Фокальный стеноз печени и высокий холестерин — вопрос №2963868

Question

Фокальный стеноз печени и высокий холестерин — вопрос №2963868

Кристина

66 просмотров

23 февраля 2025

Помогите разобраться. Мне 45 лет. Три года назад начались проблемы. Начался сильный зуд головы и стали выпадать волосы (поставили андрогенная алопецию 1 ст). При этом на теле стали появляться мелкие гемонгиомы мелкие красные по всему телу. Анализы были почти норма. Чуть повышенный холестерин (готовили все может быть) На КТ 3 года назад уже ставили очаг жирового гепатоза. Но никто не говорил лечить.
Сейчас пошла к врачу вообще с сердцем. В итоге сдала на липидный профиль а там ЛПНП =6, общий холестерин 8. Сделала УЗИ брюшной полости. Там участок фокального стеатоза размером 21х14 мм (увеличился в 2 раза за 3 года). В итоге сразу назначили статины и больше ничего.
Сделала УЗИ сердца и артерий шеи. Бляшек нет.
Подозреваю что все болячки: холестерин, точки на теле, выпадение волос и зуд головы как то связаны. Как быть? Пить статины ? Как поддержать печень?

Вес 60 кг, рост 168 см. У папы пониженная функция шитовидки, поставили стент на сосуд сердца.

Возраст: 45

Хронические болезни: Андрогенная алопеция 1 ст, повышенный холестерин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 23 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за отклик. Эти два пункта стоит совмещать или таблетки только под наблюдением врача?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 23 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, Может ли рост числа гемангиом на теле быть связан с проблемой с печенью и холестирином?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Да, их стоит совмещать, но препараты назначает безусловно врач очно

Точные причины гемангиом не известны, к сожалению

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

План питания

1 ответ

3 сентября 2021

ketya2389@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость витаминов

4 ответа

25 марта

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T11:29:42+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, стеатоз это обратимая стадия. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Обычно гепатоз не дает внепеченочных проявлений

Александров Павел Андреевич, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T12:30:18+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
В таких случаях на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц длительно

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T18:32:06+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется средиземноморский тип питания, разумная физическая нагрузка (ходьба например), можно рассмотреть прием тиоктовой кислоты по 600 мг утром натощак, она улучшает обменные процессы в печени.
Прием статинов судя по липидограмме необходим.

Ельтищева Елена Николаевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T21:42:25+03:00

Здравствуйте.
В печени нет воспалительного процесса, а следовательно прием статинов Вам не противопоказан.
Сейчас допустим прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день(1 месяц)
Данный препарат показан пациентам с жировым гепатоз.
Он улучшает обменные процессы, скажем так метаболическая терапия.
И конечно Вам нужно пересмотреть свой рацион. Прежде всего Вам показана среднеземноморская диета.
Кожный зуд и выпадение волос в Вашем случае не связаны с явлением жирового гепатоза.