Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа повышен АЛТ - 52 Ед/л при норме до 41 Ед/л. АСТ в норме - 31 при норме до 37 ед/л. Гепатиты B и C - отрицательные. До этого сдавал АЛТ и АСТ пол года назад - также был повышен АЛТ (44 при норме до 41 Ед/л). Т. е. получается показатель АЛС растет за...
Добрый день! Мне 33 года,вес 60кг, рост 168, 7 мес назад родила. Холестерин был повышен и до беременности. Показатели доходят до 10-11 ммоль, появилась бляшка,терапевт назначил розувостатин 5мг раз в день. После трех месячного приема и месяца не приема старина ухудшились...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких нарастаниях АЛТ выше трёх норм на фоне низкой дозы розувастатина статины требуется отменить.
В таких случаях с высокой вероятностью (учитывая цифры холестерина и до беременности) возможна генетическая поломка - семейная гиперхолестеринемия. К сожалению, в таких случаях даже при идеальном питании и регулярном занятии спортом холестерин остаётся высоким без лечения.
В таких случаях мы можем рассматривать терапию препаратом эзетимиб 10 мг. Через 3 месяца приема обязательный контроль АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозы, липидограммы для оценки эффективности лечения.
Также вариантом может быть эзетимиб+бемпедоевая кислота, если одного эзетимиба не будет достаточно
Для нормализации печеночных трансаминаз можем рассмотреть курсом урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели
Вы не на ГВ?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
На второй день в роддоме было увеличение тимуса 1 степени. Сказали в месяц переделать. Посмотрите пожалуйста на сколько все опасно? И что значит это увеличение. Можно ли ставить прививки? Заранее спасибо
Добрый день!
По представленным данным признаков опасной патологии тимуса или иммунодефицита не отмечается.
У ребёнка в 1 месяц тимус увеличен, но его структура однородная, без очаговых изменений - это главное. В этом возрасте тимус физиологически активно растёт и обычно достигает максимальных размеров примерно к 4–6 месяцам. Поэтому увеличение его размеров за первый месяц жизни само по себе не является признаком заболевания.
Формулировка УЗИ «гиперплазия III степени» - это ультразвуковая оценка размеров, а не диагноз иммунологического заболевания. Сам по себе крупный тимус не означает нарушение иммунитета.
По ОАК: абсолютное количество лимфоцитов и нейтрофилов соответствует возрасту, выраженных патологических изменений нет. Биохимия и общий анализ мочи также без значимых отклонений.
Что касается вакцинации: увеличение тимуса не является противопоказанием к ней. Если ребёнок клинически здоров и нет других противопоказаний, прививки следует делать по национальному календарю.
Специального лечения «гиперплазии тимуса» не требуется: иммуномодуляторы, гормоны и препараты для уменьшения тимуса не показаны. Контрольное УЗИ только ради наблюдения за размером тимуса обычно также не требуется.
То есть наиболее вероятно, что речь идёт о физиологически крупном тимусе у малыша как анатомической особенности.
В таком случае достаточно наблюдать за малышом, оценивать его самочувствие и развитие и спокойно продолжать вакцинацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 1 месяц, так как молока мало, в большей степени находится на ИВ. Расшифруйте, пожалуйста, результаты копрограммы. Проходили комиссию в 1 месяц, осматривали два педиатра, обратили внимание на высыпания (на лице, груди, немного на ручках и немного в районе...
Здравствуйте! Копрограмма - метод мало информативный, и диагностической значимости не имеет. У деток в силу возраста отмечается ферментная недостаточность, что также вызывает отклонения в анализе.
Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи, если есть возможность.
Проблем со стулом, срыгиваний нет?
Здравствуйте, ребенку 1 год и 1 месяц, вот уже месяц у ребенка кал, как каша иногда и жиже, один раз было много зеленой слизи. Стул от 1 до 3х раз, после еды в основном. В анализе кала есть жирные кислоты и растительна клетчатка переваренная в большом количестве, также есть...
