Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергии, аденоиды, вирусы у ребенка
6 ответовДевочка, 4 года. Хронические запоры, аденоиды, халязионы, лимфоузел на шее с 1,5 лет. Аллергическая реакция была на укус мошки, поллиноз впервые в этом году, пару раз капали в глаза от аллергии. Лор для лечения аденоидов на основании пцр слюны на вирусы (прилагаю фото) сделал...
Здравствуйте.в подобных случаях у ребёнка нет признаков иммунодефицита, а назначенная схема содержит иммуномодуляторы без доказанной эффективности. Колострум, монолаурин, лизин, КИП и Галавит не относятся к стандартам лечения аденоидов, поллиноза, хронических запоров или эпизодических вирусных реактиваций, поэтому их согласовать нельзя. ПЦР слюны на вирусы не является основанием для назначения системных препаратов: при отсутствии клиники ацикловир и аналоги не требуются. Уровень общего IgA/IgG/IgM, как правило, вариабелен у детей, а умеренное снижение или колебания эозинофилов и ферритина не указывают на иммунодфицит. При аденоидах показаны только местная терапия Авамис по схеме, промывания и контроль ЛОР-врача. Хронические запоры, желчный застой и ферментная недостаточность требуют ведения гастроэнтеролога, так как ЖКТ напрямую даёт лимфоузлы, халязионы и неполное восстановление. Ферритин 22 требует восполнения железа до уровня минимум 40–50. Для оценки иммунитета достаточно клинического наблюдения: частых тяжёлых инфекций нет, поэтому дообследования кроме стандартного анализа крови, витамина D, ферритина и консультации гастроэнтеролога не требуется.
Мигрень 14 дней
35 ответовУже 14 дней болит голова, сначала болела правая часть головы отдавала в висок. Сейчас же болит висках и отдает в глаза. Иногда может болеть фоново, иногда так сильно что голову поднять не могу. Была у невролога он сказал мигрень, прописал препарат эскенза, она совсем не...
Здравствуйте! Продолжительность приступа мигрени больше 72 часов квалифицируется, как мигренозный статус и требует госпитализации в неврологический стационар, при выраженной симптомтоматике показан вызов скорой помощи. Так как Вы находитесь в стационаре с тяжелым заболеванием, лечащий врач обязан пригласить невролога на консультацию. Для снятия мигренозного статуса используют внутривенное введение стероидных гормонов, например, дексаметазона или преднизолона, мочегонных препаратов, например, лмзикс, транквилизаторов. При рвоте применяют Церукал, при повторных приступах рвоты вводят солевые растворы для профилактики обезвоживания. Скажите пожалуйста, поиступ мигрени возник впервые в жизни? Использовали ли для снятия головной боли препараты НПВС и миорелаксанты?
На фоне приема амлодипина для терапии синдрома рейно и склеродермии ухудшились проблемы с желудком
4 ответаУстановили диагноз: системная склеродермия без склеродермы, доклиническая стадия, и гэрб. Из лечения назначены: плаквенил, амлодипин и курантил (до установления диагноза принимала пентоксифиллин, по 3 таблетки, из за чего кружилась и болела голова и было очень плохо, поменяли...
Екатерина,добрый день. Заменять и отменять самостоятельно препараты при таких заболеваниях не рекомендуют. Только лечащий врач,который вас ведет и знает может это сделать. Блокаторы кальциевых каналов,к котором относится амлодипин и леркамен важный компонент лечения,они расширяют сосуды,предотвращая их спазм, при отмене вы можете получить ухудшение. Леркамен не является препаратом первой линии в лечении синдрома и болезни Рейно. Если плохо переносятся препараты амлодипина,то в подобных ситуациях с врачом можно рассмотреть нифедипин,дилтиазем. Они входят в клинические рекомендации по лечению Рейно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огромные пятна сыпи на теле
5 ответовЗдравствуйте, помогите советом, у мамы 5 дней назад вылезли на нескольких участках тела (область ягодицы и передней части бёдра) огромные красные пятна какой сыпи, очень чешутся, мама была на приеме у врача назначили супрастин уколы 3дня 2 раза в день, затем по 1 уколу в...
