Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму колена ( судя по всему ) занимаясь на беговой дорожке. Спустя несколько дней колено начало сильно болеть, не мог ходить и сгибать его, было горячим. Прошло все само спустя время, снова начал заниматься на дорожке, но не так интенсивно,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Судя по фото имеем дело с препателлярным бурситом. Но для уточнения других повреждений рекомендовано мрт. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене
13 ответовОколо 3х недель назад появилась боль в колене. Накануне появления боли были существенные физические нагрузки. В принципе хруст в коленках давно слышал/наследственность плохую имею, у всех по линии матери были больные колени/. Сделал МРТ, заключение прикрепляю. Есть образ...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит. Контактные данные нам давать запрещено. ------------------------------------------
Боль в тазобедренном суставе
1 ответЗдравствуйте! Мне 66 лет , появилась боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе. В покое боли нет, движения без нагрузки (подьем ноги вперед, назад) делаю без острой боли, просто чувствую что там дискомфорт. Два месяца назад меня снесла с ног собака, врезалась в правое...
Добрый вечер. Травма коленного сустава, и в последующем изменение стереотипа походки (ходили с тростью) привели к тому, что "разбудили" деформирующий артроз тазобедренного сустава. Соответственно нужно снять воспаление. для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты. Можно аркоксиа 60 мг после еды 1 раз в день, или нимесил 1 саше развести в стакане воды 1 раз в день после еды. Обязательно одновременно принимать омез (омепразол) 20 мг утром. Конечно необходимо пока убрать физическую нагрузку, насколько это возможно при наличии огородных работ. В последующем нужно будет пройти курс физио терапии (магнито-, лазеротерапия), алфлутоп внутримышечно по 2,0 мл ежедневно 10 инъекций для улучшения трофики суставных хрящей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа при ходьбе начала беспокоить боль в правом колене. При беге боли нет. В покое тоже боли нет. Возраст 39лет. Сделал МРТ обоих коленных суставов. В заключении написали много непонятных страшных слов. Помогите понять, что произошло с коленями. Левое колено вообще не...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли . В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело. Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ? Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Болит нога и поясница
8 ответовДобрый день! Беспокоят боли с левой стороны, поясница, тазобедренный сустав и колено. Началось все с ноября 2021, резко заболело колено, острая боль при присаживании на корточки(были с коленом проблемы небольшие и раньше, так как много каталась на велосипеде, и от...
Если нет выраженного болевого синдрома, можно обойтись без НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
11 ответовМне 74 года. После перенесенного ковид сразу заболело колено под чашечкой, затем боль переместилась под колено, затем боль переместилась справа колена (нога левая). Пил 2 недели нимесулид, мажу колено мазь диклофенак 2% и терафлекс крем. Какой самый иформативный метод...
В таком случае оптимально и недорого будет: Цифровой Рентген сустава + УЗИ
Гонартроз, бурсит, повреждение мениска
10 ответовЗдравствуйте. Стало болеть колено, постоянная ноющая боль круглосуточно, больно шевелить ногой, и сгибать колено, ходить соответственно тоже тяжело. К вечеру колено отекает очень. По ощущениям кажется, что и второе колено начинает поднывать .Сделала МРТ, прикладываю....
можно.
Отёк колена, хондромаляция.
1 ответДобрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую. На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки. Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию. Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
1 ответПри низком давлении , головная боль в левой затылочной части с отдачей на шею, анальгетики снимают боль. Но боли ежедневные, при ежедневных физических нагрузках при занятии спортом боли исчезают, перестаю заниматься боли возвращаются-что делать и к какому врачу обратиться?
Добрый день. Вероятно, в вашем случае наблюдается головная боль напряжения. Она возникает на фоне психоэмоционального стресса, нехватки свежего воздуха, большой нагрузки на глаза, большие промежутки между приемами пищи, погодными колебаниями, жажды и т.д. Обычно рекомендуется нормализация образа жизни (нормальное чередование периодов труда и отдыха, полноценный сон, нормальное питание, свежий воздух, минимализация стрессов, умеренная физическая нагрузка, частые прогулки, обязательная коррекция водного режима), можно попробовать прием препаратов из группы НПВС или спазмолитиков при болях, но в вашем случае более действенны именно симптоматические методы. Ваш врач - невролог.