Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
7 ответовЗдравствуйте, болею РА с 2020 года. После лечения в институте рематологии В.А. Насоновой стало значительно легче (Метотрексат Эбеве), затем без проблем выносила и родила ребёнка (3 года назад). Болезнь атакует снова, начала колоть Метотрексат и стало жутко тошнить (раньше...
Будьте здоровы.
Травматический артрит
1 ответНазначил доктор Мелоксикам-акос +амбене био. Возможно совмещать эти два лекарства в один день?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». "Возможно совмещать эти два лекарства в один день?" - данные препараты совместимы, можно использовать одновременно, негативного взаимодействия между ними - нет.
Артрозо-артрит
15 ответовМесяца три назад заболели плечи, больно поднять руки, отвести назад, в сторону, за спину. В этот же момент болела спина, пропила эторококсиб , спина прошла, плечи так и болят .Сделала МРТ правого плеча, описание исследования прилагаю, левое плечо МРТ не делала, так как такие...
Скачал, посмотрел. Без операции слева не обойтись. Желательно до операции пролечить правый сустав, чтобы 1 рука уже более-менее была. Для лечения нужно не менее месяца. Если операция назначена на более ранний ранний срок, то начинать лечение смысла не имеет. На правый сустав рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. 1 раз. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
10 ответовДобрый день! На протяжении 15 лет псориаз, 10 из них +ПСА. Была на араве, сейчас на метотрексате 25 мг+преднизолон 15 мг (уже год), но все равно болят 2 сустава. По анализам СОЭ=45, СРБ=32. Что еще предпринять?
Добрый день. Такие цифры СОЭ и СРБ говорят о том,что есть активный воспалительный процесс. И если ни с чем другим он не связан,то о недостаточной эффективности вашей терапии. В связи с чем Араву заменили на Метотрексат? Почему гормон назначен на год?
Ревматоидный артрит
3 ответаХочу сделать тату, знаю, что при ревматоидном артрите не делают коррекцию зрения, влияет на заживление. Можно ли при артрите сделать тату? Заживление будет плохо проходить? Или лучше проконсультироваться с мастером?
Добрый день. Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо определить степень активности вашего заболевания в настоящее время. Прикрепите пожалуйста свежие анализы: ОАК,СРБ. И какую базисную терапию вы получаете?
Ревматоидный артрит
33 ответаДобрый день! Если виментин положительный, а РФ, АЦЦП отрицательные, может ли это означать РА? Отеков нет, покраснений нет. Но есть боли в коленях, болит безимянный палец с внутренней стороны ладони в районе сустава. Скованность была несколько раз, год назад, потом прошла...
Здравствуйте! Прикрепите ,пожалуйста, все анализы, которые сдавали. И фото кисти с обозначением беспокоящего сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз артрит
1 ответПринимаю арава20мг, один раз в сутки уже 10 месяце. Боли в коленях ( правое не сгибается) трудно ходить, пальцы опухают. Врач больше ничего не назначал, могу ли я увеличить дозу с 20 мг арава, и самостоятельно принимать по 20 мг лефлунамид? Заранее спасибо 🙏 огромное крик души 😢
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется уточнить активность заболевания ( сдать оак+соэ и срб), такие симптомы могут быть также и рри пораении коленных суставов, а также поражение мягких тканей ( связок, сухожилий, мышц) коленных суставов- для этого рекомендуется сделать мрт. Что касаемо лефлуномида, (арава - это и есть лефлуномид), дозировку увеличает лечащий врач, но в практике зачастую не увеличивают дозировку лефлуномида, а добавляют другие препараты базисной терапии, только очно с лечащим ревматологом обсуждается этот вопрос, с обследованиями ( выше написал) обратиться к нему или к другому ревматологу за вторым мнением. Будьте здоровы!🙏🏻
Ревматоидный артрит
17 ответовДобрый день! В июне 2016 г я простыла, поставили диагноз хронический тонзиллит. Через месяц стали жечь и неметь пальцы, затем стали болеть пальцы на обоих руках, в основном мышечные боли, не могла свести пальцы вместе мизинец, болели запястья. Пролечилась у невролога онемение...
Здравствуйте, Анастасия! Хронический тонзиллит, особенно при частых обострениях, провоцирует развитие не одного десятка "спящих" болезней, в числе которых - коллагенозы, системные заболевания ( поражение соединительной ткани, сосудов, суставов, сердца и т.д.). Бояться не надо, знать - нужно. Сейчас, похоже, компенсированная форма хр. тонзиллита, забывать же о нём нельзя. Диагностика и подтверждение ревматизма достаточно длительный процесс, легче применять превентивные меры в лечении. Объём обследования и анализы лечащие врачи назначат исходя из возможностей и мощности лечебного учреждения. Здоровья
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста,псориатический спондилит протекает так же как и Бехтерева? Изменения в позвоночнике такие же?В лечении псориатического спондилита можно обойтись без ГИП?При псориатическом спондилите могут быть афты во рту?
Псориатический артрит протекает в большинстве случаев значительно мягче Бехтерева и не вызывает таких выраженных проблем в позвоночнике. В основном он проявляется контролируемым артритом, а Бехтерева не контролируемым поражением позвоночника. В большинстве случаев гип не требуются. Афты могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, сульфасалазин
23 ответаЗдравствуйте. В конце мая начала болеть правое колено. ( уже было 3 эпизода с артритом правого колена с 2019 г) ухудшилось общее самочувствие. Сдала анализы- спокойно все( соэ , срб, рф- норма, прикрепила). Был отпуск неделю. Искупалась в сероводородном бассейне. На след день...
Добрый день. Скорее всего идёт речь о периферической формы спондилоартрита (их две формы в целом - центральная,как болезнь Бехтерева и периферическая как у вас с поражением суставов без спины). Что бы я порекомендовала вам : - я думаю вам нужно всего таки попробовать остаться на сульфасалазине ( и больше не отменять его в течение минимум 2 лет). Наращивать дозу раз в неделю с 1,0 гр до 2,0 сут. Поменять производителя. Не думаю, что общее состояние с ним связано. Скорее всего грязелечение закономерно ведёт к обострению болезни. И каждое обострение просто всегда становится всё хуже и хуже предыдущего, так как такое у вас течение ( не непрерывное а рецедивирующее). - если в течение месяца на нём будет та же реакция , то конечно следует сменить базисный препарат на метотрексат. Не виду в нём никаких страшных вещей. Дозы при данном заболевании используют небольшие 15-20 мг в неделю (в гематологии это сотни мг на введение). Так же как и на сульфе осуществляется контроль крови. Единственное - заранее отмена при планировании зачатия. - так же проверить кишечник - сдать кал на кальпротектин (скрининг на взк) - и всё таки посетить дерматолога, чтобы он "поискал дежурную псориатическую бляшку ". Нет так нет, но всё таки надо быть уверенным. Это меняет тактику. - сделать свежее МРТ КПС ( всегда делаем динамику, так как риск спондилита высок)