Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дедушки (86 лет) после длительной ходьбы разболелась коленка, боль не проходит на протяжении 5-7 дней, на сегодняшний день появились пятна, отек, краснота. Дедушка проживает в Орловской области, самостоятельно передвигаться сейчас не может, врач ушел в отпуск...
Здравствуйте. Сейчас рекомендуют сдать ОАК и обратиться к терапевту. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую в Москве пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. На красноту крем Фуцикорт. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте. Болит коленка пару месяцев. То боль стихает и пропадает. То снова появляется. Появиться может рано утром, а может к вечеру. Так же чуть выше правого колена с правой стороны появилась шишка которая при нажатие болит. Было выполнено МРТ. Хотелось бы понимать, что...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.( повреждение медиального мениска 2 ст ,воспаление сухожилий гусинной лапки, отек жирового тела гоффа и др) Возможная причина возникновения болей- физическая перегрузка. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний При сохранении болей можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами Всего самого наилучшего!
Отёк после операции на пкс
3 ответаЗдравствуйте, вопрос такой, 15 июля была операция на пкс, после этого востанавливался всё нормалтно, и в один момент появились оттёки постоянные, врач сказал сделать сонацию коленного сустава, сделали сонацию коленного сустава, прошло 3 недели оттёк не сходит , вернее на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью и выписки из истории болезни. Пока могу рекомендовать стандартное противовоспалительное лечение, которое снимает отёк Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус у ребёнка, это мошка или клещ
22 ответаЗдравствуйте, у ребенка вечером распухла коленка в месте укуса. Дала лоратадин, сегодня отек немного спал, но укус такой, неужели так мошка может цапнуть. То есть посередине укуса красное пятно, а потом вот большой радиус покраснения. На чей укус похоже. Были в гостях а там...
Екатерина, здравствуйте! Это не присасывание клеща, какое-то насекомое укусило (возможно, слепень или что-то подобное).
У мамы вертельный перелом шейки бедра
17 ответовЗдравствуйте. Моя мама упала и сломала ногу, после снимка сказал врач, что это вертельный перелом шейки бедра. Мы будем делать платную операцию в январе. Сейчас я ухаживаю за мамой сама. Она преподнимается и ложиться на больной бок ненадолго. И маме кажется, что у нее коленка...
Здравствуйте, прикрепите реетгеновский снимок. Коленка может уходить потому что тазобежренный сустав уходит, там перелом, фиксации нет
Почему ребенок хромает?
11 ответовЗдравствуйте. Девочка 1 год 10 месяцев. Начала хромать назад и наступать косо вовнутрь на правую стопу. Вчера обратила внимание, что визуально коленки отличаются по форме. Правая коленка визуально больше. Красноты нет. На мед осмотрах патологии выявлены не были....
Добрый день. Для исключения реактивного артрита рекомендовано сделать УЗИ коленных и тазобедренных суставов, сдать анализы (общий анализ крови и биохимический анализ - СРБ, РФ, АСЛО, АНФ, АЦЦП. HLA-B27)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
5 ответовНеделю болит нога, подумала что синдром беспокойных ног, потом коленка опухла, стало еще хуже, больно наступать, ходить по лестнице, после нагрузки, вообще ужас, сделала МРТ, сходила к ортопеду-травматологу, поставил диагноз хондромаляция надколенника и назначили такое...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Артроскопия эту проблему решит навсегда. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Там и жировое тело Гоффа то же нужно частично удалить. Оно уже начинает ущемляться. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не сложная. Почтив любом ортопедическом стационаре делают. Сами выбирайте. Можно по ОМС. Спешки нет. Вполне нормально будет этой зимой сделать, но можно и раньше.
Укус клеща. Клещ оказался с боррелией. Прописали юнидокс на 10 дней по 1 таблетке. Несколько раз пропустила прием, каждый раз на 2-3 ч. Каковы последствия пропусков? Что предпринять чтобы оптимизировать воздействие антибиотика на инфекцию. К слову сказать, эритемы, красноты в...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: 1. Это небольшое смещение времени приёма, оно не влияет значимо на концентрацию препарата в крови и его эффективность. 2. Так как сейчас нет симптомов, как я понимаю, то речи об инфекции не идёт. Обнаружение боррелии в клеще не означает, что она передалась человеку и что он обязательно заболеет. В силу особенностей биологии боррелий для из передачи необходимо обычно длительное (более суток) присасывание клеща, если присасывание было кратковременным, а клещ ненапившимся, то риски боррелиоза очень низкие. 3. В случае высокого риска передачи боррелий (длительное присасывание, напившийся клещ) может назначаться профилактический курс антибиотиков, чтобы снизить риски развития болезни. С этой целью доксициклин применяется в дозе 100 мг 1 таб. 2 р./Сутки 5 дней по российским рекомендациям либо 200 мг 1-кратно по зарубежным. 4. В любом случае нужно наблюдение за общим самочувствием и местом присасывания клеща в течение 30 дней, при появлении подозрительных симптомов обратиться к врачу для очного осмотра.
Что значат анализы на боррелиоз ?
5 ответовПосмотрите пожалуйста резкльтаты анализов на боррелиоз. Сдали. Кровь после укуса клеща через 3 недели .
Здравствуйте! Судя по анализам, через 3 недели после укуса у ребёнка выявлены положительные IgM к боррелиям, IgG отрицательные. Это может говорить о начальной фазе боррелиоза. IgM - это ранние антитела, которые появляются первыми, но иногда могут давать ложноположительный результат. IgG появляются позже, и пока что их отсутствие не исключает заражение. В таких случаях рекомендуют: - обратиться к очному инфекционисту, особенно если были какие-либо симптомы после укуса (например, кольцевидное покраснение, вялость, температура, боли в теле или изменение поведения ребёнка) - уточнить, обрабатывался ли укус, был ли вытащен клещ полностью - при необходимости врач может назначить повторный анализ через 2-3 недели или направить на иммуноблот для подтверждения диагноза - иногда при положительном IgM и наличии риска заражения начинают профилактическое или лечебное лечение антибиотиком, чаще всего амоксициллином или цефуроксимом На этом этапе важно не откладывать, лучше обсудить результаты с профильным врачом и при необходимости начать курс терапии. Болезнь Лайма поддаётся лечению, особенно если не затягивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить прививки от гриппа от клеща если была онкология шесть лет назад
Здравствуйте! Да, конечно, можно!