Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 февраля по поводу нефроптоза правой почки 3 степени была сделала лапароскопическая нефропексия (пришили на сетчатый имплант к поясничной мышце), беспокоят по данный момент боли на уровне шва справа (спина, боль так же уходит к передним рёбрам). Была на...
Здравствуйте! По описанию, если есть жгучая боль или по типу удара током по хожу одного ребра,то это может быть нейропатическая боль(которую дает сам нерв). К сожалению, на ЭНМГ это подтвердить нельзя, он будет не информативен. В таких случаях при нейропатической боли опять де эффективны противоболевые антидепрессанты из группы ТЦА (амитриптилин) или СИОЗСН (дулоксетин). Венлафаксин все же не используется, как и феварин. Либо используются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). Также может быть их сочетание. При нейропатической боли можно рассмотреть блокаду. При хронической боли(не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль) блокада уже малоэффективна. Но используются также противоболевые антидепрессанты и тоже может добавляться габапентин.
Эсциталопрам
4 ответаЗдравствуйте. Мой текущий диагноз — расстройство тревожно-депрессивного спектра. Прохожу лечение третий год. Мне уже не подошли из-за сильных побочных эффектов Ламотриджин и Тразодон. Агомелатин оказался сам по себе не эффективен, а в сочетании с Гидроксизином выдал хороший...
Здравствуйте. Вам однозначно нужны антидепрессанты группы СИОЗС в сочетании с психотерапией, это важно. При этом нужно понимать, что дозировки антидепрессантов должны быть большие, даже максимальные. Тревога лечится именно так. 10 мг эсциталопоама никак не помогут. Нужно 20 мг. Если препарат плохо переносится, то нужно менять. Либо на пароксетин, либо на сертралин. Ответы на ваши вопросы: 1. Данный препарат придуман так, чтобы принимать его один раз в сутки. Это связанно с особенностями его метаболизма, установления пиковой концентрации в крови и выведением. Поэтому, это оптимальная схема. Два раза - не смертельно, но так не рекомендуется. Да и потом Вам всё равно нужно увеличивать до 20 мг. 2. Это может быть связано личным опытом, какими-то своими представлениями. Это не настолько принципиально. Но производитель рекомендует утренний приём. 3. Побочные эффекты могут пройти в течение двух недель после увеличения дозировки. Но, повторюсь, всё равно нужно увеличивать до 20 мг. Поэтому надо решить насколько целесообразно принимать препарат, который плохо переносится. 4. Нет, вполне вероятно, что другой препарат будет переноситься иначе.
Жжение в уретре.
6 ответов18 августа был половой акт с девушкой , в процессе которого порвался презерватив. Сам контакт без презерватива,можно сказать, очень быстрым - на первой же фрикции понял что порван и акт прекратился без продолжения. Экстренно , обильно обработал головку и вход уретры...
Здравствуйте. Во- первых, вы пишете что практически сразу поняли что презерватив порвался, то есть не было обильного обмена выделениями с партнером. Это в плане заражения ИПППП, опять же анализы отрицательные, собранные по правилам. Плюс вы обработали судя по описанию достаточно обильно, а губки уретры и уретра очень чувствительны к такой обработке и нередко возникают описанные вами состояния, ощущение что "печет". В такой ситуации, с учетом хорошего общего анализа мочи, только эритроциты чуть выше нормы, рекомендую пациентам препарат Канефрон 2 драже 3 раза в день на 20 дней, после чего сдать общий анализ мочи еще раз. Если отклонение по эритроцитам будет сохраняться, то дополнительно выполнить узи почек, мочевого пузыря. Сейчас также рекомендуется обильное питье,преимущественно чистая вода, исключить острое и соленое из рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укрепление мышц позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Прилагаю расшифровку МРТ и 2 своих последующих визита к неврологу. Тянущие,ноющие и какие-то непонятные (неострые , но очень выматывающие - не поспать,не посидеть ) боли в промежности с начала этого года. Сначала обратился к урологу. После тщательного...
Перерывы между занятиями делать не нужно. Занимаетесь каждый день небольшой интервал времени. Здесь важна регулярность. Боли усиливаются при сидении, потому что именно при сидении нагрузка на позвоночник максимальная. Иглорефлексотерапию делают обычно 10 сеансов. Повторяют смело через 3 месяца. Здесь нет никаких ограничений.
Добрый день. Мне 33 года, замужем, трое детей. Домохозяйка. В феврале 2018г через месяц после моих третьих родов я перенесла неврит лицевого нерва. Был парез левой стороны лица. Обеждвиженность, сухость глаза. Вкус не изменился. Сильные простреливающие боли в области шеи под...
