Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале 2020г. выявлена B-клеточная лимфома маргинальной зоны селезенки, проведено шесть курсов химиотерапии. Ремиссия с сентября 2020 г. Анализы в норме. Проблема сейчас - алкоголизм. Подскажите, пожалуйста, какие методы кодирования приемлемы в таком случае? Ранее был...
Если ремиссия по лимфоме можно кодировать
Здравствуйте. Не знаю, с чего начать. Мне 26 лет. В 2014 году я потерял мать от рака, еще на семь лет раньше умер отец (цирроз). В общем, шесть лет я как-то жил, но через полгода после того, как переболел ковидом у меня единично случилось что-то похожее на паническую атаку...
Всегда рада помочь!
Здравствуйте, у мамы был рак почки. 1 стадия. Опухоль меньше 4 см. Удалили ровно пол года назад. В три месяца контрольное кт чистое. В 6 месяцев тоже. Но к сожалению образовалась грыжа после операции на шве. Хирург сказал нужно оперировать. Так же два месяца назад было...
Здравствуйте! Если на контрольных обследованиях не выявлено признаков рецидива онкологического процесса, и Ваш врач-онколог даёт Вам допуск для оперативного лечения грыжи и жёлчнокаменной болезни - нужно рассмотреть данную возможность. Ношение камней в желчном пузыре чревато развитием острого калькулезного холецистита, механической желтухи, панкреатита, что является острой хирургической патологией, требующих немедленной медицинской помощи. То же касается и послеоперационной грыжи - это риск ущемления и экстренной операции. Поэтому при стабильном состоянии обязательно стоит рассмотреть вариант с оперативным лечением, особенно, когда хирург одномоментно предлагает решить сразу обе проблемы. Здоровья маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два случая онкологии в семье
9 ответовЗдравствуйте, отец мужа умер в возрасте 40 лет от рака кишечника, это было больше 25 лет назад. Буквально недавно в 41 год у его дочери обнаружили рак эндометрия( с ней все хорошо, в ремиссии). У отца мужа 8 братьев и сестер у них дети внуки все слава богу здоровы, есть один...
Здравствуйте Ваш муж может обратиться к медицинскому генетику. Он оценит есть ли риск наследственной составляющей и назначит ему по показаниям генетические исследования для оценки риска и определения наследственных синдромов. По одному случаю рака в семье сложно судить. Надо обратиться к специалисту.
Анемия после коронавируса при онкологии
26 ответовЗдравствуйте! Предыстория: Отец, 70 лет, РПЖ 4ст. метастазы в костях, гипертония 3ст, ССО 4, язва вне обострения, диабет - переболел КОВИД в средне-тяжелой форме, госпитализировали 30.12.20г с сатурацией 90%, провел 47 дней в стационаре на кислороде (3-5-10л) через канюли, с...
Я отправила на почту
Витамины и поддержка после онкологии
5 ответовДобрый день! В 2021 была онкология, была операция по удалению опухоли и прошла химиотерапию и лучевую терапию! Анализы крови и мочи хорошие, но какие можно принимать витамины по поддержания здоровья и активности, так как чувствую усталость, перемены настроения, упадок сил??...
Здравствуйте! Витамины можно пить любые , можно пропить комплексы. Вам необходимо выполнять контрольные обследования в соответствии с установленными сроками. Клинический анализ крови и биохимический анализ крови так же сдайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем уменьшить боли про онкологии
6 ответовЗдравствуйте! У мамы обнаружили рак лёгкого с метостазами 4 ст., в январе 2025 г. Появилась сильные боли в спине и лопатке, обратилась к неврологу так случайно и узнали. Мама мед. работник и регулярно проходила мед. осмотры и тому подобное, до сих пор в шоке как могли...
Здравствуйте Судя по выбору таргетной терапии речь идёт о мутированной аденокарциноме лёгкого, это достаточно агрессивная опухоль с агрессивным течением Но онкологическое лечение подобно совершенно корректно Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Дексаметазон в этой схеме стимулирует аппетит Что касается обезболивания- для усиления эффекта пластыря добавляют парацетамол по 1000 мг 2-3 раза в день Перспективнее и безопаснее Золедроновой кислоты в качестве остеомодифицирующего агента - Деносумаб
У отца рак поджелудочной железы с метастазами в печень, лёгкие, л/у, канцероматоз.Химию ешё не получал, консилиум через неделю. На многие обезболивающие обратная реакция, усиление боли в животе, горит спина, низ живота. Пил прегабалин, лирику, баралгин, трамадол, тапентадол,...
Здравствуйте,Ирина! Если есть возможность,стоит обратиться к специалистам паллиативной службы для подбора оптимальной схемы обезболивания . Дистанционно,не видя пациента ,не зная анамнез, сопутствующие заболевания, препараты,которые пациент получает на регулярной основе кроме обезболивания ,невозможно без рисков усугубить ситуацию,назначить корректные препараты и определить дозы. При распространенном раке поджелудочной железы болевой синдром носит смешанный характер . Боль идёт от внутренних органов (висцеральная) и от пораженных нервных окончаний (нейропатическая). В таких случаях может быть рекомендовано перевести Промедол на строгий почасовой режим ,а не по требованию. Каждые 3 часа . Дозу корректировать по эффекту,не превышая максимально допустимую суточную (160 мг =8 введений по 20 мг максимум). Для воздействия на нейропатический компонент габапентин . НПВС (Кеторол, диклофенак)нельзя принимать дольше 5-ти дней подряд из-за рисков развития гастропатии- воспаления слизистой желудка (нередко это приводит к тяжелым эрозиям и язвам,кровотечениям)! Единственное исключение -парацетамол- может быть рекомендован в дополнение к основному препарату по 1000мг каждые 4-6 часов ,не превышая максимально допустимую суточную дозу. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Препараты от климакса при онкологии.
7 ответовДобрый день! У меня гормонозависимый рак матки 1ст. Сделали операцию и лучевую терапию. Сразу начались приливы. Врач радиолог посоветовала климаксан и климадинон. Начала принимать климаксан, но в инструкции написано, что при гормонозависимом раке нельзя. В климадиноне тоже...
Ольга, добрый день! Вам необходимо начать прием препарата "Абьюфен" по 1т два раза в день. Ничего больше нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.