Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГТР
41 ответЗдравствуйте! Страдаю ГТР мой психотерапевт пробовал разные АД ( Селектра, Золофт, Паксил) Так же были (Анафранил-эффекта ноль и Амитриптилин тревога стала меньше но отменили из за лишней сонливости ) Сечас пью Велаксин в дозировке 150 мг полтора месяца но тревога никуда не...
Можно миртазапином его усилить; пиразидол рассмотреть;
Здравствуйте. О себе , возраст 35 рост 172 вес 78кг. Лет 5 назад начал чувствовать сильную апатию, упадок настроения и т.п. Недавно сдал ген тест, где обнужены высокие риски. Повышенное соотношение уровня эстрадиола к тестостерону. Повышенный уровень...
Здравствуйте. Данные генетические тесты говорят только о распространённых дефектах, но они могут быть клинически незначимы и никак не проявляться. Также в клинической практике не используется соотношение тестостерона к эстрадиолу. Только уровни гормонов, а они у вас в норме. Поэтому усталость не обоснована тестостероном с эстрадиолом. Лучше всего оценить в данном случае ферритин, витамин Д, уровень стресса, сон — это более важные факторы, которые влияют на усталость.
Добрый день, невролог назначил пить курсом Атаракс (до 3 месяцев) и мексидол (1 месяц). У меня близкий человек заболел онкологией, курс атаракса заканчивается, возможно ли его продление (панические атаки и тревожность)? Еще гинеколог выписал итраканазол 1 раз в неделю 3...
Здравствуйте! Итраконазол является сильным ингибитором печеночных ферментов (CYP3A4), что может повлиять на метаболизм других препаратов, включая атаракс. Гидроксизин (действующее вещество атаракса) метаболизируется в печени, и его концентрация в крови может увеличиться при совместном приеме с итраконазолом, что повышает риск побочных эффектов, таких как сонливость, головокружение или сухость во рту. Если вы принимаете итраконазол один раз в неделю, можно рассмотреть возможность пропуска вечерней дозы атаракса в день приема итраконазола. Дозировки у вас в целом очень малы, поэтому, выраженного взаимодействия придётся избежать. Если у вас сохраняются жалобы на панические атаки и тревожность, то стоит продлить курс терапии атараксом, но стоит иметь в виду, что после прекращения курса атаракса симптомы тревожных расстройств могут вернуться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина от столбняка и ГВ
14 ответовДобрый вечер, мне сегодня поставили экстренно АС Анатоксин столбнячный (с консервантом). Я на ГВ. В инструкции к применению в интернете информация не совпадает. На каких-то сайтах написано, что с гв не совместимо вообще, где-то написано, что можно если польза для матери...
Там очень маленькое количество, не переживайте, не опасно
Не отторгся эндометрий
10 ответовЗдравствуйте! 29 июня была на узи, врач сказала, что овуляция прошла, жёлтое тело в правом яичнике. 5 июля начались месячные и я начала пить Джес (первый раз). 11 июля пошла на трансвагинальное УЗИ, мне сказали, что эндометрий не отторгся. До месячных 3 июля был ППА. Может ли...
Все препараты совместимы, можете спокойно принимать, контрацептивный эффект не снизится
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
7 ответовЗдравствуйте,имею поставленное психическое заболевание(вялотекущая шизофрения) с 2015 года.Наблюдался у психиатра с лечением антидепрессантами и нейролептиками.Имелась достаточно долго инсулинорезистентность,из-за чего по показаниям принимаю Глюкофаж Лонг. У андролога в связи...
Это не патология, расширение пространств вокруг сосудов, такая анатомия, это не выносят обычно в заключение. Кисты шишковидной железы так же явление очень частое, особенность. То есть у Вас по мрт лишь особенности, не патологические. То же касается и субарахноидальных пространств.
Рентген при беременности
4 ответаДобрый день! На 32 неделе в больнице делали около 3х раз рентген брюшной полости. Тк был эпизод кишечной непроходимости. Удалось разрешить консервативно. Сейчас понимаю, что нужно было отказ писать( Ребенку сейчас больше 3х лет. Ттт здоров. Но все равно переживаю....
Здравствуйте, не переживайте, рентген никак не повлиял на вашего ребенка. Он у вас растет и развивается. Успокойтесь
С самого детства болит голова,сейчас мне 17 лет,травм головы не было , узи сосудов (шеи?) там все в порядке,делала шапочку там тоже все хорошо. Говорят сосудистая дистония .Курс таблеток пропивала,не помогло. Склоняюсь на влияние на погоду,недавно первый раз упала в обморок....
Здравствуйте. Пройдите курс лечения у остеопата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли угроза плоду?
10 ответовЗдравствуйте. 02.11 был крио перенос. 13 ДПП ХГЧ 1576. УЗИ будет 23.11. 3 дня не проходит восполение десны, я по привычке помазала гелем Метрогил Дента. Затем прочла,что это оказывается не антисептик, а антибиотик метронидазол бензоат, который запрещён во время 1 триместра. Я...
Чаще гуляйте на свежем воздухе, принимайте витамины, соблюдайте питьевой режим 2 л в сутки, полноценно питайтесь и побольше положительных эмоций - это залог здоровой беременности????