Здравствуйте! На мой взгляд нужен короткий курс противовоспалительных препаратов (3-5 дней), повторить трентал. Если симптомы будут сохраняться,то финлепсин ретард 200 (начинать с 1/4 таблетки в сутки и постепенно довести дозу дозу до 400 мог в сутки). В грудное молоко препарат проникает в небольшом количестве и в указанныхдозах не представляет опасности для ребёнка
Боль в груди
35 ответовПринимаю 7 день эсциталопрам в дозировке 10мг. Перекрываю грандаксином 2 таблетки в день. Было незначительно повышен пульс, доктор прописала Конкор 1/2 в день. На 1/2 ад было тяжело, 3/4 прошли практически незаметно, когда вышла на полную таблетку на второй день почувствовала...
Да, эсциталопрам иногда может давать дискомфорт в желудке, особенно в начале лечения. Также желудок может ещё несколько дней реагировать после НПВС, даже если вы их уже отменили. Грандаксин тоже изредка вызывает неприятные ощущения со стороны пищеварения. Рабепразол обычно принимают утром за 30 минут до еды, а эсциталопрам при чувствительном желудке — после завтрака. Пока лучше избегать НПВС, алкоголя, острой пищи и крепкого кофе. Обычно такие ощущения постепенно проходят. Если желудок продолжит ныть или боль станет сильнее, стоит спокойно обсудить это с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно в марте 2020 года постепенно появилась практически постоянная тошнота, не зависящая от приема пищи, а также периодический тухлый привкус во рту, особенно во время зевания. За несколько месяцев до этого был диагностирован гастродуодинит, рефлюкс из ДПК....
Добрый день!Порекомендую при очередной эгдс взять биопсию,для понимания какое идет воспаление в желудке. По лечению 1.гастрорекс 1 таб 1 раз в день после ужина 1 мес 2. иберогаст 20 кап 3 раза в день -2 нед 3. после окончания иберогаста- даларгин 1.0-2 раза в день 10 дн в/м
Эсциталопрам
2 ответаЗдравствуйте. Мой текущий диагноз — расстройство тревожно-депрессивного спектра. Прохожу лечение третий год. Мне уже не подошли из-за сильных побочных эффектов Ламотриджин и Тразодон. Агомелатин оказался сам по себе не эффективен, а в сочетании с Гидроксизином выдал хороший...
Здравствуйте! 1.нельзя потому что в крови должна быть одинаковая концентрация препарата и в достаточной дозе, если принимать препарат по пол таблетки два раза в день, то доза в крови будет недостаточная и плюс неравномергая, так как только первая доза начнёт свой путь метаболический так тут вторая доза пойдёт, этого делать нельзя, препарат принимается раз в сутки 2 обычно препарат стоит принимать утром, но бывают индивидуальные реакции в виде сонливости, тогда лучше его принимать вечером 3 да, побочные эффекты проходят 4нет. Бывает, что препарат подобрать тяжело, но их множество. Нужно пробовать.
Добрый день. Помогите разобраться, пожалуйста. Первой заболела дочь 11 лет. 19.12. Лечилась антибиотиками, так как в мазке из зева была выявлена миклазма пневмония. Курс лечения 10 дней. 7.07 заболеваю я, история болезни аналогична, дерущий кашель, осиплось горла,...
Здравствуйте , меня зовут Вита Григорьевна, врач терапевт специалист сервера «спроси у врача» По анализам есть признаки воспаления и признаки бактериальной инфекции, в идеале сдать бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам для подбора верного антибиотика, так как есть показания . Дополнительно рассмотреть ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0,5 мг 2 р/ д+ физ раствор 1:1 5 дней, антигистаминные средства, грудной сбор 4, бронхомунал 10 дневный курс, поливитамины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
30 ответовМне 36 лет. Уже второй год болею депрессией. Обращалась к неврологам, психиатрам. Назначалось лечение различных успокоительных, препаратов улучшающих работу мозга, потом антидепрессантов. С начала пила Золофт, 3 или 4 дня. Было очень плохо, пришлось отменить. Потом пила...
Да, нужна работа с психотерапевтом и назначение антидепрессанта, активирующего нервную и двигательную деятельность. Обратитесь с другому психиатру, который понимает механизм действия разных антидепрессантов антидепрессантов . Держите контакт с лечащим воачом. Назначения жолжны прлводится исходя из вида депрессии.У Вас похоже, тоскливая депрессия с адинамией. Необходимо назначение антидепрессантов, влияющих на обмен норадреналина.