Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли с 2018 года
7 ответовЗдравствуйте, с 2018 года на фоне сильного стресса на работе (травли) начались навязчивые мысли, обратилась к врачу, пила и антидепрессанты и нейролептики и клофранил, поставили в 2025 году шизофрению и выписали в сутки две таблетки трифтазина, но мысли не ушли, целесообразен...
Здравствуйте,навязчивые мысли не являются основным критерием для выставления диагноза Шизофрения,так же сказать более точно,можно только после очного осмотра. Так как такая симптоматика встречается при множестве психических заболеваний,которые не имеют хронический характер,а к примеру Тревожное расстройство или ОКР поддаются лечению с помощью антидепрессантов. Какие-то еще симптомы заболевания были на тот момент,кроме навязчивых мыслей? Я бы рекомендовал вам сходить к еще одному доктору для второго мнения,так если диагноз установлен ошибочно,то его можно попытаться снять.
Ревакцинация БЦЖ
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 6 лет и 5 месяцев. Подходит срок ревакцинации БЦЖ, так как все пробы Манту отрицательные. Но последние 2 года результат такой: 2024 год - отрицательно и синяк 2мм, 2025 год - отрицательно и гиперемия 2мм. Будет ли синяк и гиперемия в 2мм...
Здравствуйте, Алена. Согласно инструкций, при наличии гиперемии проба считается сомнительной. Так, в методических рекомендациях по фтизиатрии указано " сомнительной считается проба при инфильтрате размером 2 - 4 мм или только гиперемии любого размера без инфильтрата;" соответственно при сомнительной пробе ревакцинацию БЦЖ делать не будут.
Здравствуйте! Мужчина 1959 года рождения , после операции АКШ в мае 2025 начали увеличиваться лимфоузлы шейные слева . Осенью был максимум увеличения . Зимой сами уменьшились , сейчас опять увеличились и появились в паху . Прикладываю пункционную цитологию . Подскажите с...
Елена, здравствуйте. Диагноз лимфомы устанавливается только по гистологическому и иммуногистохимическому исследованию лимфоузла. Поэтому если по результатам УЗИ или пункционной биопсии есть подозрение на лимфому — обычно рекомендуется выполнение эксцизионной биопсии (удаления) лимфоузла. ПЭТ может назначаться при подтвержденной лимфоме для оценки распространённости процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мужчина 57 лет, жалобы на вздутие, периодические боли в желудке, а также в правом и левом подреберье, вне зависимости от приема пищи, очень редко тошнота. Стул нормальный, рвота, понос отсутствует. В 2025 году была обнаружена гемангиома печени. Делали сегодня...
Здравствуйте! По фгдс выявлено эрозивного повреждение слизистой желудка, основная причина-хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи - 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи –4недель
После травматический период.
4 ответаДобрый день! В январе 2025 г. моя дочь получила травму вывих тела Co4. Проходила лечение в стационаре. По МРТ оказалось, что был краевой перелом тела L5, грыжи шморля, остеохордррз поясничного отдела позвоночника. Какие физические нагрузки допускаются при данном заболевании....
Здравствуйте Наталья! Имеется протрузия межпозвонкового диска L5/S1 и псевдоретроспондилолистез +вывих копчика. Данные изменения вызывают неврологические осложнения(жалобы на то,что отнимается нога) Эти состояния лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения спинномозговых корешках и спинном мозге .Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Пока физические упражнения и физические нагрузки при такой клинической картине -нарушение чувствительности в нижних конечностях(онемение) не рекомендуются,ввиду высокого риска усугубления симптомов Всего самого наилучшего!
Питание при одной почке
1 ответОперация по удалению почки ( ПКР) была в июне 2025 г. Сколько можно есть белка в день, за один приём пищи? Что значит контроль калия и фосфора ( каких продуктов избегать или ограничить? Мне 56 лет , вес 57, рост 173 , Креатинин 109 (был 87- 3 мес назад) Как питаться?
Здравствуйте. С учетом одной почки и СКФ около 50 мл/мин/1,73 м2 функция снижена умеренно (ХБП 3а стадии), что требует коррекции питания, но не строгих ограничений. Белок рекомендуется в количестве около 0,8 г/кг массы тела в сутки, что для вашего веса составляет примерно 45 г белка в день, равномерно распределённых на 3-4 приёма пищи (по 10-15 г за раз). Избыточное потребление белка нежелательно, но выраженное его ограничение также не показано. В настоящее время контроль калия и фосфора не столь важен. Это мы рекомендуем пациентам на продвинутых стадиях ХБП (4-5 стадии). Рекомендовано регулярный контроль креатинина, рСКФ, анализа мочи, альбумин креатининовое соотношение и артериального давления, а также наблюдение в динамике. Также стоит рассмотреть назначение нефропротективной терапии (иАПФ/БРА, ингибиторы SGLT2 - Форсига/Джардинс). Препараты обладают нефропротективным эффектом и применяются при ХБП, особенно при наличии альбуминурии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Девочка 9 лет.Была заложенность носа(декабрь 2025) Обращались к Лору,ребенка осмотрели.Диагноз:ОРВИ по типу острого ринита.Назначили лечение промыванием и спрей «нозефрин»Заложенность прошла,но переодически появляется и сама проходит.После этого лечения под носом...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении периназального контактного дерматита, возможно на фоне трени, натирания. При таких высыпаниях обычно рекомендовано цикапласт крем 2/5 р в день дней 10-14 Здоровья Вам
Коричневое пятно на ореоле
14 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, появилось пятно на ореоле, раньше я его не замечала. Узи груди делаю регулярно раз в год, в посл раз 17 октября 2025 года. Мне 39, и 22 года из них у меня фкм 3-5мм и все. Пятно не чешется, не болит, не шелушится.
Здравствуйте По представленным фото образование похоже на доброкачественное пигментное пятно . Подозрительных признаков в отношение злокачественности не определяется. В такой ситуации рекомендуется очный осмотр дерматолога .
Грыжа поясничного отдела
7 ответовЗдравствуйте! В 2020 г по мрт обнаружена грыжа, в 2025 г повтор мрт динамика отрицательная. Оба описания прикрепляю. На сегодняшний день сильные боли, онемение правой ноги, сидеть больно, наклоняться не могу вообще, маленькими шагами хожу. Таблетки, уколы не помогают....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
5 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи! Какие анализы нужно сдать при планировании беременности именно по области гематологии. Были 2 замершие беременности.в 2024 году в сентябре и в 2025 году в мае. Грешу на кровь. Т.к. имеется варикозное расширение вен правой ноги. Хотелось...
Здравствуйте! Согласно национальным рекомендациям после 2 и более замерших беременностей сдаются : кариотипы супругов, сахар крови, ферритин, анти ТПО, анти ТГ, ТТГ, антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину раздельно( M,G) через 12 недель повторить при спорном значении, волчаночный антикоагулянт, спермограмма супругу, оценить состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия, тромбофилии высокого риска FV, FII, протеин S, протеин С, антитромбинIII