Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 41 год , Рак молочной железы в 2023 году , в данной момент в ремиссии , с 2024 года принимаю тамоксифен До этого всегда сдавала эстрадиол был в пределах 50-400. Первый раз такой высокий эстрадиол 1200 . Инсулин всегда был 36, сейчас стал 29. Подскажите чем...
Здравствуйте! Лечение тамоксифеном в настоящее время относится к стандартным видам гормонотерапии при РМЖ не только для женщин в постменопаузе ,но и у женщин репродуктивного возраста, как у вас. Но наряду с противоопухолевым эффектом, тамоксифен обладает симулирующим эстрогенным эффектом на эндометрий и активацией процесса стероидогенеза в яичниках. Эффект тамокисфена на эстрогенновые рецепторы в ткани МЖ хороший, рецепторы блокируются, поэтому его лечебное влияние неоспоримо, НО могут быть побочные эффекты в виде гиперплазии эндометрия и кист яичников. Если вам не проводилась овариальная супрессия (подавления функции яичников) перед началом приема тамоксифена, то такое побочное действие в виде повышения эстрадиола вырабатываемого яичниками допустимо. Но это не говорит о неэффективности тамоксифена на ткань молочной железы, а говорит о возможном побочном эффекте и возможном осложнении со стороны органов малого таза. Чаще всего именно кисты яичников являются причиной повышенного уровня эстрадиола на фоне тамоксифена. Кисты могут проходить самостоятельно в течение 3-6 месяцев и это приводит к закономерному снижению эстрадиола. Решение, что делать в такой ситуации должен принимать ваш лечащий врач онколог. Иногда в таких ситуациях онкологи меняют тамоксифен на другой препарат из группы ингибитора ароматазы, например анастразол с выключением функции яичников, если вам супрессию не делали. Судя по узи вам не проводили овариальную супрессию,поэтому такой высокий эстрадиол.
Добрый вечер! прописали в феврале инсулин 8ЕД , сейчас уже 14ед раз в день вечером. Сахар на тощак 8, вечером 10, Появилась сыпь по всему телу зудящая . На голене появились темно красные пятна . Ещё пью утром гликозит 60мг. и метформин 850мг утром и вечером. Можно убрать...
Здравствуйте, вам нужно обратиться очно к дераматологу и эндокринологу, так как у вас может быть такое состояние как липоидный некробиоз ( осложнение сахарного диабета).
Сахар при ГСД , назначение инсулина
5 ответовДобрый день! Срок беременности 34 недели 4 дня. На 32 недели выявили гсд. В течение 2 недель корректировала питание , вела дневник , заменяла глюкозу натощак и после еды. В течение дня вылетов почти нет, редко бывают на новые продукты . Т.е. днем я могу контролировать...
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения, тут важно понимать, во сколько случается последний прием пищи и что приходится на него? Больше белка или углеводов? Иногда такое случается, когда происходит нехватка сложных углеводов на ужин и поэтому повышается уровень глюкозы в крови. Хоть эндокринологи и советуют на ужин есть больше белка. Также, не исключается и синдром «утренней зари» - повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы при целевых значениях глюкозы в течении всего дня. В основе этого феномена лежат физиологические механизмы регуляции уровня глюкозы крови. На ранние утренние часы приходится пик выработки контринсулярных гормонов организма — таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин. В ответ на такой гормональный утренний выброс повышается и концентрация инсулина в организме, что поддерживает глюкозу крови в пределах нормы. При ГСД нарушается собственная выработка инсулина, что приводят к повышению глюкозы в ранние утренние часы ( с 04.00-08.00). И в таких случаях уже назначается инсулин. Но для начала нужно попробовать скорректировать диету, а уже потом переходить к инсулину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет у собаки.Подбор дозы инсулина
5 ответовЗдравствуйте! Собака кане-корсо, девочка, нестерелизована, последняя течка февраль, 2,8 года, 30 кг (до болезни 42 кг). Диагноз поставлен и начато лечение 15.09.24. Первоначальная доза, назначенная врачом 4 ед. Инсулин гларгин, шприц-ручка 3 мл, 100 ед/мл 10 дней колола 2р/д...
