Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок, дата рождения 23.12.2020, с рождения была желтушка до 3 месяцев, повышен АЛТ и АСТ, ниже 100 оба показателя не опускаются. В этом месяце АЛТ-243.9, АСТ-127.5. Ищем причину его повышения? Анализ на гепатит сдавали-отрицательный. Вирусные инфекции- цитомегаловирус в...
Здравствуйте! В крови ЦМВ нет.Цитомегаловирусный гепатит при отсутствии вируса в крови сомнителен.Сейчас провоцировать реакцию печени могут принимаемые препараты. Если ребёнок хорошо себя чувствует и нормально развивается думаю, что проводить сейчас лечение препаратами, стимулирующими образование желчи тоже не стоит.
Расшифровка анализа ребёнка
32 ответаДобрый день. Ребенку 2 года и 10 месяцев, сопли лёгкие и прощупываются лимфоузлы уже больше года, хирурги сказали что с ними всё в норме. Неоднократно сдавали кровь, всё было в норме. Сейчас снова сдали кровь и очень тревожит показатель СОЭ. Никогда у ребёнка такого...
При серьезном заболевании будет отклонен не только показатель СОЭ , но и другие , обязательно , плюс здесь не такие высокие цифры , по симптомам тоже постинфеционное состояние , ( то есть после перенесённой инфекции, может сохраняться длительная потливость, иногда бывает даже субфебрильная температура, может быть и быстро утомляемость) , лимфоузлы могут также оставаться увеличенными достаточно долго, до полугода, при этом если нет покраснения кожи, выраженной болезненности, при прощупывании они должны быть в норме эластичными, подвижными, то ничего критичного нет
Снижение дозировки статинов
11 ответовПеред началом высокодозной химиотерапии по поводу лечения диффузной В-крупноклеточной лимфомы средостения, кардиолог мне назначила прием Роксера плюс 20/10 вечером из-за высокого показателя холестерина 7,55 ммоль/л, а также ожирения 3 степени и гипертонической болезни 2 ст....
В таком случае рекомендовано повторить узи сосудов шеи, так как за это время могли образоваться бляшки Сейчас значения ЛПНП хорошие. В плане статинов стоит понимать, что препараты работают только тогда, когда они принимаются, как только прием статинов прекращается, то и показатели по липидному спектру будут ухудшаться. А химиотерапия так же является провокационным фактором увеличения холестерина. Поэтому полная отмена препарата, к сожалению, не рекомендована. Снижение дозировки можно рассмотреть, но только после результатов узи сосудов шеи и под контролем липидного спектра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упало железо
6 ответовЗдравствуйте! У меня непонятное неврологическое расстройство, на которое никто не может дать ответ, с июня обострение- подергивания в теле и ощущение треска и пульсации в голове, от которых не могу уснуть. С 11 июля принимаю кветиапин по 2 таблетке на ночь, имован по пол...
Здравствуйте! По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита В подобных случаях обычно рекомендуют прием: ▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких ИЛИ ▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки ИЛИ ▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе При плохой переносимости допустим приём после еды Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты. Витамин В12 на фоне нейробиона может быть повышен Менструации обильные?
Здравствуйте! Более 8 месяцев иногда к обеду, чаще к 21 часу (в теплой квартире, под одеялом, независимо от времени года) начинается озноб. Мерзнет нос, конечности - руки и стопы. По анализам и УЗИ щитовидной железы эндокринолог ставит "узловой зоб" без назначения лечения....
Здравствуйте, по жалобам стоит дополнительно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9. Антинуклеарный фактор неспецифичный анализ и повышается при любой иммунной нестабильности, после вирусных инфекций.
Прививка от пневмококка.
12 ответовДобрый день. Ситуация следующая: нам 2 месяца и 18 дней. 13 января сделали прививку от гепатита В и ротовирусную, так сдвинулось из-за БЦЖ. Нам ее в роддоме при выписке не сделали, потому что была желтушка, да и вообще сказали, что если берут кровь, то в этот же день...
