады, по показаниям после дообследования.
Добрый день.
Неделю назад заболело горло, боль была не совсем обычная, ночью начало свербить и покалывать, на следующий день ломота и температура. Максимальное значение было 39. Поставили диагноз орви и острый тонизофарингит, лечение симптоматическое.
Поздно вечером 2го дня...
м.34 года рост 182 вес 101кг.
2 месяца назад была систематичная головная боль в течении месяца, купил тонометр и обнаружил также постоянне давление 145 на 95 в среднем. Пошел к кариологу с анализами, УЗИ БЦА (слева толщина стенки артерии 1,2мм справа 1мм) был повышен...
Здравствуйте!
В случае признаков отёка диска зрительного нерва + ранее эпизодов головной боли = исключается повышение внутричерепного давления.
В такой ситуации выполнение МРТ является ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ - без МРТ невролог в данной ситуации ничем не будет отличаться от условного терапевта и точно также напишет: "рекомендовано МРТ головного мозга, явка с результатами" - оптимально выполнение с контрастом.
Поэтому, резюмируя, последовательность действий:
1) МРТ головного мозга, оптимально, с контрастом
2) консультация невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание: Исследование проведено в вкональной, сапптальной, коронарной проекции в режимах TI 1-
ВИ и FLAIR
Определяются единичные точечные очаги
интенсивности на Т2-ВИ. TZ FAR
повышенной субкортикальном белом веществе лобной доли слева
На диффузионно-извешенных ишемии,...