Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 77 лет. В октябре выявлено сахарный диабет 2 типа. Глюкоза октябрь-15, дек-11
, январь 9, март 7.6 и гликированный гем. 5.9 (4-5.7) тоже март. Принимает метморфин по 800 2 раза в день, голда мВ 60 1р в день. Жалобы-"сахарная стопа", головокружение, мурашки,...
Здравствуйте. гликированный гемоглобин у Вашей мамы хороший, поэтому терапию продолжайте прежнюю. Для ног нужен прием берлитиона 300 мг 2 раза в день 2 мес. и проколоть комбилипен 10 дней.
Здравствуйте!
Обратилась в бсмп с болью в пояснице,не могла наклонился и вставать,там поставили укол кетопрофен, и выписали лечение (баклофен и уколы мидокалм,лечение помогло)но спустя 4 часа после укола кетопрофен начались боли в бедро и по всей ноге,сегодня 5 день ,ходить...
Вероятно, это либо симптоматика корешковая(когда грыжа сдавливает нервный корешок в области поясницы), либо синдром грушевидной мышцы.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Лучше оставить что-то одно баклофен или мидокалм, лучше баклофен, 2 препарата из одной группы.
Также из нпвс начать принимать Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Здравствуйте. Странная ситуация. Подвернула ногу дочка,не болит,когда встаёт на неё,может встать на пятку,боли тогда,когда стопу оТрывает от пола. Объясняет.что болит пятка и справа стопа. Отёка нет пока. Случилось вчера вечером. Синяка.кровоподтека тоже нет. Просто болит. Мы...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) дети наступают на ногу и не подозревают о переломе.
Дело может закончиться критичным смещением отломков при продолжении нагрузки.
До рентгенографии рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Боль не преодолевать.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом.
3. Детский Нурофен в возрастной дозировке 3 дня. Найз гель или Траумель гель или, что есть.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 6 лет на тренировке сломала палец. Обратились в травматологию после снимков наложили лангет написали диагноз под знаком вопроса Келлера 2.(как дополнительный диагноз) под вопросом .Снимки плиложу. Рекомендовали узнать мнение врача рентгенолога.
Ребенок...
Здравствуйте, Дмитрий!
Ознакомился с вопросом. Под вопросом вам поставили травматологи? Келлер 2 это аскетический некроз головки 2 плюсневой кости. На рентгенограмме костей стопы с учетом его качества костно-деструктивных изменений не выявлено. Головка плюсневой кости не деформирована, шаровидной формы. Контуры кости ровные, четкие. Патологии не вижу.
Если сомнения остаются можно пройти МРТ стопы
Здравствуйте.В 2012г.мне поставили диагноз полиневропаттия (интаксикационного генеза),парапарез правой стопы.Пробовал разрабатывать ногу самостоятельно,выписывали медикаментозное лечение.Но стопа так и осталась выгнутой.Никаких обследований кроме анализов крови мне не...
Здравствуйте. Можно пройти иглорефлексотерапию курсом, остеопатию. Проконсультируйтесь с неврологом очно, есть ли показания для проведения терапии ботулотоксином.
Потеряла сознание, упала и при падении повредила лодыжку. Сильно опухла вся стопа, синяк расползся до пальцев. Снимок сделала через неделю, на самом рентгене сказали, что есть какое-то повреждение, травмотолог сказал, что нет трещины. Сейчас прошел почти месяц. Отёк спал, но...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий.
По фото рентгенограмм не исключается минимальный авульсивный перелом переднего края б\б кости.
Он уже должен был срастись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, тянет шею с одной стороны ,хрустит плечо,локоть,колено,стопа и всё с одной стороны,сейчас при глотании как будто в горле что-то мешает ,и беспокоит одна левая сторона,начинаю с горла ,как будто с одной стороны шея мягкая,что-то не понятное,как будто чтото...
в этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло
мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте.
С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения.
Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном.
Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости.
Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений.
В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ:
- креатинин с расчётом СКФ,
- общий анализ мочи,
- альбумин креатининовое соотношение
- электролиты - калий натрий кальций
- УЗИ почек.
Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости.
Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Здравствуйте! В 32 года у меня была беременность, во время которой начали болеть суставы, больше всего беспокоили суставы таза, симфиз. После родов боли также продолжались. На данный момент мне 35 лет, боли в тазе прекратились, но остальные суставы болят - больше колени,...
Нет,это было очень давно. Я думала укус был недавно.
Да,визуально припухлость есть. Вам нужно дообследоваться,для выяснения причины. Исключать ревматоидный артрит.
1. УЗИ кистей рук и узи стоп
2. ОАК,СРБ,РФ,АССР выполнить ( это сдать кровь).
По этим результатам уже будет более ясно,что делать дальше
Сейчас можете принимать для облегчения болей нпвс ( эторикоксиб 90 мг/сут)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мы родились стопа у ребёнка была прижата, в роддоме сказали скорее всего неудобно лежала. В месяц ездили к ортопеду. Сказал вроде ничего страшного. В три месяца привезти узи и рентген. А пока делали массаж. , парафин сапожки. Сегодня сделали рентген и ортопед...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть саму рентгенограмму. По описанию у ребёнка дисплазия справа.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
Должен врач надеть первично и обучить Вас, как это делать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html