Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин повышен
7 ответовЗдравствуйте! Перед месячными беспокоит набухание и болезненность груди за 10-8 дней до месячных , начала проверяться у гинеколога ,было сделано неоднократное узи груди у нескольких специалистов , по результатам никаких кист только фиброзные изменения которые не вызывали...
Железо принимать полтора-два месяца, после нужно сделать контроль ферритина. Если будет минимум 45, то прекратить приём, оставить только на период менструации. Если будет меньше 45, то пока оставить
Гайморит? Аденоиды
13 ответовДобрый день. Мальчик 11 лет. У ребенка насморк и кашель, по слова педиатра от соплей, в легких чисто, был направлен к лору. Сделали р/г. ОПИСАНИЕ: на р/г принадоточных пазухой носа пневмотизация левой и правой верхнечеоюстноц пазухой тотально снижена за счёт пристеночного...
Прикрепите результаты к вопросу или посетите лор-врача для расшифровки
Здравствуйте! Женщина, 38 лет, вес 89 кг, рост 164, сколиоз по S-типу. Острая боль в поясничном отделе позвоночника после нагрузки на спину. Результаты МРТ: Исследование: на серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в друх проекциях, лордоз сохранен. Высота межпозвонковых...
Наталья, здравствуйте. Вы еще совсем молоды, а проблемы с позвоночником уже достаточно выраженные. Чем занимаетесь? В том числе в спортзале?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К неврологу или сосудистому хирургу?
10 ответовпомогите понять к кому мне обратиться. Мне нужен хороший невролог или сосудистый хирург? И может есть на примете кто, кто не оставит мое самочувтсиве без вниманияУ меня много чего из мелкого влияющего как я понял на мозговое кровообращение.1. МРТ от 18.01.2023 выписка - МР -...
Добрый день, для более точной диагностики аневризмы выполните РКТ-АГ сосудов головы и шеи (КТ-ангиография) с результатами которой к сосудистому нейрохирургу
Какой прогноз при таком течении ХОБЛ
13 ответовМужчина, 63 года.Курит с 15 лет. Основной:Хроническая обструктивная болезнь легких 3 стадии, тяжелой степени тяжести, смешанная форма, обострения Исследование спровоцированных дыхательных объемов, Заключение: Нарушение вентиляционной способности легких по рестриктивному...
Поняла. Нужно усиливать терапию. Использовать тримбоу или брезтри по 2 дозы 2 р в день. КТ чейчас уже не информативно, там показывало воспаление. Нужно переделывать. Если сатурация стабильно будет ниже 92%, нужно использовать кислородный концентратор дома. Обязательно сделайте прививку против пневмококка и гриппа. Если ещё не оформили инвалидность, оформляйте. Обязательно проверяйте деятельность сердца, сделайте УЗИ сердца, ЭКГ, при 3-4 стадии ХОБЛ начинается осложнение на сердце, что ухудшает прогноз в целом.
Рентген пищевода. ГПОД
15 ответовЗдрвствуйте! 11.2022 по результатам ФГДС написали: "ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Стенки эластичные, без патологических образований и стенозов. Z-линия чёткая на 39 см от резцов, извитая. Розетка кардии – смыкается не плотно. Слизистая...
Здравствуйте! ГПОД вероятнее всего имеется. Но в любом случае поводов для каких то активных действий нет. Живите спокойно, соблюдая определённые правила. Антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Не поднимать тяжести , исключить силовые нагрузки на мышцы брюшного пресса. Необходимость в лекарственной терапии осуществляется по результатам гастроскопии и клинических симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ расшифруйте пожалуйста
1 ответИсследование органов грудной полости выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе, с последующей реконструкцией изображений. На серии МСКТ грудная клетка обычной формы, средостение не смещено. В базальных отделах правого легкого определяются линейные участки...
Здравствуйте. По КТ на фоне фиброзных изменений (следы воспалений в прошлом) есть очаги вероятно вирусной пневмонии малого объёма, стадии выздоровления. Релакс диафрагмы- встречается нередко, специфического лечения не требует, желательно соблюдение диеты, снижение массы тела. Если нет жалоб- пропейте поливитамины 1 месяц, Вобэензим 3 т 3 р в день 1 месяц, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц. КТ контроль через 1 месяц.
Совместимость препаратов
19 ответовПо МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов...
Здравствуйте Рекомендую начать прием габапентина по схеме . Убирает нейропатическую боль Алфлутоп и др хондропротекторы не рекомендую Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эффективная доза облучения: 6,7 мЗв Диагноз направившего учреждения: C-r щитовидной железы Т2Н0М0 ст1. С/п оперативного лечение (17.08.2023г.) С/п РЙТ (11.2023) 2кл.гр.Цель исследования: оценка эффективности лечения, оценка распространенности заболеванияШея: Изменений со...
Может быть связано с воспалительным процессом (гастритом). В таких случаях рекомендуется проведение ФГДС, если есть жалобы.