Здравствуйте! Самое важное- сделать ее в принципе, четких сроков( до какого-то определенного возраста) нет. Но так как пневмококк защищает от пневмоний, вызванных этими штаммами, то лучше ее сделать сразу, как это будет возможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБбольшой.
16 ответовБыл вопрос с исследованиями по поводу болей в груди и анализов. https://sprosivracha.com/questions/1193204-bol-v-grudi-i-issledovanie Переживаю за сердце, но врачи по предыдущему вопросу исключили момент. Вчера сдал повторно анализы ОАК, всё в норме кроме лимфоцитов они Чуток...
Рушан, здравствуйте! - по лимфоцитам - незначительное повышение может быть на фоне контакта с вирусными частицами (даже бессимптомно); сейчас эпидсезон ОРВИ, многие обращаются с этой проблемой. Ничего страшного; - по СРБ - в лабораторих определяют два вида: а) С-реактивный белок с нормальной чувствительностью с нормой до 5. Если выше 5 - может говорить за воспалительный процесс, поскольку является маркером воспаления и тяжести воспалительного процесса; б) С-реактивный белок с высокой чувствительностью, с нормой до 1, является маркером воспаления сосудистой стенки, говорит о наличии риска сердечно-сосудистых осложнений. В общем, все зависит от того, какой это С-реактивный белок у Вас, с низкой чувствительностью или с высокой. И от этого смотреть на нормы. ______________ С уважением, Евгений!
Длительное время три показателя не в норме 1. Neu# 1.62 (2-7) 2. Neu% 30.1 (50-70) 3. Lym% 61 (20-40) Показатели которые выделены жирным шрифтом WBC 5.39 RBC 4.13 HGB 123 PLT 228 CОЭ 10 т.е. все в норме И один показатель в каулограмме вышел за границы. АЧТВ ТС Время 41...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия). В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,5), лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме. Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже. Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Нет ли у вас синяков, кровотечений?
Желтушка в почти четыре недели
34 ответаУ ребенка на патронажном осмотре обнаружили пожелтение тела и глаз. Измерили билитестом - голова 270, грудь - 250, ножки - 89/150 (два показателя в разных поликлиниках). Неделю светили лампой дома билисофт. Показатели снизились, но сказали, что могут снова ползти вверх....
Здравствуйте Повышение билирубина действительно есть, но только все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию билитеста - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы, тем более фототерапию уже провели Повторно может расти, но уже не так быстро Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью, если у малыша гв (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение Рекомендуют сдать контроль именно анализом крови, так как билитест может показывать неточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ферритин
5 ответовЗдравствуй , ситуация следующая месяц назад переболел пневмонией (правосторонняя нижнедолевая) лечился сначала дома потом положили в больницу. Выписался и недели 2 после выписки , иногда но чаще всего к вечеру поднималась температура 37 - 37,2 . пошел к терапевту она...
Здравствуйте! Ферритин - это депо железа, в то же время может выступать как маркер воспаления. Высоким с точки зрения диагностической значимости считается уровень ферритина свыше 250 у женщин, свыше 400 у мужчин, но в каждой лаборатории свои референсные значения (в среднем это свыше 250 у женщин, 395 у мужчин). Цифры сами по себе конкретного диагностического значения не несут, необходимо ориентироваться также на клинические проявления. Уровень более 1000 однозначно диагностически значим. Уровень ферритина может повышаться по причине инфекционных, воспалительных заболеваний и многих других. Учитывая, что имеется воспалительное заболевание на данный момент, да, ферритин может быть повышен в следствие того, что выступает как маркер воспаление из-за воспаления подагры. Ферритин рекомендуют сдавать на фоне полного здоровья Касаемо температуры, да, она может быть субфебрильной в качестве системного ответа организма на воспалительный процесс в виду выделения определенных веществ, направленных на борьбу с воспалением🙏 В подобном случае рекомендуют оценить показатель в динамике по выздоровлению. В случае повторного повышения показателя рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом, если он более 55% при стойком повышении ферритина рекомендуют консультацию гематолога и исключение гемохроматоза. На данный момент повода беспокоиться именно об уровне ферритина нет🙏 рекомендовано оценить показатель в динамике и далее с врачом делать выводы о дальнейшей тактике