Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 3 триместр беременности 30.2 недели (ЭКО). Вес 94.2 кг.
До беременности курила.
Было более 3 выкидышей на ранних сроках (ЕБ)
У ближайшей родни в анамнезе инсульт (мама)
Фибриноген в мае 3.1 г/л
В июле 5.5 г/л
В августе 6.4 г/л
На постоянной основе принимаю...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Коагулограмма исключена из скрининга обследования беременных, она меняется в норме у здоровых беременных женщин. По коагулограмме/фибриногену не назначаются никакие препараты.
Здравствуйте. Два месяца назад было плановое кесарево. Сейчас в икре присутствует болевой симптом. Возможно от физ нагрузки. Но есть страх, что могут быть тромбы. Чулки носила неделю после операции и в отделении кололи в живот кроворазжижающее. По генетическому анализу есть...
В таком случае тромбоз маловероятен, но тем не менее, после родоразрешения в течение 6-ти недель риск тромбоза повышен, поэтому на 100% исключить тромбоз может только д/с вен нижних конечностей.
ЗдравствуйтеДочке 4года. Болела в августе , увеличены были лимфоузлы на шее и поднималась 2 недели температура по ночам до 37,5 и сама сбрасывалась , . были у гематолога сдавали все анализы , всё было не очень хорошо . сейчас через три недели пересдали . Лейкоциты и соэ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34,4. По Узи опережаем на неделю т.е.35,4.
Наследственная тромбофилия , с начала беременности колю Эниксум по назначению гематолога. Тромбодинамика стабильная, доплер норма, ктг последнее 9 баллов. На последнем допплере незначительное нарушение кровотока в правой...
Добрый день! УЗ-допплерометрия зависимый метод от оператора, также как и оценка состояния плаценты. Если ребенок в динамике прибавляет достаточно, тест движений плода не отклонен, на КТГ нет признаков страдания - ничего делать не нужно.
У жены были преждевременные роды на 5 месяце беременности. Узи показывали плохое кровоснабжение плода. Рекомендовали сдать анализы на тромбофилию.
Были на приеме у гематолога, он сказал что за месяц до зачатия нужно колоть 2 раза в день Эноксапарин и далее до конца...
Здравствуйте
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Здравствуйте.уже год повышены тромбоциты,с ноября 1922 года.обследовалась у гематолога полностью на заболевания крови,всё мутации в норме,трепано-биопсия без отклонений.тромбоциты 690.,прилагаю результаты обследований,которые делала.что делать...
Здравствуйте! Ковидом не болели недавно? В боку вы говорите справа тяжело, так там гемангиома печени это дает. Удалять планируете? От этого у вас и тромбоциты зашкаливают, вы хотите тромбоз вен и артерий печени. Затем сепсис? Нужно удалять ее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пропила в течении месяца гидреа и аллопуринол по назначению гематолога. Вчера направила ему результаты анализов и он написал, что в обязательном порядке мама должна пропить гидреа ещë 1 месяц. Видимо потому, что тромбоциты пока не пришли в норму, хоть за месяц снизились...
Здравствуйте!
Пока цитоз высокий , клетки разрушаются от воздействия цитостатика скорее всего будет рекомендовано продолжать и аллопуринол 100-300 мг в сутки.
Не забывайте о щелочном питье для лучшей работы аллопуринола ( боржоми, Ессентуки, славяновская минеральные воды). Контроль мочевой кислоты через 1 месяц в динамике.
Здравствуйте. 37 лет, третья беременность, все кесарево. Беременность 24-25 недель. Снижено количество тромбоцитов, и низкий гемоглобин. Подскажите пожалуйста, опасно ли это? И обязательна ли очная консультация гематолога? Врач находится в другом городе, нет возможности к...
Поняла вас! конечно, «ревматоидный артрит» не ставится исключительно по этому анализу, необходимо еще визуализирующим методом его подтверждать ( узи суставов или рентген, последний, понятно, в беременность противопоказан). Но, так как наследственность отягощена по этому заболеванию, скорее всего, это оно и есть.
В подобной ситуации можно порекомендовать планово проконсультироваться с ревматологом, чтобы он дал рекомендации на момент течения беременности, чтобы облегчить ваше состояние на этом этапе.
Добрые вечер. Мне 30 лет ,Беременность вторая ,первая экс 31 неделя, острая гипоксия плода.
Сейчас
Поддержка Утрожестан 200*3
Коагулограмма вне беременности фибриноген 1,8 гл
Отслойка в 5 недель до 11 недель .
Коагулограмма в 9 недель фибриноген 2,7, ддимер 25.
Лежала на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, назначили клексан 0.8, 2 раза в день в течении 3х месяцев. У меня тромбоз нижней конечности, беременность 31 неделя. Оправдано ли ставить в таком количестве и так долго? Ставить уже не куда, всё синее. До консультации гематолога ставила по назначению сосудистого...
Екатерина, во время беременности - нет. Вне беременности в первые дни/недели может назначаться клексан (другие низкомолекулярные гепарины), затем - переход на таблетированные препараты. Но они не применяются во время беременности, возможны только уколы (клексан/фраксипарин и похожие препараты).
Неудобство уколов совершенно понятно, и более чем объяснимо Ваше желание заменить это всё на приём внутрь. Но заменить их, к сожалению, не на что; а риск тромбозов и тромбоэмболии в этой ситуации колоссален, не следует им пренебрегать.