Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постановка точного диагноза
13 ответов8 мая после стресса заболел правый тазобедренный сустав. Прошла необходимое обследование МРТ суставов и пояснично крестцовый отдел, все необходимые анализы по крови, 2 курса НПВС облегчали состояние только во время действия. Не могу поднять ного согнутую в колене, оторвать...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста картинку с указанием точной локализации боли, куда иррадиирует. Часто ли сидите в неудобных позах нога на ногу, подогнув ногу под себя? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?
Сустав локтя и плеча
1 ответЗдравствуйте Болит локоть и плечо при сжатии пальцев руки в кулак. я работаю плотником при забивании гвоздей идет отдача в локоть правой руки. какие медикаменты мне принимать .Я делал уколы в руку КЕТОНАЛ помогает но ненадолго. Пользуюсь мазью живокост,сабельник 911.
Хдравствуйте, Сергей. Кетоналом Вы просто устраняли главный симптом - боль. Но это не есть лечение. Живокост и Сабельник могут служить сопровождающей терапией к основному лечению. Но прежде, чем назначать какие-либо препараты Вам необходимо установить причину. Поэтому Вам необходимо обратиться к хирургу, сделать рентген плечевого и локтевого суставов. Также обратиться к невропатологу. Возможно, это неврит веточек плечевого сплетения или их компрессия на различных уровнях. Только после полноценного обследования можно назначать препараты в зависимости от диагноза.
Болит сустав правого локтя
8 ответовРабота физически не из лёгких-кондитером. Поднимаю тяжести, много работаю руками. Два месяца назад начал болеть локоть при работе, а также в состоянии покоя при выпрямлении чувствовала тупую боль. Сейчас в отпуске более месяца. Боль немного ушла, но всё равно есть неприятные...
Здравствуйте. По симптомам это может быть эпикондилит, обострение артроза, артрита. Необходимо обследоваться : -в идеале это мрт локтевого сустава -если нет возможности, тогда узи и рентген локтевого сустава с последующей очной консультацией травматолога или хирурга. -сдайте кровь нв ревмопробы. -сейчас Вы можете попробовать стартовую терапию : 1.т.Артрокер 1т 2р.д 1мес.(нпвс)с противовоспалительной и обезболивающей целью. 2. Пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес это хондропротектор.(или др хондропротекторы, Артра) 3. Местно диклофенак гель 2р.д наносить через 10мин после димексид гель2р.д на область локтевого сустава. 4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 1%14 сеансов. 5.покой, ограничение физической активности на локтевой сустав, ношение фиксатора. Далее по результатам исследований коррекция терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав что делать
7 ответовСубхондральный дефект суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости на фоне трабекулярного отека (рассекающий остеохондрит?) с элементами остеонекроза. Частичное повреждение ПКС и медиальной коллатеральной связки 1-2 степени. Очаговое повреждение тела и заднего...
Я не знаю, где и что "было написано". В шапке вопроса я прочитал - "с элементами остеонекроза" и на основании этого дал рекомендации. Что касается голеностопа, мне то же нужны какие-то объективные данные. Нужно МРТ, УЗИ, рентген или что у Вас есть? Нужно фото сустава с указанием, где болит. Пока у меня нет никаких данных для рекомендаций по голеностопу.
Заключение МРТ , коленный сустав
4 ответаУ мужа с весны переодически болит колено при скручивании . Травмы не было , но тяжелая физическая работа с колесами , приходится часто стоять на колене и поднимать колеса. Сходил на МРТ , помогите с заключением. Требуется ли операция ?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Укол в коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, у меня остался с прошлого раза препарат для инъекции Армовискон форте 2,3%, до окончании срока годности осталось 2 месяца. Сомневаюсь, стоит ли колоть, т.к хранился он не в холодильнике, а по инструкции до +25 градусов
Никто не порекомендует колоть препарат, который хранился с нарушением температурного режима хранения. Это нонсенс, чтобы врач такое рекомендовал. Но. Я не раз делал инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые хранились у пациентов, как потом выяснялось, не в холодильнике. Никаких осложнений не было. Решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на голеностопный сустав
11 ответовЗдравствуйте. Утром шла по лестнице из дома и в подъезде как будто соскользнула со ступеньки ногой, как бы переступив через одну, ступень и телом упала на ногу (голеностоп), подвернув его на внешнюю сторону. Сразу встать не могла от боли, при падении что-то хрустнуло. Потом...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо отёк довольно приличный. Например, при переломе лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если перелома нет, в таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить Ортез сильной фиксации для голеностопа. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве стартовой терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Здравствуйте, МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска. Незначительное количество жидкости в полости сустава. Какие могут быть рекомендации и диагноз ? Прикладываю МРТ-заключение.
Операция не нужна. Рекомендации зависят от того, насколько выражен болевой синдром, сколько Вам лет и какой образ жизни ведете. Ниже будет приведен полный комплекс консервативных мероприятий, который можно сократить, если боли выражены не резко. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Операция на коленный сустав
5 ответовДоброго времени суток! Существует ряд проблем с коленным суставом - воспаление, сильные боли при ходьбе. По направлению врачей по месту жительства сделал МРТ, результаты прилагаю, по результатам которого мнения специалистов поликлиники по месту жительства и отделения...
Никакая "химия" в сустав здесь уже не поможет, но и бежать вприпрыжку за эндопротезом с весом 135 кг то же не стоит. Обоснованным представляется следующий план: 1. Помощь бариатрических хирургов по снижению веса. 2. Эндопротезирование. Думаю, Вы и сами склоняетесь к такому решению. Вес не даст ходить на эндопротезе даже, если "он приживется".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит плечевой сустав
7 ответовЗдравствуйте. Сходили на кт плечевого сустава, так как были боли, тяжелое не может долго держать в руках. Затем сделали МРТ. Скажите пожалуйста, что с этим делают? Операция? Лекарства? Маме 56. Результаты прикрепляю МРТ
Здравствуйте! По результатам мрт плечевого сустава описывают возрастные(дегенеративно-дистрофические изменения) в суставе и повреждения суставной губы. Повреждение сухожилия длинной головки двуглавой и надостной мышцы плеча и отек костного мозга в структуре головки левой плечевой кости вероятнее всего являются причиной болевого синдрома. Первично обычно рекомендуется медикаментозное лечение. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) в плечевой сустав также могут быстро уменьшить боль и воспаление. Назначается физиолечение, лфк после уменьшения болевого синдрома. Если медикаментозное лечение неэффективно, тогда проводится оперативное лечение. Лечением как медикаментозным, так и оперативным плечевого сустава обычно занимаются травматологи-ортопеды.