Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.
У вашей бабушки по МРТ выявлен гонартроз 2-3 степени с пателлофеморальным артрозом, повреждением передней крестообразной связки (ПКС), реактивным синовитом и супрапателлярным бурситом.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обезболивание
Нестероидные противовоспалительные препараты - терапию нужно согласовать с терапевтом:
Нимесулид (100 мг 2 раза в день)
Мелоксикам (7,5–15 мг/сут) – более безопасен для ЖКТ.
Целекоксиб (200 мг/сут) – если есть проблемы с желудком.
Местные средства:
Гели Диклофенак, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель (2-3 раза в день).
2. Уменьшение отека (синовита и бурсита)
Компресс с Димексидом (1:3 с водой) + Новокаин (если нет аллергии) + 1. ампула диклофенака по 10-15 мин 5-7 дней
3. Поддержка сустава
Бандаж (типа Stabimed Pro).
Трость (в противоположной руке).
4. Физиотерапия
Лазер, магнитотерапия – уменьшают воспаление.
УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном – при синовите.
5. Внутрисуставные инъекции
Гиалуроновая кислота (флексторон Соло, гиалуром CS) – 3 уколов с перерывом в неделю.
6. ЛФК (упражнения без нагрузки!)
Изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения).
Подъем прямой ноги лежа (укрепляет квадрицепс).
Аквааэробика, велотренажер (без сопротивления).
7. Долгосрочная терапия
Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – курсом 3-6 месяцев.
Снижение веса (если актуально).
Ортопедические стельки (разгружают колено).
Если консервативное лечение не помогает - есть смысл проконсультироваться с травматологом, специализирующимся на хирургическом лечении коленного сустава. Как-то так. Удачи!
Здравствуйте!
В лечебном плане рожи обычно рекомендуют:
-Цефтриаксон 1,0 гр 2 раза в сутки 7-10 дней внутримышечно.
-Обязательно пробиотики, например, максилак по 1 капсуле в день 10 дней.
-Возвышенное положение конечности (подкладывается под голень валик/подушка).
-Цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней (или любой другой антигистаминный препарат для снятия отека).
-Найз по 1 таб *2 раза в день 5 дней (окажет противовоспалительное действие+омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка).
Если сочится, применяют стрептоцид или банеоцин для уменьшения риска присоединения бактериальной инфекции.
После купирования симптомов - детралекс 1000 мг в сутки 1 месяц.
Бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций), это необходимо для профилактики в дальнейшем рецидива рожи.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, год назад болела спина, сделал мрт, сказали что грыжа(снимок заключения прилагаю), не беспокоила, ничего с ней не делал, утром неделю назад проснулся и болела поясница, решил поставить укол обездоливающие и витамины(тексаред), попросил...
Здравствуйте. По МРТ большая выпавшая грыжа 8 мм считается не маленькой. Но так как боли именно после уколов усилились возможно попали в сосуд и образовалась не большая гематома. В данную зону втирать гепариновую мазь, электрофорез с лидазой на данную зону. Продолжайте пить тексаред 20 мг по 1 таб в день - 1 неделя. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. И добавьте Пентоксифиллин ( трентал) 100 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 недели. И мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, занимаюсь футболом больше 10 лет. Обратился к травмолтологу с болью с внутренней стороны колена в одной точке при вращательных движениях, заметил при разминке. Направил на МРТ с подозрением на воспаление "гусиной лапки" или повреждение мениска. На МРТ это не...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -отечность и разволокнение передней крестообразной связки.такая картина может наблюдаться при чрезмерной физической нагрузке и травме.
Эта связка участвует в стабилизации коленного сустава.При её полном повреждении у пациента возникает передняя нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе.при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Эсли вас этих жалоб нет,то необходимо пройти курс лечения.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если жалобы на боль останутся,то
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты .
И даст свое заключение по поводу операции.
Всего самого наилучшего
Добрый вечер. Мне 36. Кифосколиоз грудо-поясничной области. Чуть больше года назад в январе 2019, появилась боль в правой ноге, когда лежу на ней на боку. От бедра до колена, усталость , как затекает. На спине и животе не болит. Сделала рентген тазобедренных суставов, все в...
В основном всё сводится к травмам(ушиб,перерастяжение, длительные компрессии),так же врождённые аномалии, сколиоз...
Что касается болей в бедре-нет это не отдельное заболевание это скорее осложнение. Как я писал выше, седалищный нерв(идущий по задней поверхности бедра и голени) начинается от корешков поясничных нервов, поэтому все если появляются подобные симптомы,связанные с нижними конечностями то причину нужно искать в позвоночнике. Вы всё правильно сделали что обратились к МРТ, теперь необходимо получить полную консультацию узкого специалиста с лечением)
Здравствуйте. В конце апреля потянула связки колена. Потом 2 месяца всё было нормально, почти восстановилась. 26 июня заболеваю кишечной инфекцией - сальмонелез. Со 2 августа у меня начались проблемы с коленом. Каждый месяц появляется боль в коленном суставе. Несколько дней...
У реактивного артрита есть свои диагностические критерии.
Русальный препарат без доказательной базы. В показаниях есть только остеоартроз. К лечению реактивного артрита не имеет никакого отношения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце февраля 26го заболело под коленом спереди в области гусиной связки, пошла в травму, сделали рентгет, сказали нет травм, наверно растяжение связки- мазать индовазином к недели и носить ортез. Одела ортез, уснула в нем, сковало колено- идти могу, на лестницу и с...
Здравствуйте!
Можете прикрепить фото обеих кистей рук, к примеру когда лежат на столе ногтями кверху?
Вы описали припухание пальца - это называется дактилит и изменение ногтей.
Такие симптомы бывают при псориатическом артрите. Он бывает без псориаза.
У Вас или у родственников нет псориаза?
Прослеживается также системность поражения.
В анализах на данный момент маркеры воспаления спокойные, но такое может быть и при наличии воспаления.
АСЛО нас интересует мало, он просто связан с контактом со стрептококком.
Так же можете прикрепить результаты всех обследований ?
Внизу спины нет болей, скованности?
Здравствуйте, у ребенка окола месяца назад выше локтя появились прыщики , без зуда , никакого дискомфорта не доставляли , затем спустя время ниже колена появились такие же и еще позже на другой ножке выше колена . Около недели назад начала появляться сыпь на руке между...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Марина, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно от 2-3 недель до 1,5 месяцев.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Слегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть.
Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Месяц назад удалили большие подкожные вены на ноге. От колена вверх лазером( до паха) , ниже колена классическим способом. До сих пор ношу чулок. Вечером после снятия , обратил внимание что осталось много выпирающих вен ( меньше диаметром...
Здравствуйте, Максим! Прикрепите пожалуйста фото ног, чтобы оценить состояния в данный момент. После удаления могла остаться расширенные притоки, тогда в таком случае они сами не исчезнут.