Консультация невролога /

Эсциталопрам — вопрос №1165661

339 просмотров

Здравствуйте. Мой текущий диагноз — расстройство тревожно-депрессивного спектра. Прохожу лечение третий год. Мне уже не подошли из-за сильных побочных эффектов Ламотриджин и Тразодон. Агомелатин оказался сам по себе не эффективен, а в сочетании с Гидроксизином выдал хороший результат, но постоянный голод (у меня в анамнезе присутствуют анорексия и булимия без вырывания и такая побочка противопоказана).

Моя нынешняя доза Эсциталопрама 10 мг. Выходила на неё с 2,5 мг в течении двух недель. На данный момент 10 мг принимаю 7 дней подряд.

Назначили утренний приём с 7:00 до 10:00 утра. Я принимаю в 7:00 утра, чтобы успеть прийти в себя хотя бы до обеда, так как вылезает побочка в виде сонливости, сравнимой с выходом из общей анестезии. Тело не слушается, очень сложно открыть глаза. Чтобы не упасть со стула, приходится лежать. Облегчение наступает через 4 часа.

На этот случай врач упомянула, что можно перенести приём на вечер за 1-2 часа до сна. Я начала принимать в 21:00. Вечером сонливости, как назло, никакой нет. Более того, через час после приёма таблетки наблюдается лагофтальм (на правом глазу почему-то сильнее, чем на левом). Спать с этим, конечно, практически невозможно и вредно для глаз. Облегчение наступает через четыре часа.

Вопросы:

1. Можно ли дробить таблетку на два приёма, половину утром и половину вечером? Если нельзя, то какова причина?
2. Ответы специалистов по поводу времени суток приёма препарата резко расходятся. С чем это связано?
3. Стоит ли ждать, что упомянутые побочные эффекты со временем приёма пропадут, или следует поставить целесообразность этого препарата для меня под вопросом?
4. Если большинство препаратов вызывают сильные побочные эффекты, значит ли это, что такая история с большой вероятностью будет повторяться на всех препаратах?

Спасибо за внимание к моему случаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: РПП, нарушения цикла и поликистоз (после тразодона), гастрит, мышечные боли, мигрени, бессонница, нестабильное артериальное давление, метаболический синдром.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
1.нельзя потому что в крови должна быть одинаковая концентрация препарата и в достаточной дозе, если принимать препарат по пол таблетки два раза в день, то доза в крови будет недостаточная и плюс неравномергая, так как только первая доза начнёт свой путь метаболический так тут вторая доза пойдёт, этого делать нельзя, препарат принимается раз в сутки
2 обычно препарат стоит принимать утром, но бывают индивидуальные реакции в виде сонливости, тогда лучше его принимать вечером
3 да, побочные эффекты проходят
4нет. Бывает, что препарат подобрать тяжело, но их множество. Нужно пробовать.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте 1. Можно ли дробить таблетку на два приёма, половину утром и половину вечером? Если нельзя, то какова причина?эффекта ни будет так как доза ни будет распределяться утренняя
2. Ответы специалистов по поводу времени суток приёма препарата резко расходятся. С чем это связано?прием препарата можно и утром или днём
3. Стоит ли ждать, что упомянутые побочные эффекты со временем приёма пропадут, или следует поставить целесообразность этого препарата для меня под вопросом?побочное действие проявляется в течение 4 недель далее должны как правило уйти
4. Если большинство препаратов вызывают сильные побочные эффекты, значит ли это, что такая история с большой вероятностью будет повторяться на всех препаратах?необходимо конечно подбирать ?

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь и как жить дальше
23 января 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Аит, гипотериоз, тревожная депрессия
22 сентября 2023
Татьяна, Кострома
Вопрос закрыт
Возможное психической расстройство
13 декабря 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Менять ли антидепрессант?
26 июня 2024
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Частично пропадает чувствительность тела
13 октября 2024
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима