Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 43г,125кг. Малоподвижный образ жизни,вредные привычки имеются. Ничего не беспокоит,но все же беспокоит меня. Я отправила его к врачу и вот, что мы получили Алт,Аст,все Биллирубины,С реактивный белок все повышено. Год назад Биллирубины были повышены, но все другое в норме....
Добрый день!
Все отклонения в анализах можно объяснить алкогольной жировой болезнью печени. Даже если сейчас этот фактор отсутствует - мы наблюдаем последствия.
Жировая дистрофия печени и поджелудочной, нарушения в липидном профиле с повышением плохого холестерина, повышение мочевой кислоты (может быть и без подагры, но снижать надо, так как это риск для почек), вижу лозартан - значит есть гипертония. Билирубины повышены за счет повреждения печени.
Чем это лечить?
- Можно оставить гептрал - но он только понизит ферменты, на прогноз не повлияет
- Розувастатин 20 мг на ночь (нет, статины не ухудшают функцию печени, они будут защищать сердце)
- Аллопуринол оставить (он противопоказан при циррозах и тяжелых поражениях печени, он не окажет негативного влияния в данной ситуации, его прием полностью оправдан)
Взвеси\сладжа по УЗИ нет поэтому прием урсосана не показан.
Важно - полный отказ от алкоголя, ограничить красное мясо + общие рекомендации для улучшения желчеоттока:
- не допускать длительных периодов голода, еда 3-4 р\д
- ограничение животных жиров (жирное мясо говядина\баранина)
- увеличение полиненасыщенных жирных кислот (рыба, раст.масла, орехи, авокадо) - распределять их равномерно в течение дня
- также увеличение белка (птица, нежирное мясо), молочные продукты с низким % жирности
- достаточное потребление клетчатки (ц\з крупы, овощи, различные виды капуст)
Добрый день!
Прохожу программу ЭКО по мужскому фактору, стимуляция была в октябре без переноса, в январе был перенос на ЗГТ (принимала прогинову, эстрожель, утрожестан), но неудачно.
Сейчас готовлюсь ко второму переносу, сдала биохимию, пришли повышенные показатели АЛТ (50),...
Здравствуйте. К сожалению да, такое количество лекарств, тем более гормонотерапия влияют на состояние и функцию печени. В подобных ситуациях рекомендуется отменить все БАДы. Они доказано оказывают выраженное гепатотоксическое действие.
Для нормализации функции печени обычно рекомендуется:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно рекомендовать:
урсосан 10мг\кг вечером 1 мес с динамикой показателей АСТ\АЛТ.
Здравствуйте, ребенку 9 лет, уже несколько лет превышен показатель Аст в биохимии. У ребенка хроническая рецидивирующая крапивница около 4 лет, аутоимунный тиреоидит и гипотериоз ( с июля прошлого года принимаем эутирокс), перегиб желчного и застой желчи. ЭКГ - в норме,...
Алт не упадет , не переживайте. Она как есть так и есть +/- на несколько единиц. Данный препарат не приводит к уменьшению совсем показателя.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!у меня аутоимунный гепатит, камни в желчном, хронический холицестит.
Были приступы, сильные боли в области желудка после приема пищи. 1 день приступы были сзваткообразные и возникали от попадания пищи в желудок, а на следущий день приступ продлился 6 часов....
Здравствуйте! У Вас был приступ желчекаменной болезни. НЕобходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии во избежание дльнейших приступов и осложнений..
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, при каких максимальных показателях алт и аст возможна химиотерапия? Идёт 2 линия, 1/8-21(карбопластин гемзар, авестин,) сейчас предстоит 5 маленькая. Заранее спасибо
Можно дополнительно питание ( учитывая отсутствие аппетита) нутридринк компакт ( есть разные вкусы) по 2 бутылочки в день маленькими глотками , для начала можно пропить 14 дней, не исключая при этом основной прием еды.
И обязательно пересдайте АЛТ и АСТ .
Здравствуйте скажите пожалуйста возможно увеличение АСТ- 88 (норма до35)и коэффициент де Ритика 2,37(норма до 1.5)на фоне болезни ребёнка? Очень тяжёло болел в этот раз ,сильная интоксикация сохранялась 5 дней ,рвота ,боли в ногах на фоне болезни.,температура до...
