Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и антидепрессанты
10 ответовВ мае 24 года делала фгдс, где в заключении сказали: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит 1-й степени. Хронический поверхностный гастродуоденит. Я очень удивилась, потому что желудок меня никогда не беспокоил, даже во время беременностей никогда не было не изжоги, ни...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту часто возникает обострение тревоги и усиление неприятных телесных ощущений. Для облегчение данного периода используется временная седативная терапия препаратами бензодиазепинового ряда (например, феназепам или алпразолам) - она значительно снижает выраженность симптомов. При тревожном расстройстве препаратами выбора являтся антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам), благодаря их оптимальному профилю переносимости и доказанной эффективности в лечении подобных состояний. Повторное проведение ФГДС в подобных клинических ситуациях обычно не рекомендуется. Следует обсудить с лечащим врачом вопрос коррекции медикаментозной терапии (назначение терапии прикрытия для минимизации побочных эффектов и/или смену антидепрессанта).
Экстрасистолы и гэрб?
54 ответаДоброе утро, обострился рефлюкс эзофагит/дуоденный (по фгдс 1,5 года назад)+ несмыкание кардии 2 степени Обострение началось 9 июня после сильного стресса. 10 числа с утра при подъёме с кровати началась тахикардия и экстрасистолы. Начала принимать нексиум. Через неделю этот...
Здравствуйте. При таком количестве экстрасистол антиаритмические препараты на назначаются. На данный момент возможно рекомендовать Панангин форте по 1т 3 раза в день 1 месяц. Далее плановое Холтеровское мониторирование. Снижение ферритина может оказывать влияние на экстрасистолы. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в среднем равен 40-60 . Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Консультация по ГЭРБ
12 ответовРаньше мучали постоянные вздутия живота, а с некоторых пор появилось стойкое "драконье дыхание". Хотелось бы понять по расшифровке гастроскопии, что делать дальше? Боюсь проблема глубоко в кишечнике, как сделать его диагностику?
Я бы рекомендовала продолжить курс рабепразола до 2 месяцев, как при гэрб, далее если симптомы возобновятся, то для дифференциальной диагностики рекомендуется проведение рН импедансометрии, по ней можно отдифференцировать функциональные расстройства и истинную гэрб После через 2 недели сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить ГЭРБ
10 ответовДобрый день уважаемые доктора! Пожалуйста распишите схему лечения на основании гастроскопии .Жалобы: жжение в области эпигастрия и за грудиной, ком в горле, першение не приятный привкус во рту. Ночью было ощущение, что задыхаюсь, очень испугалась .Пожалуйста помогите...
Нет . Не могут , особенно в таких дозах и таким не очень продолжительным курсом. Даже на атрофический гастрит ИПП назначают в схемах эрадикации для лечения хеликобактерной инфекции .
Гэрб катаральный гастрит
20 ответовДобрый день, вопрос по назначению Началось с того что я поела жирного шашлыка и тут же почувствовала ком в желудке, последующие 6 часов до ночи меня так сильно тошнило и была такая тяжесть, что ехала в машине с пакетиком на готове. Дома выпила алмагель на ночь. С тех пор у...
Да, вместо Гевискона можно Алмагель нео. И гевискон и альфазокс на ночь, промежуток между ними выждите 10-20 минут. Сначала Альфазокс, потом Гевискон. Мотилак очень хорошо убирает тошноту, можете сначала Мотилак 10 дней, потом Пепсан. Если Вам Пепсан хорошо помогал раньше - можно сразу его.
ГЭРБ, Диспепсия...Ганатон.
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи!...В начале сентября во время сильного эмоционального (протекающего по большому счету до сих пор((...) стресса, боязни за здоровье, за жизнь (ипохондрия меня накрыла неожиданно для себя), а также резкого ограничения в питании (диета...
Препараты железа можно не отменять, они не повлияют на результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ГЭРБ
53 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 2 месяца назад (с 11 июня) у меня начались (резко) странные симптомы, которые раньше меня никогда не беспокоили: ощущение как будто отекло горло, затем появился как будто ком в горле, чувствовала как пища проходит по пищеводу, еще недели...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и гистологии!
ГЭРБ. Эрозивный гастрит.
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у супруга выявлен на ЭГДС эрозивный гастрит, очаги атрофии и рефлюкс эзофагит. На гастроскопии HP не выявлена, ранее сдавал анаоиз кала, там обнаружена HP. Гастроэнтеролог назначил: де-нол по 2 таб 2 раза в день, тегопрекс 50 мг 1 таб 2...
Здравствуйте. более точное исследование на хеликобактер-13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер. рекомендуют после курса провести это исследование(важно не принимать до исследования 2 недели ипп и 4 недели не принимать антибиотики и препарпты висмута.) тегопрекс это новый препарат, который подавляет кислотность.И если препарат продается в аптеках, значит он уже достаточно изучен. отмечено, то применение этого препарата улучшает эффективность эрадикации хеликобактера(лечение хеликобактера антибиотиками). также в такой ситуации рекомендуют и другой ипп, например, контролок, который уже принимаете. по поводу тегопрекса, его применение рекомендуют обсудить в схеме лечения хеликобактера, если выявят при дыхательном 13 с уреазном тесте.
Гэрб, ДГР, Гастрит
21 ответС начала мая 2022 мучаюсь с животом, лечением и последствиями лечений. В конце апреля заметил вздутие живота и частую отрыжку. Мне назначили лечение: май 2022 . Разо 2 р/день и тримедат на 1/р день на 30 дней, в ходе лечения все проблемы ушли, но после завершения - сразу...
Здесь 3 варианта: обострение Гэрб, Сибр, психогенная отрыжка Сибр исключается дыхательным тестом на Сибр. Психогенный характер можно заметить при тревоге, корректируется антидепрессантом Если на фоне лечения Гэрб, рекомендации выше писала, симптоматика возвращается -это относится и к отрыжке, не только к изжоге, тогда следует исключить 2 других варианта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 38,5
34 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, вчера сделали 3 прививку АКДС и 3 гепатит. Вчера к вечеру поднялась температура до 37,5 ребёнок был вялый, дала Нурофен. Сегодня утром в 7.00 температура 38,1 снова дала нурофен, спустя время, в 14.30 снова температура 38,1 дала нурофен,...
Юлия, здравствуйте. Температура после прививки может держаться до 3-х дней, просто её контролировать и снижать при 38,5 С и более. Допустима местная реакция в виде красноты и уплотнения до 8 см в диаметре. Краснота уходит в течение 5 дней, а внутреннее уплотнение может сохранятся до месяца.Сколько сантиметров краснота?