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (нет лейкоцитов и эритроцитов), остальные показатели зависят от особенностей питания и частоты стула.
Кроме кашицеобразного стула есть ещё какие-то жалобы? Фрукты, овощи, сладости есть в рационе? После чего стул поменялся (приём антибиотиков, перенесенная инфекция и т.д)?
Анализ биохимии показал 28.8 , при консульации с врачом рекомендовано узи брюшной полости, тпкже развернутый анализ на прямой и непрямой билирубин, живот был плотный, побаливал, врач выписал тримедат форте, 2 р в день десять дней. Лосек мапс 1 раз в день десять дней ,...
Михаил, здравствуйте! Повышенный уровень общего билирубина может косвенно указывать на застойные явления в билиарной системе, так и быть проявлением наследственного состояния (синдром Жильбера). Сдавали ли кровь на щелочную фосфатазу, ГГТП? Могу ознакомиться с протоколом УЗИ? Какой стул и как часто? Имеется ли стресс, тревожность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2022 появился гастрит, в заключении написали, что из-за заброса желочи, по УЗИ ОБП все идеально. Биохимию врач не назначал. Выписали омез, ганатон и висмут, лечил гастрит но он не отпускал.
В январе дополнительно, появился гидронефроз левой почки. Стал собирать...
Здравствуйте! Вам необходимо обязательно обследоваться на синдром Жильбера. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что с большой долей вероятности говорит о данном синдроме. Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Урсосан при синдроме Жильбера наврятли окажет какой то большой эффект, так как он направлен на нормализацию реологии (текучести) желчи, хорошо убирает взвесь в желчном пузыре, убирает явления застоя. При Жильбера нет никакого застоя, соответственно нет точки приложения данного препарата, поэтому большого снижения билирубина от урсосана ждать не стоит. Терапия при синдроме Жильбера включает в себя препараты содержащие фенобарбитал, чаще всего это корвалол, в сочетании с сорбентами. Касательно эссенциале, если уровень печёночных ферментов в норме то показаний к этому препарату нет.
С учётом болевого синдрома я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, так как боли в правом подреберье иногда возникают на фоне патологии кишечника. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Добрый день!Обратилась к неврологу с повышенной тревожностью на фоне стресса и похудения ,она отправила на анализы,все в норме,кроме билирубина
и немного витамин D понижен
25-ОН 28.17
ТТГ 2.6
Холестерин 4.21
Глюкоза 4.3
Билирубин 33.5
ACT 16.4
AЛТ 12
СБР ...
Здравствуйте, ребенку 1 месяц с небольшим, с рождения на ИВ, стул с комочками тоже с самого начала, говорят незрелость ЖКТ. Недавно заметила так как пристально разглядывал что комочки покрыты прожилками розовой или слегка коричневатой слизью. Непредставляю что это может быть....
Здравствуйте, Василина!
Зелёный цвет стула и белые комочки это вариант нормы.
Небольшое количество слизи может присутствовать в кале в норме.
По фото слизь коричневого цвета, на прожилки крови не похоже.
Но учитывая, что есть беспокойство во время кормления, отказ от бутылочки, рекомендуется сделать копрограмму и кал на скрытую кровь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У ребенка 11 лет по результат лаб анализа повышены:
Билирубин общ 21
Билирубин прямой 7,5
Эритроциты 4,94
Моноциты 9,2
Эозинофилы % 9,6
В анализе мочи :
Прозрачность -мутная ++
Удел вес 1,031
Кристаллы(оксалаты) 24,3
Фосфаты +++
Буквально недавно был...
Инна, здравствуйте!
Маркерами аллергии являются эозинофилы в крови, у вас небольшое повышение, общий иммуноглобулин Е, ЭКБ. Другие показатели не меняют при наличии аллергии.
По общему анализу крови признаки "сгущения" за счет сниженного питьевого режима - увеличьте до 30 мл на кг массы тела.