Здравствуйте, вам нужно наблюдение педиатра, возможно консультация кардиолога . Возможно понадобиться сделать ЭКГ, ЭХоКГ, также сдать анализы на СРБ и ревматоидный фактор. Есть подозрение на осложнения инфекционного процесса в виде мио-/ эндокардита. Обязательно очный осмотр и наблюдение специалиста и решения вопроса о назначении исследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ребенку 1,7 врачу не понравилось , что кожа желтая . Назначали анализ крови печени аст , алт, билирубин ,Гепатит с и в. Все показатели в норме , кроме АСТ 43.59 на 10^3( лабораторная норма 5-40 на 10^3).Так же сделали узи внутренних органов , все в норме ,...
Здравствуйте. Примерно месяц у сына начали сильно выпадать волосы, решили сдать анализы и обратиться к педиатру. Сдали ОАК, биохимию, ферритин, сывороточное железо и ТТГ. По результатам снижен гематокрит, повышен RDW, снижен МСН, но больше насторожили АСт и АЛТ, АСТ был 114...
Здравствуйте. Аспарагиновая трансаминаза помимо того что содержится в большом количестве в печени, отвечает за состояние поперечно-полосатой мускулатуры (скелетные мышцы, сердце).
Если у ребёнка резко увеличился рост и размер тела, за несколько месяцев вырос на неск см, также начал ребёнок тренировки - то на сердце идёт повышенная нагрузка - надо обеспечить появившиеся клетки кислородом и питательными веществами это и на сердце и на сосуды нагрузка и на мышцы - так как не успевают сосуды сформироваться, от этого могут быть мышечные боли - тоже ещё один повод для повышения АСТ, рекомендую обычно в таких случаях принимать витаминно-минеральные комплексы и Коэнзим ку 10. Например Кудесан в каплях- способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится.
Не является допингом, но выносливость и переносимость физических нагрузок повышает. Часто назначал его и взрослым и детям – спортсменам за 3-4 недели перед соревнованиями и после болезни в возрастной дозировке - на 15 лет -15 капель.
Возможно нагрузка великовата - обсудите с тренером быть может постепенно надо увеличивать.
Также нужен контроль ЭКГ, спортсменов обычно очень хорошо проверяют.
По анализу гематокрит понижен и содержание гемоглобина в эритроците - это может говорить о недостатке в клетках железа и его депо ферритина - его не вижу по анализам. При этом ширина распределения эритроцитов повышена это говорит о том что не хватает резервов на формирование эритроцитов одного и правильного размера - это дефицит ферритина (белок) и кофакторов гемопоэза может так проявляться.
Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца.
Хотелось бы увидеть ферритин, В12 и В9 -возможно ребёнку нужно пропить железо и кобаламин и фолат. И заодно витами Д посмотреть.
Аланиновая трансаминаза тоже повышена - не принимали препараты? БАДы? Рекомендовал бы посмотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, вчера уже выставляла вопрос, но всё равно неспокойно.
Пришли результаты скрининга, гинеколог позвонила сказала про амнио. Хотела узнать:
1)Я так и не поняла , какой у меня риск СД?
1:373 или 1:56?
2)Что вообще обозначает цифра 1:56? По узи всё норма,...
Здравствуйте Диляра! По результатам скрининга у малыша все в норме, не переживайте. Ктр соответствует сроку, толщина воротникового пространства не расширена, кости носа визуализируются. Биохимический скрининг- это анализ направленный именно на выявление риска хромосомных аномалий: синдром дауна, патау, эдварса,у вас риск 1:373 в этом случае, двойной тест это расчет рарр тест и хгч, у вас 1:56. Ориентир берем на биохимический, он у вас ниже порога отсечки. Но для трисомии 21 "серой" зоной считается результат от 1:100 до 1:2500. В таких случаях рекомедуется проведение НИПТ, по результатам НИПТ у вас все риски низкие, не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу плановые обследования раз в пол года. Гемангиома печени, полипы в желчном. Делала МРТ. Сделала биохимию крови . Повышен аст 38.алт в норме 18,6. Имеется перегиб желчного. Начало побаливать правое подреберье грешу, на то что два дня назад угостили домашним вином🤕. Врач...
Здравствуйте! Повышение АСТ часто бывает при физической активности и приеме препаратов (в частности НПВС-нурофен), вообще я бы не сказала, что показатель аст повышен, общая норма берется на практике до 41 ед/л. На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки или аллохол курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ + дюспаталин по схеме