Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дальнейшие мои действия ? что рекомендуете на основании исследований?
в данный момент ничего не беспокоит, но бывают периодически тянущие боли спины с лева, а также онемение, которое ощущается под сердцем на ребрах , онемение в руках по ночам (почти всегда, на...
Здравствуйте! По результатам обследований обращает на себя внимание только грыжа диска шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 с воздействием на нервные структуры, с этим может быть связано онемение в руках.
По этому поводу рекомендуется очная консультация нейрохирурга, т.к. необходимо оценивать сами снимки МРТ и Ваш неврологический статус для определения дальнейшей тактики.
Если отклонений в неврологическом статусе не будет выявлено, по МРТ не будет выявлено грубой компрессии нервных структур, возможно наблюдение в динамике и ежегодно курсы лечения у невролога (1-2 раза в год).
Прошу, пожалуйста, прокомментировать результаты анализа колоноскопии. Есть ли у меня болезнь Крона? Какое у меня заболевание? Что такое аденома толстой кишки? Нужно ли ее удалять? В заключении написано, тотальная биобсия. Что это значит? Было ли у меня что-то удалено во время...
Здравствуйте. Овуляцию не отслеживала , но , примерно , если судить по выделениям , была 9-10 числа ... Со вчерашнего дня тесты полосатся, причём вечером сильнее , чем с утра. Сегодня сдала ХГЧ, ТТГ , прогестерон , результаты ниже. Необходим ли мне Дюфастон ? Я с 1 сентября...
Здравствуйте. Прикрепите результаты ХГЧ. Прогестерон во время беременности не сдают, это не информативно, показатели очень сильно меняется в течение суток
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 9й месяц планируем беременность, прохожу лечение у гинеколога. На крайнем приёме он назначил мужу сдать спермограмму, прилагаю результаты. К андрологу на приём записались, но хотелось бы предварительно понимать, насколько серьёзные данные диагнозы? Возможна...
Мы попали на этой неделе по скорой в больницу с подозрением на аппендицит. Подозрения не подтвердились, нас отпустили и направили к гастроэнтерологу. На приеме были, нам назначили анализы, мы результаты получили, но на прием только в конце следующей недели.
Очень беспокоят...
Здравствуйте.
Да, вы абсолютно правы. В период активного роста и полового созревания ЩФ повышается за счёт костной фракции (остеобласты).
Норма для девочек 9–10 лет может достигать 400–500 Ед/л, поэтому текущее значение не обязательно говорит о патологии печени.
Однако важно исключить ходестаз
Для дифференциации источника ЩФ нужно проверить:
1. АЛТ, АСТ они сейчас в норме ГГТП - маркеры поражения печени и желчных путей. Если они в норме, а ЩФ повышена изолированно это подтверждает костное происхождение.
2. УЗИ гепатобилиарной зоны для оценки структуры печени, желчного пузыря и протоков. Не найду в прикрепленных файлах
Если ГГТП и трансаминазы в норме, а на УЗИ нет изменений поводов для экстренного обращения нет. Плановый визит к гастроэнтерологу в конце недели достаточен. При повышении ГГТПили изменениях на УЗИ обратитесь раньше. Пока наблюдаем за состоянием: при появлении желтухи, зуда, болей в правом подреберье или рвоты нужна срочная консультация.
Билирубин 17,7 мкмоль/л с прямой фракцией 4,9 это норма. Референсные значения общего билирубина для детей обычно до 21–25 мкмоль/л, прямого до 5–6. Ваши показатели не выходят за пределы нормы и не указывают на холестаз или патологию печени. Повышение ЩФ изолированное, что подтверждает её костное происхождение на фоне пубертатного скачка роста.
ГГТП остаётся единственным маркером для окончательного исключения холестаза, но при нормальных трансаминазах и билирубине вероятность патологии желчных путей минимальна.
Альфа-амилаза 26 Ед/л при норме от 28 клинически незначимое снижение. Глюкоза немного снижена это вероятно длительный голодный период был перед анализом, не критично.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте, периодически беспокоит боль в пояснице и тазобедренном суставе. Подскажите пожалуйста согласно заключения рентгена какие мои дальнейшие действия? Серьёзные ли изменения? И какое рекомендуется лечение.
Спасибо
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Подключить лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад замерла беременность на сроке 8 недель. Была у гематолога, вопросов по крови нет. Гинеколог направила сделать ФОФ НА 23 день (цикл 33 дня) после овуляции. Как результат - отсутствие кровотока в базальных и спиральных артериях. Через год переделала -...
Помогите разобраться с результатами УЗИ БСЦ. По новым результатам 2024 года УЗИ БЦС нужно ли принимать статины? До этого в результатах год назад был стеноз 20%, назначены были статины 10 мг. Принимаю Крестор. Какие из показателей критичны в моем случае?Возраст...
Добрый день уважаемые врачи. Переболела бронхоилитом. Была дыхательная недостаточность. После выписки пошла к пульманологу, сделали спирометрии. Помогите пожалуйста понять результаты, насколько все плохо и что означает улучшение после пробы сальбутамола
Здравствуйте, Оксана. Спирометрические показатели значительно снижены, определяется положительная реакция на ингалятор, это говорит о бронхообструктивных изменениях, возможно как последствие перенесенной инфекции.
В таких случаях назначают дозированный ингалятор минимально на 1 месяц с последующим контрольным исследованием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне в ноябре будет 50 лет. В июне обратилась к гинекологу в платную клинику. Сделали УЗИ малого таза (прилагаю) и прописали мои дальнейшие действия на 3-6 месяцев. Принимала утрожестан с 16 дня менструации(10 дней), менструация приходила то на 8 день приема...
Наталья, добрый день.
Менструальноподобная реакция приходит в течение 2х недель после отмены препарата, если накопилось достаточное количество эндометрия (более 6-7 мм).
Если его накопилось меньше, то менструации не будет.
В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия. Если были половые акты, сдать анализ крови на ХГЧ