Добрый день! Насчёт волчанки - крайне сомнительно. Здесь необходимо провести дифференциальный диагноз между высокой активностью полимиозита (для которой характерны эритематозные высыпания, правда локализация не совсем типична, однако, бывают нюансы) и дерматологической проблемой (аллергическая эритема? Дерматит?). Необходимы: - ОАК - КФК, миоглобин - АНФ - дерматолог На основании этих данных речь, вероятно, пойдёт об увеличении гормонов
Уретрит ПЦР МикроСкопия
48 ответов37 мужчина. 24.10 в ночь был активный секс с женой. 25.10 утром при мочеиспускании тупая резь вдоль ПЧ. в течение дня она сошла на нет. вечером на трусах белые пятна. 26.10 утром рези уже нет при мочеиспускании. но с самого утра бледно-серая капля из Урерты в виде выделения....
Здравствуйте. Согласно описанию и представленными лабораторным анализам, возможно предположить острый негонококковый уретрит. В таких случаях обычно, согласного клиническим рекомендациям назначают: Табл. Doxycycline (Доксициклин) 100 мг внутрь по 1 табл. 2 р/сут, 10 дней. По результатам бакпосева отделяемого из уртеры - корректировка лечения при необходимости.
Скованность по утрам в руках
14 ответовПросьба расшифровать анализ , можно ли по нему определить скв или артрит ? Жалобы на скованность рук особенно по утрам болят иногда ноги в коленях при длительном сидении. Сдала анализ Антинуклеарные антитела (иммуноблот) вот что из положительного показал : Аутоантитела IgG к...
Здравствуйте. По анализам действительно повышены АТ к двДНК, нуклеосомам и гистонам, это бывает при СКВ, но совсем не подтверждает данный диагноз. Для постановки диагноза недостаточно лишь положительных антител, для этого нужны клинические проявления. То есть: стойкие высыпания на солнце, белок в моче, значимые изменения в ОАК, признаки воспаления по УЗИ суставов, то есть артрит. Изменения в иммунноблоте могут быть связаны с недавно перенесенной ОРЗ, вакцинацией, приемом некоторых лекарственных препаратов. Небольшое превышение СРБ тоже неспецифично для какой то конкретной патологии. Это маркер воспаления. Он может повыситься в ответ на любой триггер. Выявленный дефицит витамина Д тоже может давать дискомфорт в суставах и непродолжительную скованность. Сказать о диагнозе лишь по лабораторным маркерам нельзя. Важно разобраться в проявлениях. Как долго длится скованность по утрам в суставах в минутах или часах? Припухание, покраснение есть над суставами? Высыпаний на солнце, очагового выпадения волос, язвочек во рту нет? Боли в суставах бывают в покое? Ночные боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в конечностях и спине.
9 ответовЗдравствуйте! Прошу прокомментировать результаты исследований. Три года не удается поставить диагноз. Симптомы следующие: появилась системная ломота во всех суставах, как при гриппе. Обследована ревматологом, ортопедом - без паталогий. Далее подключились фасцикуляции;жжение...
Холестерин может вырабатывать я эндогенно при ограничении жиров в питании
Пародонтоз
7 ответовЗдравствуйте! Спрашиваю для мамы, поэтому фото к сожалению нету( У мамы пародонтоз, и видимо уже тяжелея стадия. Зубы коричневые, редкие, постоянно крошатся, шатаются, десны почти оголились, думаю вот вот и она останется без зубов( ну и плюс запах и кровотечение десен, все...
Здравствуйте!Скорее всего так как говорят будет правильнее.На имплантах экономить нельзя,самое главное что бы имплантолог был опытный,но думаю импланты не Ваш вариант совершенно из за сопутствующих паталогий.Ищите опытного ортопеда пока по друзьям , знакомым.Ваш вариант полные пластинчатые или частичные съемные протезы; самые удобные, эстетичные и не аллергичные это нейлоновые.
Сыпь на пояснице.
11 ответовДобрый день. Три дня назад появились прыщики в области поясницы, почувствовала их вечером, намазала мазью Акридерм ск, на второй день появилось в области лобка три прыщика такого же цвета, первый день был немного зуд, на второй день намазала преднизолоновой мазью вечером,...
Принятие решение за вашим доктором.он должен оценить является ли это преградой к процедуре так как он делает и отвечает за ее последствия.по симптоматике оценит.я не могу заочно сказать.это нужен очный осмотр и оценка сопутствующего состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 64 года-Татьяна. Диагноз врача: Многоузловой токсический зоб 2ст. Тиреотоксикоз субклинический впервые выявленный 24.02.2021, сопутствующие заболевания: перенесла микроинсульт в 2000г. Атония кишечника,дивертикулез, в печени кисты(болезнь Кароли по заключению МРТ)...
Здравствуйте да Сцинтиграфию сделать нужно для исключения автономно функционирующих узлов.