Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен дигидротестостерон
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. Предыстория. В возрасте ~ 12 лет пришлось пройти гормональное обследование по причине резкой потери веса ( - 8 кг в течении месяца), "ушла" появившаяся грудь, начавшиеся месячные крайне...
Добрый день, Кира. 1. С гормонами вашими все понятно. Не понятно одно ваш доктор подразумевает у вас дисфункцию коны надпочечников, мне кажется даже врожденную форму. Но даже не назначает вам АКТГ, главный гормон под контролем которого работают надпочечники. 2. Можно провести комплексное лечение. Даже если нет микроаденомы, а повышен пролактин. Нужно назначение Достинекса в минимальной дозеровке 1/4 таб.1 раз в неделю. Объясню почему. Высокий пролактин способствует отсутствию овуляции и является одним из виновников бесплодия. 3. После контроля АКТГ необходимо решить вопрос о лечении гиперандогении. Для этого очень хорошо подойдет терапия в комплексе ОК и плюс блокаторы андрогеновых рецепторов. Наример Андроксур. Ведь именно они являются виновниками выпадение волос, появления их в других местах, появление акне. Одними ОК эту проблему не исправишь. 4. Проба с сенактеном, когда вводится препарат в дозеровке 1 мг в/м в мире сейчас практически не используется. Эта проба ранее использовалась для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников. Сейчас от нее отошли, т.к. результат остается прежний необходимо лечение. Тест этот заключается в определении базального уровня кортизола и 17-ОН прогестерона с 8 до 9 часов, и затем в 12 и 24 часа после введения сенактена в/м, показатель при патологии 17-ОН прогестерона повышается до 45 нммоль/л. Целесообразность проведения теста я не вижу. Я бы вам посоветовала Достинекс, сдать АКТГ и далее с эндокринологом решить вопрос о назначении комбинированной терапии. Удачи вам.
Увеличена манту
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,2г сделали пробу Манту, которая выросла в 2 раза по сравнению с той, что была в год: в год - 8 мм, в 2,2 - 16 мм. Манту делали через 3 недели после перенесенного ОРВИ(сопли и один раз температура была 38,4),лечились сами, к врачу не обращались. На...
Посмотрела анализы крови, повышены несколько нейтрофилы, как признак недавно перенесенной инфекции, это фтизиатр учтет, скорее всего, и будет рекомендовать повторить Манту на фоне полного здоровья через 3 месяца и на фоне Антигистаминных препаратов. По фото, проба наросла по сравнению с прошлым годом. Папула есть, положительная.
Ребенку почти 2.3. года, мальчик, прикорм с 7 месяцев, на гв был до 1.7. Всегда рад новым вкусам, никогда не было проблем с кормлением, был хороший аппетит, сам кушал, сам просил кушать, когда голоден. Ел практически всё, что предлагалось - и супы и каши, и мясо, и овощи,...
Спасибо за уточнения. Да, бессонные ночи даже из-за погоды или моляров добавляют раздражительности. А его не хочу суп вместо выбора посуды чистый я сам в действии он уже не просто берёт ложку, а учится отвергать, чтобы почувствовать силу. Не стоит ждать пока пройдёт кризисы такого типа могут длиться неделями, а адаптация в саду сама по себе может стать лекарством. Там другие правила дети едят за общим столом, копируют сверстников, а воспитатели не уговаривают просто убирают тарелку. Часто в группе малыш начинает есть один раз а потом привыкает. Ваши короткие заходы идеально.Начните с 1-1,5 часов, не фокусируйтесь на еде. Скажите воспитателю пусть играет, если голоден предложите воду или фрукт, но не настаивайте. Важно, чтобы первые дни были про знакомство с игрушками, а не про тарелки. Ваше спокойствие ключ. Если вы переживаете а вдруг не поест? он это чувствует. Перед садиком говорите не про еду, а про там классные машинки! Что проверить дома.Дайте ему контроль в мелочах хочешь сок в этом стакане или в том?(но сами выбирайте ёмкости). Ешьте вместе, но не угощайте пусть видит, как вы с удовольствием едите его запрещённые блюда. Если в саду не будет давления шансы на успех высоки. А если начнёт есть там, но дома всё ещё капризничать это нормально в разных местах разные режиссёры. Пробуйте, но без фанатизма если первый день пройдёт тяжело, сделайте паузу на 2,3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз 3-й степени, холестерин
2 ответаДобрый день, имею в анамнезе: 35 лет, немного лишнего веса (рост 1,84 – вес 98). Практикующий ветврач (что-то понимаю ). Стеатоз 3-й степени (исследование проведено фибросканом). 6 лет назад победил гепатит С генотип 1b 4 года назад повторное заражение гепатит С генотип...
Добрый день, Дмитрий. Чем лечились первый и второй разы. Какие побочные эффекты и как поддерживали печень после завершения лечения. Степень фиброза до и после терапии последней, не стеатоза, а фиброза.
Расшифровать Ээг
2 ответаОписание ЭЭГ Параметры регистрации: Название прибора: нейрон спектр 3; частота квантования 500 Гц; название монтажа: монополярный 8; фильтр верхних частот 0,5 Гц, фильтр нижних частот 35 Гц; сетевой фильтр: вкл Анализ фоновой ЭЭГ проведен в монополярном ушном...
