Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.09.25 ФГДС: Нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Достоверных признаков опухолевого роста не 1198.4 выявлено. Смешанный (поверхностный+ атрофический антральный) гастрит. окончательное заключение после ПГЗ.
Исследование под в/в анестезией анестезиолог Тетьева.Ю.В....
Доброе утро, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
ПГЗ и подразумевает под собой патогистологическое заключение.
По данным гастроскопии нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Признаков опухолевого роста не выявлено.
По биопсии у вас подтвердился гастрит, данных за злокачественное новообразование (опухоль) в образце не обнаружено.
Либо не попали по глубине, либо данных за опухоль действительно нет.
Может быть рекомендовано дополнительно:
эндоУЗИ (эндосонография);
КТ органов брюшной полости с контрастом (перед исследованием посмотреть уровень креатинина);
Перепроверить присутствие инфекции хеликобактер пилори более надежным и информативным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Посмотреть общий анализ крови;
Сывороточное железо, ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
Может оказаться эффективным:
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, за 1-2 дня до теста на Нр отменить, 10-14 дней.
Можно принимать до месяца.
Сделала массаж гастроскопию, в заключении недостаточно кардии. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО?
ПРОСТО 2 МЕСЯЦА НАЗАД ПЕРЕБОЛЕЛА КОВИД В ЛЕКГОЙ ФОРМЕ, СКИНУЛА 4 КГ
И ВЕС БЫВАЕТ И СЧАС УХОДИТ, ИЩУ ПРИЧИНУ
Здравствуйте Надежда!
Я внимательно изучила приложенные файлы с результатами обследований.
По УЗИ органов брюшной полости описаны изменения поджелудочной железы - это возможно расценивать как вариант нормы, а также как проходящее состояние после перенесенной вирусной инфекции.
По результатам ФГДС есть признаки неправильной работы сфинктера между желудком и пищеводом
(недостаточность кардии) и небольшое воспаление слизистой оболочки желудка.
Гастрит хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. В Вашем случае самая распространенная и менее опасная форма болезни, при которой воспаление охватывает только верхние слои слизистой оболочки, однако лечение всё таки необходимо.
Как правило лечение состоит из следующих препаратов:
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
-метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
2 этап:
- курс пробиотиков (например, баксет, максилак и др.) 14 дней
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
На любом из этапов лечения при наличии болевого синдрома рекомендуется принимать таб Тримебутин (например Тримедат или необутин) или капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс).
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте. Беспокоят боли под левым ребром и в области эпигастрия. Делала фгд, по результатам: Гипотония кардии, гастрит, дуоденит, дгр. УЗИ обп без патологий, остальные анализы в норме, как это все чудо лечить?
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тяжесть в желудке, горечь во рту по утрам. Сделела ЭГДС, а там рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Рефлюкс-гастрит с атрофией слизистой. Эритематозная дуоденапатия. Очень переживаю, что это может быть предраковым состоянием.
Здравствуйте, планирую беременность, на 23 день цикла доминантный фолликул был 20мм в левом яичнике, тесты на овуляцию положительные на 24 и 25 день цикла, тянущие боли слева, на 26 день цикла по узи сказали что овуляции не было, но в заключении написано "УЗ-признаки кисты...
Есть кровоток, поэтому да, вероятнее этого киста жёлтого тела, соответственно была Овуляция, разобраться тут поможет только анализ крови на Прогестерон. Заочно снимки оценивать не информативно
Постоянно откашливаюсь (как будто мешает мокрота, «кхэ,кхэ»— на протяжении долгих лет). Кашель усиливается в основном после еды. Проверялся у пульмонолага, легкие чистые, проблема не в этом, направили к гастроэнтерологу. Обнаружили гастрит с эрозией, лечился полгода, на...
Здравствуйте
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Рекомендуется дообследование:
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 20 лет. Сделала ФГДС неделю назад, поставили диагноз "очаговый атрофический антральный гастрит". Никакого лечения не назначили, сказали, что такое не лечат. Что мне делать? Каждый день очень сильно тошнит от всей еды, кислый привкус во рту. Брали тест на...
Здравствуйте .
По описанию у вас желчь в желудке , это может быть вариантом нормы , но так же встречается при нарушении работы в желчном пузыре .
Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, Аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент соблюдайте диету, ограничить сладкое , жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , соленья , мучное , газированные напитки . Кушать часто , небольшими порциями .
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 10 дней.
Коррекция лечения после анализов .
Добрый день, все началось еще в марте после того как я переболела ковидом. Был холицистит, холангит, лечила два месяца, горечь во рту. Потом присоединились боли в верхней части живота, чувство переполненность желудка. Пошла первый раз на фгдс, хронический гастрит, бильбит,...
На протяжении 4 месяцев начал беспокоить желудок. Тяжесть после еды, чувство тошноты, частые и долгие отрыжки воздухом, слабость, сонливость. Возраст 25 лет. Вес 47 кг.
Сдала общий анализ крови, по результатам все хорошо, как сказал терапевт. (Гемоглобин, Алт,АСТ и тд ). Но...
Здравствуйте.
Все верно в дозировках. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, которые включают 2 антибиотика + ингибиторы протонной помпы + де-нол. По современным рекомендациям необходимо проводить эрадикационную терапию, т.к. это основная причина прогрессирования эрозий, атрофии слизистой, функциональных расстройств.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предлагают вариант эрраликационной терапии, которая также будет эффективна и при дисбактериозе кишечника: эманера (20 мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 10 дней, клацид 500 мг 2 раза в день после еды 10 дней, энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня- пробирного по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Через 1,5-2 месяца после лечения можно сдать контрольные анализы- анализ кала на дисбиоз кишечника и ПЦР кала на хеликобактериоз. Здоровья Вам и удачи!