Здравствуйте, На вес вашего питомца стартовая доза должна была быть 7, 5 ел на укол. для удобства, колят инсулин не из ручки. То есть укол делается не ручкой, а с помощью инсулиновых шприцов, потому что иногда бывает ситуация, когда инсулин повышают на 0, 25 единиц на укол. В данном случае, если опираться только на показатели сахаров, необходимо повышать дозу до 5.5 ед на укол. Повышение. Шаг делается 0, 25 единиц или 0, 5 единиц, это зависит от уровня глюкозы. если уровень глюкозы свыше 20 в серии измерений в течении нескольких дней, то дозу повышают на 0,5 ед. Скажите, пожалуйста, какой рацион у питомца? анализы крови общеклинические, биохимия, анализы мочи проводили? Обзорное Узи брюшной полости?
Здравствуйте! Бабушке 76 лет. Из хрон.заболеваний СД 2 типа, ХПН, гипертензия. Ревматолог назначил метипред, но на фоне приема повышается глюкоза. Днем бабушка на подколке - актропид ю, вечером -лантус. Измеряем глюкозу до еды, ставим несколько единиц в зависимости от...
Здравствуйте. Ревматолог знает, что у нее сахарный диабет? есть ли действительно необходимость в метипреде. Он не только сахар, но и давление повышает. На какой срок назначен препарат и в какой дозировке?
Принимаю инсулин (8-12-12-ночной 22) сахар в пределах от 4.2-12 ед.При соблюдении питания и физических нагрузок,осбенно прогулок.При работе ещё ниже.
Здравствуйте. Определите С-пептид в крови. С-пептид определяет "запасы" своего инсулина в поджелудочной железе. Практически для всех таблеток нужен нормальный С-пептид. Если С-пептид окажется в норме, то вы можете попробовать перейти на таблетки под контролем эндокринолога очно или дистанционно. Очень важно знать результаты анализов на гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ и креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манифест. Три дня назад выписались из НИИАП. Орв. Не можем правильно рассчитать туджео. Колеи 6 ед в 21. За нрюочь сахар падает с 9,5(это в 21.00)до 5,1 ( это в 5 утра). Норма? Или можно уменьшить на 1 ед., сегодня температура 37(пока).
Можно Нурофен или Ибупрофен суспензия без сахара по инструкции 10 мл один раз 3 максимум 4 раза в сутки.
Дозировки инсулина при его смене
7 ответовДиабет 1 типа 44 года, мне 75 лет. Вынужден покупать инсулин в аптеке, но не могу тратить больше 3 т.р в месяц. По льготе получал тресибу 50 ед. и фиасп 3*15 ед. в сутки. Хочу перейти на humulin m3, но не могу подобрать схему инъекций
Здравствуйте, какие сейчас у вас показатели сахара?
Помогите понять сколько инсулина колоть
14 ответовЗдравствуйте,при постановке на учёт на 6 неделе беременности сахар был 6.7 ,в мае он был 5.4,зимой 5 .5. Сразу купила глюкометр и начала следить за питанием, но чтобы я не делала сахар утром все равно был 5.3-5.6,после еды практически всегда он хороший и до 7 ,ни на какую...
Здравствуйте. Правильное измерение сахара это как только проснулись и рядом с кроватью, если датчик не показывает выше 5.1 то дозы инсулина достаточно, если начинаете ходить что то делать то сахар меняется, поэтому после этого можно и не смотреть сахар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы, результаты:инсулин- 12.05;глюкоза-4;холестерин-8.62;ТТГ-5.68; Сказали, что риск заболевания сахарным диабетом.Насколько это опасно?Может пересдать?Что повлияло на результат ?Спасибо вам
Здравствуйте. Сахар в норме. Инсулин не показывает никакие риски. Ваш вес и рост?