Здравствуйте. По данным ЭЭГ выявлены умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии(кислородного голодания) в период беременности или в родах. Есть признаки,которые свидетельствуют в пользу склонности к гипервозбудимости. Так же выявлена патологическая активность,которая может быть расценена как эпилептиформная. Уточните сколько по времени длилась ЭЭГ и что вас беспокоит? Возраст ребенка?
Длительный ночной кашель
23 ответаДобрый день! Девочка, три года. Перед новогодними праздниками переболела гриппом А, (делали тест), была высокая температура под 40 три дня, кашель и насморк. Потом все пошло на спад. Ребенок поправился, аппетит вернулся, но остался кашель после сна…, после пробуждения кашляет...
Здравствуйте Кашель в горизонтальном положении или после сна в таких случаях чаще всего возникает на фоне стекания слизи по задней стенке глотки при воспалении в носоглотке или аллергическом рините, а также в некоторых случаях возможен на фоне заброса содержимого желудка в горло В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить общий анализ крови лейкоцитарной формулы для оценки наличия признаков воспаления или аллергии, мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи Уточните лор-врач смотрел носоглотку эндоскопом? Не бывает зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, бытовой или пищевой аллергии? Не бывает ли отрыжки, вздутия живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное головокружение
8 ответовДобрый день. Мне 41 год, рост 158, вес 65. Не курю, алкоголь не пью, кофе не пью. Из прошлых болезней анемия, пила полгода ферлатум. ВСД. Хронической болезни и постоянного приёма таблеток нет. Случилось вот что. Утром встаю с кровати и как только отрываю голову от подушки...
Ваши жалобы характерны для доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). Эпизод головокружения возникает,когда отолиты (отделяются от мембраны и попадают в просвет одного или нескольких полукружных каналов, внутреннего уха). Во время перемещения отолитов в полукружном канале, под действием силы тяжести при смене положения тела, возникает движение эндолимфы, что приводит к возбуждению нервных окончаний. Диагностическим методом является тест Дикса-Холлпайка (выполняется врачом на очном осмотре). В качестве лечебных мероприятий проводятся репозиционные маневры (Эппли, Семонта, Ламперта), отолиты возвращаются на место. В домашних условиях рекомендуется выполнение вестибулярной гимнастики Брандта-Дароффа. В дополнении, рекомендуется прием бетагистин 24 мг по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц; В литературе так же описано положительное влияние щелочное питье (не сильно газированная минеральная вода). Обязательно выполнять вестибулярную гимнастику. Прогноз носит благоприятный характер. Но необходимо время и выполнение вестибулярной гимнастики, это основная задача при лечении.
Здравствуйте У меня с начала января были сильные стрессы,панические атаки и из-за этого появилась сильная тревога стрессы и тд. И с этого момента мне начало казаться что в организме что то не так С января по августа я проводил 1.По 5-7 экг, экг с нагрузкой,эхо-кг Везде...
По описанию ваших симптомов на органическую патологию не похоже.Согласна с коллегой,которая Вам порекомендовала вит группы В(укрепляют нервную систему)можно магний В6,особенно если склонность к учащенному сердцебиению,проверьте уровень вит Д,ферритин,но все это не органика и хорошо лечится.У молодых людей у многих ВСД,надо укреплять организм ,нервную систему и все будет хорошо
Головная боль , правосторонняя, с рвотой
40 ответовЗдравствуйте, у ребёнка 9 лет(мальчик) на протяжении уже 10 месяцев, головная боль(правосторонняя)(ближе к макушке) с рвотой, начинается все внезапно быстро и резко прям какбуто пощелчку пальцев ., ребёнок бегает, прыгает, веселится, потом подходит и жалуется на...
Здравствуйте! На основании вышеперечисленных данных можно заподозрить у ребенка мигрень. Это первичная головная боль, когда на МРТ все в норме и нет какой-то определённой причины. Характеристики - сильная головная боль, с рвотой/тошнотой свето-звукочувствительностью. Чаще имеются какие-то провокаторы; недосып, стресс, некоторые продукты. При развитии головной боли важно курировать мигрень в начале приступа, эффективными препаратами у детей являются Ибупрофен в дозе 10 мг/кг либо Парацетамол 15мг/кг однократно. Если не купировать боль вовремя, болевой синдром нарастает, наша нервная система "учится" головной боли и головная боль возникает все чаще и чаще. Если приступы головной боли мешают жизнедеятельности ребенка, также возникают больше 10 дней в месяц, возможно применение профилактической терапии (препараты подбираются как правило на очном приёме) для уменьшения частоты приступов. Важной является немедикаментозная профилактика головной боли: соблюдение режима -ложиться спать в одно и то же время, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим питания -завтракать (быстро голодные мигрени у детей), использовать техники релаксации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка 9 недель
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребенок, девочка 6 лет 5 месяцев, вес 23 кг. В середине апреля 2023 года переболела ОРВИ, а с 28 апреля начались покашливания,которые через 2 недели переросли в лающий, сухой кашель. Мы лечились: Сумамед, Ренгалин, Гербион, Амброксол, Флюдитек,...
Буду рада оказать Вам помощь