Консультация ревматолога /

Псориатический артрит

1970 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,псориатический спондилит протекает так же как и Бехтерева? Изменения в позвоночнике такие же?В лечении псориатического спондилита можно обойтись без ГИП?При псориатическом спондилите могут быть афты во рту?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Псориатический артрит протекает в большинстве случаев значительно мягче Бехтерева и не вызывает таких выраженных проблем в позвоночнике. В основном он проявляется контролируемым артритом, а Бехтерева не контролируемым поражением позвоночника. В большинстве случаев гип не требуются. Афты могут быть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,Большое Вам спасибо!Совсем недавно поставили диагноз-псориатический спондилит, сакроилеит 2 стадия!Поэтому только ещё вникаю в суть заболевания и появляются много вопросов.Подскажите, пожалуйста,долгое время беспокоят энтезиты,к чему они могут привести,чем они опасны?И как то спондилит зависит от самих псориатических высыпаний,или количество кожных проявлений и суставные изменения никак не связаны друг с другом?
Ревматолог
Стадия сакроилеита никак не повлияет на качество вашей жизни. Энтезиты обычно не приводят к необратимым изменениям. Суставы и сыпь иногда связаны и артрит воспаляются вместе с обострение псориаза. Иногда не связаны и пса существует за 10 лет до появления самой псориатический сыпи.
Клиент
Екатерина,спасибо Вам!Остался ещё один вопрос-помимо суставов какие органы ещё могут быть вовлечены?
Ревматолог
Очень редко это происходит, при нконтролируемом течении и высокрй активности. Не стоит вам в принципе на это ориентироваться.
Ревматолог
Здравствуйте! При ПСА нередко развивается значительное ограничение подвижности позвоночника, гораздо медленнее, чем при болезни Бехтерева, но развивается. В запущенных случая подвижность практически полностью утрачивается во всех отделах позвоночника. Если на фоне постоянного длительного приёма НПВП воспалительных боли в спине и признаки активности на МРТ сохраняются, то ГИБТ хорошее решение.
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое Вам спасибо!Подскажите,пожалуйста,афты во рту могут быть связаны с псориатическим спондилитом?и может быть сакроилеит без отека костного мозга-по МРТ сужение суставных щелей и узуративные деформации суставных поверхностей без отека костного мозга.
Ревматолог
Нет, афты не характерны для ПСА.
Если нет отека, значит сейчас нет воспаления. На фоне Лечения это возможно. Но эрозии должны быть явные, а не сомнительные.
Клиент
Марина, спасибо!И ещё, пожалуйста,помогите разобраться в двух моментах:даёт ли осложнение псориатический спондилит на другие органы?и ещё меня сильно беспокоят боли в эетизитах,к чему они могут привести?
Ревматолог
Поражение внутренних органов при ПСА практически не развивается. Иногда на фоне распространённое кожного псориаза значительно повышается мочевая кислота, что может приводит к ухудшение функции почек и сердца. Но повышение мочевой довольно легко корректируется диетой и препаратами.
Энтезиты доставляют большой дискомфорт, но опасности не представляют.
Клиент
Марина, спасибо Вам!Мне только недавно поставили диагноз и рассказали о последствиях,поэтому хочется разобраться чтоб не было так страшно.А то,по ЭХО сердца выявили пролапс митрального клапана и я уже думала,что это тоже из-за ПсА.Подскажите, пожалуйста,если есть сакроилеит 2 стадия,то у меня уже псориатический спондилит?есть ли особо отличия от псориатического артрита?
Ревматолог
Пролапс это врождённая патология как правило.
Да, сакроилиит это признак того, что позвоночник тоже подключился. Степень пораженности позвоночника определяют по МРТ его отделов.
Клиент
Марина, тогда подскажите ещё,вовлечённость позвоночника является признаком неблагоприятного прогноза в отношении ПсА?
Ревматолог
Прогноз ПСА зависит от эффекта проводимой терапии и сопутствующих заболеваний. Например курение и сахарный диабет ухудшают прогноз.
Наличие сакроилиита говорит о том, что со временем без адекватной терапии может значительно снизиться подвижность позвоночника, это может ограничивать физические возможности и соответственно ухудшать прогноз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Профилактика бехтерева
29 января 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Узи сердце.
29 января 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
КТ брюшной полости и боли выше пупка справа и слева
14 октября 2021
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в шее
29 октября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Изменения в иммунограмме
6 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Изменения в экг
24 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
35 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 2 года
Екатерина  Даниленко
186 отзывов
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга  Леонидовна Павлова
14 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яна Константиновна Попова
9 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Дарья Можарук
Спасибо большое Дарье! Очень грамотный врач.Помогла разобраться в моей непонятной ситуации....
— Валентина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Образованный и профессиональный врач! Очень внимательна, подробно все объясняет. Выбирала по...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вызывает доверие, уточнила все подробности, расписала план лечения. Буду его...
— Антон