Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст -65 лет.Рост -1,6 м, вес-60 кг. Результат дуплексного сканирования показал наличие на задней правой стенке ВСА в области синуса выпуклой бляшки толщиной до 1,7 мм с признаками стеноза 25% (ECST).Размер самой ВСА (правой) - 4,8 мм,толщина КИМ-1,1мм, Vmax -...
Здравстуйте. Это не просто начало, а уже атеросклероз - бляшка 25%. Здесь однозначно необходим прием статинов. Вам необходимо снизить ЛПНП до 1,4ммоль/л. Возможно начать с приема Розувостатина 40мг 1т после ужина, через 3 месяца контроль ЛПНП.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как нам лучше поступить. Мужчина 74 года, была аденокарцинома прямой кишки, перенес 2 ишемических инсульта 2019 год и в 2024 году после операции по закрытию колостомы. После второго инсульта состояние ухудшилось,снижение памяти,замедленная...
Доброй ночи! По документам у Вашего мужа выраженный атеросклероз сонных артерий, но критического стеноза пока нет. Самое важное это по КТ максимальное сужение левой внутренней сонной артерии около 60%, справа стенозы меньше. Для операции на сонных артериях самый убедительный эффект получают при стенозе больше 70%. При 50-69% решение принимают очень осторожно, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и после инсультов В данном случае возможно, что риск операции и наркоза сопоставим или даже выше потенциальной пользы. Тем более невролог уже указал, что противопоказаний к операции нет, но и показаний срочно оперировать тоже не видит. На фоне диабета с сахаром 11-13, перенесенных инсультов, когнитивного снижения и онкологии риск осложнений выше Как правило, в похожих случаях рекомендуют максимальную медикаментозную профилактику. Очень важно добиться сахара хотя бы менее 8-9. Без контроля диабета бляшки будут прогрессировать быстрее Рекомендуют постоянный прием статина в высокой дозе Розувастатин 20-40 мг на ночь длительно или Аторвастатин 40-80 мг длительно, под контролем АЛТ, АСТ. Также нужен Клопидогрел 75 мг 1 раз в день длительно или Аспирин Кардио 100 мг. Давление желательно держать около 130/80 Я бы советовал получить еще мнение сосудистого хирурга именно из крупного сосудистого центра Пока по представленным данным разумнее выглядит консервативное лечение и наблюдение с УЗИ сосудов шеи каждые 6 месяцев. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
консультируюсь по поводу моей сестры,Гаюн Татьяны Викентьевны,которая ведет активный образ жизни-ходит в походы,скандинавская ходьба по 5-8 км). Около месяца назад ощутила утренний дискомфорт в ступнях-жжение в пяткахи по фасциям вверх к пальцам( больше беспокоят пятки)....
Через этот сайт можно связаться, есть форма платной индивидуальной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня при проведении узи вен нижних конечностей случайно нашли атеросклеротическую бляшку. Узи прилагаю. Месяц назад смотрели мне вены нижних конечностей - ничего не было, холестирин кровь сдавала месяц назад 4.2 показатель э. Что мне делать? Накрыла страшная паника уже...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией АСБ 15-16% считается гемодинамически незначимой и не стенозирующей. Рекомендуется сдать кровь на расширенный липидный профиль и пройти УЗИ сосудов шеи Одышка может быть связана с анемией,патологией легкиз,сердца,тревожным расстройством Рекомендую сдать ОАК,ферритин,спирометрия,ЭХОКГ
Стеноз легочной артерии 2 мес ребенку
11 ответовДобрый день . Могли бы вы подсказать насколько это опасно? Кардиологи говорят просто наблюдать ( Выполнено узи в 2 мес ребенку , сейчас ребенку 3 мес.
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена. Фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Незначительное повышение давления в лёгочной артерии. Клапаны полости в пределах нормы. В таких случаях необходимо динамическое наблюдение. Через 2-3 мес. Буду рада вам помочь обращайтесь
Сильные боли в спине, грыжи, стеноз
13 ответовЗдравствуйте, у мамы сильные боли в пояснице, отдают в ноги. Ходит еле еле с костылем. Наблюдается у невролога, нейрохирурга. Делали малоинвазивную операцию, для устранения боли. Но хватает буквально на месяц. Обезболивающее мало помогает. Назначили также габапентин и...
Тогда в институт Бурденко на очную консультацию . на сайте института есть телефон для записи на консультацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться. Мне 45 лет. Три года назад начались проблемы. Начался сильный зуд головы и стали выпадать волосы (поставили андрогенная алопецию 1 ст). При этом на теле стали появляться мелкие гемонгиомы мелкие красные по всему телу. Анализы были почти норма. Чуть...
Здравствуйте! Не переживайте, стеатоз это обратимая стадия. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Обычно гепатоз не дает внепеченочных проявлений
Стеноз 25% в области бифуркации ОСА
8 ответовПо результатам УЗИ сосудов выявлено - гемодинамическое значимое сужение диаметра правой позвоночной артерии ПА - 2,5 мм., ЛСК-0,25 см/с. Признаки повышения периферического сопротивления в бассейне правой позвоночной артерии. Состояние неважное. Головные боли, сопровождаемые...
Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день, трентал 400мг 2р в день, дибикор 500мг 2р в день 1 месяц
Беспокоит шея Боль в голов Пульцация в затылке Невроз Головокружение Давт горло Потливость тревога Когда наклоняешь голову сразу плохо становиться В небе щекотание и в горле тоже Может ли влиять так грыжа и нужно ли делать операцию если мне приносит дискомфорт
Добрый день! Не могли бы Вы приложить заключение МРТ? Грыжа в шейном отделе может вызывать боли в шейном отделе, в голове, головокружение. Консервативное лечение при таких размерах возможно. При обострении- препарат из группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней. Мидокалм 150 мг до трёх раз в день курс две недели, Нейроиультивит по таблетке три раза в день курс две недели. Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней , повторять курсы два раза в год. Для уменьшения размера грыжи электрофорез с препаратом Карипазин, курс 10 -15 процедур. Можно использовать аппликатор Кузнецова на шейный отдел, сон на ортопедической подушке. Ношение воротника Шанса по 3-4 часа в день при работе за компьютером , тряской езде и нагрузке на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У отца 69 лет была транзисторная ишемическая атака, УЗИ показало закупорку сонной артерии 50-68%. Положили сначала в неврологическое отделение, потом перевели к сосудистым хирургам и сделали операцию вчера. Спустя 4 часа после операции, нам сказали, что состояние...
Здравствуйте. Прогнозы у пациентов с инсультом даются крайне осторожно. Прогноз зависит: от размеров очага ишемии, его расположения, соматических заболеваний и возраста пациента. После операций по поводу стеноза сонных артерий, такие осложнения как инсульт имеют место. В настоящее время пациента стабильное. Это хороший признак. При таких заболеваниях отсутствие симптоматики так же является положительным моментом. Ориентируйтесь на информацию от лечащего реаниматолога или невролога/ хирурга. В настоящее время лечение направлено на стабилизацию состояния под контролем жизненно важных функций в отделении реанимации. После стабилизации состояния пациентов переводят постепенно на самостоятельное дыхание, после чего переводят в отделение. Желательна раняя щадящая реабилитация под контролем невролога. В настоящее время целесообразно следить за состоянием ежедневно. Прогнозы на будущее давать в настоящее время сложно. Возможно как полное восстановление, так и глубокая инвалидизация.