Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Илья,здравствуйте
У вас проявления, которые часто встречаются при сахарном диабете 1 типа -сухость кожи, трещины и ранки на стопах. Это опасно, потому что при диабете нарушено заживление и повышен риск инфекции, включая гангрену.
Сначала важно тщательно ухаживать за стопами: ежедневно мыть тёплой водой, мягко вытирать, особенно между пальцами, не использовать горячую воду. После мытья наносите увлажняющий крем, но не между пальцами, чтобы не создавать влажной среды для грибка. Обрезайте ногти аккуратно, не срезая кожу.
Ранки нужно обрабатывать антисептиком, например хлоргексидином 2 раза в день. Если есть признаки инфекции -покраснение, отёк, гной, боль -рекомендую все очный осмотр врача. Мелкие сухие трещины можно смазывать заживляющей мазью, например левомеколью 1-2 раза в день, закрывая стерильной повязкой.
Очень важно контролировать уровень сахара -высокий уровень глюкозы замедляет заживление. Не ходите босиком, носите удобную обувь и чистые носки. Если раны не заживают 3-5 дней или появляются признаки инфекции, нужен осмотр хирурга.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Добрый вечер! Бабушке 67 лет, сахарный диабет 2 типа, с деменцией (корковая атрофия головного мозга), в апреле переболела ковидом и перестала ходить , при этом не парализована, просто легла и перестала вставать. Лечение было : октолипен 600 мг, Нейромультивит в/м, мексидол,...
Здравствуйте.
Вашей бабушки показана госпитализация в хирургическое отделение, рентген стопы и проведение некрэктомии под в/в анестезией
Вы дома не сможете залечить эту трофическую язву.
А учитывая, что появилась температура, Перифокально отек и гиперемия, нельзя исключить флегмону стопы, потому рекомендую вызвать скорую помощь и ложиться в хирургию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 дней назад упал навзничь на кисти рук. Сломал правую лучевую кость и получил рваную рану посередине передней части голени. Рука в гипсе, голень почти зажила. Но 3 дня назад неожиданно стопа этой ноги сильно распухла и появились общирные гематомы слева и справа над пяткой и...
Здравствуйте.
Вам не назначали "разжижающие кровь" средства (Продакса, Ксарелто или др)?
Прикрепите к вопросу несколько фото стопы.
Желательно, чтобы рана голени то же попала в кадр.
Здравствуйте! Сломала 4 и 5 пальцы, глазом видно, что они укоротились. На снимке видны уголки костей. В райцентре просто наложили гипс, но не вправили. Подскажите, пожалуйста, нужно ли вправить, если по-хорошему? Есть возможность съездить в другой город в травму. Беспокоюсь,...
Аслан Туркоевич, то есть всё-таки перед гипсом необходимо было попытаться сместить пальцы в более правильное положение вручную и потом сделать контрольный снимок, я правильно поняла?
Совершенно верно, сначала, под местным обезболиванием, проводят ручную репозицию, ложать гипс - рентген. Если смещения нет, или отмечается умеренное (допустимое) смещение - оставляют на неделю , за это время начинает формироваться первичная костная мозоль.
А что такое вторичное смещение? При заживлении все равно смещается?
Да, для этого и рекомендуется выполнить рентген снимок, для исключения вторичного смещения .
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
5 лет назад мне разрезали стопу ноги около "шишки",
сейчас нарывает шрам 2 см (как мозоль внутри), боль, когда наступаю и надавливаю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери 7 мес почти. Рождена в 35 недель
Когда держишь как на фото есть опора, но временами ноги поджимает не вставая. Но так же иногда отталкивается. Педиатр говорит почаще давать вставать на стопу поднимая ребёнка. Но это же почти тоже самое как ходунки. Так же...
Здравствуйте, по описанию все допустимо и вы правы не обязательно вообще ставить в этом возрасте, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
У ребёнка (1 год 8 мес) началось шелушение кожи на стопах. Потом кожа стала твердой и начала трескаться.
Ходили к дерматологу, прописали мазать пантенолом или бепантеном. Но становится только хуже. Жалуется но боль при ходьбе и появились трещины.
Здравствуйте. По описанию можно предположить эксфоллиативный кератолиз кожи - это состояние чаще всего ассоциируется с потливость ладоней и подошв, обычно это состояние проходит с возрастом.
При подобных ситуациях обычно рекомендуется
-ограничить длительные контакты с водой,
-использование эмолентов, особенно после водных процедур (например Церафавит бальзам или Белобаза крем 3-6р/ д длительно ),
-испольвать мягкие очищающие средства для душа (например Церафавит крем-гель для душа).
Здравствуйте всем.
Пятки болят с утра , сделал рентген.
Врач сказал воспаление фасции.
Сходил на ультразвук и мази , не помогло ничего.
Вот хотел узнать. Я купил массажёр для стоп обычный и массажер Массажер NM-55Р Нуга Бест который током бьёт.
Есть смысл от этого ?...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы увидеть рентгенограммы.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Если боль началась после ношения стелек, то возможно, они изготовлены не корректно.
Рекомендую обратиться по месту изготовления для коррекции стелек.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
П.С. Массажёр не противопоказан. Это лучше, чем бутылки стопами катать, но Панацеей не является.
П.С. Сейчас следует одновременно начать курс таблеток, продолжить мази, сделать блокаду и УВТ.
Обязательно скорректировать стельки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 83. В феврале прошлого года на пальце ноги увидела язву. Чёрную, с гноем. Мама из дома физически не может выйти, хирурги на дом по этому вопросу не выезжают. Была на консультации с фотографиями, некоторые рекомендации дали, но сказали привозить, надо МРТ,...