Консультация терапевта /

Отчего повышены тромбоциты — вопрос №1598930

1192 просмотра

Здравствуйте.уже год повышены тромбоциты,с ноября 1922 года.обследовалась у гематолога полностью на заболевания крови,всё мутации в норме,трепано-биопсия без отклонений.тромбоциты 690.,прилагаю результаты обследований,которые делала.что делать дальше?состояние:головокружения,иногда предобморочное,слабость.боли с правой стороны(район лёгкого)во время движения,как будто точит в одном месте,немного полежу боль проходит.и так каждый день. Помогите,пожалуйста,куда можно обратится,что б узнать причину повышенных тромбоцитов на протяжении года

Возраст: 52

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Ковидом не болели недавно? В боку вы говорите справа тяжело, так там гемангиома печени это дает. Удалять планируете? От этого у вас и тромбоциты зашкаливают, вы хотите тромбоз вен и артерий печени. Затем сепсис? Нужно удалять ее
Принятый ответ
Клиент
Виктория Эдуардовна, здравствуйте!во-первых,я ничего не хочу получить,на это есть врачи,которые должны дать рекомендации,а я уже целый год не могу найти причину повышенных тромбоцитов,и на протяжении 15 лет я периодически делаю УЗИ бр.пллосьи и только в этот раз врач сказала,что у меня есть небольшая гемангиома, причём она сказала,что врождённая .откуда она взялась и почему её раньше не видели.также я врачу узисту задавала вопрос,может ли из за неё быть повышение тромбоцитов,она сказала,что нет.и что она маленькая и за ней надо наблюдать.про операцию вообще даже разговора не было.я поэтому и обращаюсь к Вам,что бы выяснить,отчего могут быть такое повышение .спасибо Вам за рекомендацию.на следующей неделе пойду на повторное УЗИ(через 6 мес.),обращу внимание врача на эту рекомендацию

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ория Эдуардовна, ковидом болела в 2022г.,в лёгкой форме ,без высокой температуры,но с сильным кашлем и потерей вкуса и запаха
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Инна, питьевой режим выдерживаете? 30 мл на кг веса тела? Рекомендую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте .но я ведь сдавала анализ -развернутая коагулограмма,у меня там всё отлично.мне сегодня врач выписала таблетки Клопидогрель,стоит ли их пить.поче у спрашиваю,потому что врач девочка совсем молоденькая,стаж всего 2 года,хочется знать мнение ещё других специалистов.Если свёртываемость хорошая,так зачем разжижать кровь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте на 10-14 дней, смысл в препарате Клопидогрел есть.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!а может всё-таки из за гнемогиномы быть повышены тромбоциты,как пишет врач выше,она у меня 17,5 мм.и боли именно справа в этом районе.печеночные показатели в биохимии все в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да и этот вариант возможен
Клиент
Михаил Николаевич, так тогда подскажите, пожалуйста,как мне выяснить от гнемогиномы это или нет,если врач никак не реагирует на показатель тромбоцитов.что мне нужно сделать и к кому обратится,пусть даже платно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
к гематологу.
Клиент
Михаил Николаевич, я год наблюдалась у гематолога,она проверила всю кровь на заболевания крови,сделали трепано биолию,сдала на все мутации, всё в норме,она мне сказала,что заболеваний крови нет и что касается тромбоцитов,дальше пусть ищет терапевт.вообщем замкнутый круг получается
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда возвращаемся к прием препарата Клопидогрел
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо,возвращаемся,а если это всё таки от гнемогиномы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
а прием препарата Клопидогрел и покажет
Клиент
Михаил Николаевич, т.е если я правильно понимаю,если после этого препарата тромбоциты будут на этом же уровне,то нужно будет рассматривать гнемогиному?А время не будет упущено?ведь уже год и так они на таком уровне,причём пол года я принимала тромбо-ас,он ведь тоже разжижающие.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
время не будет упущено, не переживайте.
Терапевт
Добрый день. Гемангиома печени у Вас не большая. Гемангиома это сосудистое образование. Она не должна болеть. От неё не повышаются тромбоциты. Тактике при гемангиома это наблюдение. Вопрос об её удалении решается при её росте. У Вас идёт повышение лейкоцитов, кровь когда сдавали симптомов орви не было? По гинекологии все хорошо? По маммографии все хорошо? Про боль в области печени и лёгких при движении,ннобходимо мрт грудного отдела позвоночника, это от сдавление нерва может быть
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ивановна, добрый вечер!я прошла почти все обследования,и везде есть какие то отклонения.Я прикрепляла все результаты(вам их не видно?)КТ-образование (вероятнее фиброз),через год переслала,образование не растет,но ещё диагноз атеросклероз грудного отдела аорты.гнемагинома поУзи б.полости.,а эти боли начались тоже год назад,что то хрустнула в этом месте и я не могла какое то время двигаться,и в это время у меня умирает мама.я на уколах через боль еду на похороны.приехала с похорон у меня отнимается нога(стала шлёпать),невролог назначал большие дозы уколов,нога восстановилась,но вот эти боли они так и остались, причём они каждый день ,как начинаю ходить,так по нарастающей в одном месте.и ещё очень кружится голова и постоянная сетка перед глазами.Давление около дела.боли и сзади и иногда вперёд отдаёт.юолит именно где то в районе печени,лёгкого.иногда бывает такое ощущение,что там внутри кто то "ползает"как мурашки.Вы меня спрашиваете про лейкоциты,да я сдавала,когда ещё не полностью вылечила простуду,я на эти показатели даже не обращаю внимание,в течении года они меня меняются незначительно то в одну,то в другую сторону,а вот гемоглобин,гемокрит и тромбоциты -они на одном уровне.что ещё нужно сделать, чтобы найти причину?никто на этот вопрос не отвечает.ведь уже целый год прошёл,а потом,случись чего,скажут,что ж вы так запустили.Отчего вообще они могут повышаться?ведь у меня биохимия-идеальный анализ, коагулограмма тоже,с-реактивный белок в норме,соэ-в норме.В сем причина?что проверять,ведь если было бы что-то серьезное и опасное для жизни,то помимо тромбоцитов,были бы какие то отклонения в остальных показателях.
Терапевт
Я ещё раз все пересмотрела, но маммографию не нашла. Про фиброз в лёгком видела. Я Вас понимаю. Тромбоцитами заинтересовалась когда увидела в анализе крови у ребёнка 700, у другого 800, у взрослого 700 и более низкие но повышенные показатели. Это стало наблюдаться после эпидемии ковид, до этого такого в анализах не было. Патолгией считается если уровень более 700. При онко бывает такое, но у Вас СОЭ в норме. Надо переживать если СОЭ повысится. А так контроль тромбоцитов 1 раз в 3 месяца и узи органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев для контроля печени и селезенки. Терапевт назначил Вам антиагрегант для профилактики тромбоза, так как много тромбоцитов, чтоб они не приоипали друг к другу в этом она права.
Клиент
Надежда Ивановна, спасибо вам огромное!то есть это может быть и при постковиде?кстати у меня до сих пор не восстановились вкусы,когда кушаю,у меня вся пища невкусная,а яйца и лук имеют одинаковый запах и вкус,я даже не могу его с чем то сравнить.мамографию сейчас не делала,если есть связь между тромбоцитами и мамографией,то обязательно сделаю.гематолог назначала трепанобиопсию,отправляли в Питер,ответ пришёл,что всё в норме.я не стала прикреплять,.гематолог сказала,что никаких метастаз нет.Вы знаете,Надежда Ивановна,почему я так боюсь этого всего,у меня плохая генетика именно по крови,у меня в 10 лет умерла доченька (лейкоз),поэтому гематолог очень тщательно проверяла мою кровь на возможные заболевания крови.
Клиент
Надежда Ивановна, а вы вот наблюдаете пациентов с повышенными показателями тромбоцитов,а остальные показатели какие,?и что вы им рекомендуете в качестве лечения?
Терапевт
В том и дело что остальные показатели в норме. Именно в постковиде стала встречать. Наблюдаю сама за состоянием у них. Пока в литературе это не описывают, жду новые публикации в литературе. Маммографию с тромбоцит ами не связана, а так её необходимо 1 раз в 2 года после 40 лет всем женщинам, для ранней диагностики рака молочной железы.
Клиент
Надежда Ивановна, и ещё подскажите, пожалуйста,с точки зрения медицины,у меня такой вопрос:я работаю кондуктором на автобусе,работаем по12-15 часов,встаю очень рано,выхожу из автобуса после смены,земля едет под ногами,могут ли быть головокружения из за этого?
Клиент
Надежда Ивановна, и что вы рекомендуете таким пациентам?
Терапевт
Может, нагрузка на вестиьулярный аппарат идёт целый день
Терапевт
Контроль общего анализа крови 1 раз в 3- 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперактивный
17 февраля 2021
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Биохимический анализ крови: АСАТ - 65,3; АЛАТ 81,5
9 декабря 2022
Наталья, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Гептрал400
9 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Дисплазия
13 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Болит в области грудной клетки
2 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...