Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я проживаю зарубежом и задаю здесь вопрос, чтобы понять, стоит ли лететь в Россию на операцию.
Мне 35 лет, есть желание сохранить фертильность и стать мамой, но у меня множественные небольшого размера миомы, большинство из них интрамуральные. Сегодня по УЗИ...
Риск того, что при гистероскопическом удалении узла потребуется удаление матки, крайне низкий и обычно составляет значительно меньше 1%, а не десятки процентов.
По описанию в подобных случаях чаще предполагается субмукозный или интрамуральный узел с деформацией полости (FIGO тип 1-2). Такие узлы действительно могут вызывать обильные кровотечения и снижать вероятность наступления беременности. В подобных ситуациях во многих рекомендациях обычно рассматривается удаление узла, если он деформирует полость матки.
Гистерорезектоскопия считается стандартным методом для узлов, выступающих в полость. Риск кровотечения при этой операции есть, но он, как правило, контролируемый и крайне редко приводит к экстренному удалению матки. В крупных наблюдениях частота серьёзных осложнений (включая неконтролируемое кровотечение) составляет доли процента. Гистерэктомия как экстренный исход при гистероскопии описывается как казуистика, а не типичная ситуация. Существенно выше риск при открытых операциях или при очень крупных и глубоко расположенных узлах.
Практически важные моменты:
уточнение типа узла по классификации FIGO (это влияет на выбор метода);
при типе 1 чаще возможно одномоментное гистероскопическое удаление;
при типе 2 иногда выполняют поэтапное удаление или рассматривают лапароскопию;
при выраженной анемии сначала обычно корректируют уровень гемоглобина;
в некоторых случаях перед операцией применяют препараты, уменьшающие кровоснабжение узла.
При узле около 4 см, деформирующем полость, операция часто рассматривается как способ улучшить репродуктивные шансы, а риск потери матки при гистероскопии крайне низкий при выполнении в опытном центре.
Здравствуйте. Кот,7 лет чешет ухо,периодически их уха течет жидкость и плохо пахнет. Ранее кота лечили от отита с переменным успехом-пока применяли лекарства вроде проходило все,после отмены начиналось все по новой. Сегодня снова возили в вет.клинику,результат...
Здравствуйте. Опухоли церуминальных желез действительно часто спровоцированны хроническим воспалением в ушах. Только вот лечить отит, чтобы не развилась опухоль нужно было раньше. В данный момент опухоль уже не исчезнет, какими бы вы не пользовались лекарствами. Единственный верный способ помочь коту это удалить новообразование. Чаще всего со слуховым походом. Но есть методики с применением эндоскопии и лазеров, тогда есть шанс сохранить ухо, при условии, что опухоль не проросла в окружающие ткани.
Здравствуйте. Ребёнок 12.04.23 года рождения, с рождения на ИВ, грудь давала но она без конца висела на ней и плакала, трата нервов и ее и моих поэтому перешли полностью на смесь. Давала нутрилон комфорт, с неё начались запоры , ребёнок так тужилась что аж слёзы из глаз были,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Вы еще смесь неделю не кушаете, а уже переживаете)
Все будет в норме, ребёнок адаптируется!
Все дети сначала едят плохо эту смесь, потом привыкают, не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность вторая , первая была 8 лет назад, закончилась абортом. Не понимаю почему всё таки был выкидыш, чтобы не повторить ошибку прошу совета 🙏Последние месячные были 4.09. Поздняя овуляция, 20.09 доминантный фолликул был 18 мм, 26.09 желтое тело 19 мм. 4...
Здравствуйте.
ХГЧ рос медленнее, чем ожидается, да.
То, что произошло называется биохимической беременностью. Биохимическая беременность - это когда прерывание беременности происходит еще на стадии имплантации плодного яйца. То есть, плодное яйцо по каким-либо причинам не смогло прикрепиться и беременность прервалась. Биохимической ее называют потому, что зафиксировать ее удалось только по ХГЧ, по УЗИ ее никто не видел.
Чаще всего, причины - это оплодотворение яйцеклетки дефектным сперматозоидом, тонкий эндометрий и недостаточность лютеиновой фазы.
В качестве диагностического минимума:
1. Мужу: спермограмма с MAR-тестом и тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов
2. Вам: анализ крови на уровень прогестерона через 7 дней после овуляции, УЗИ ОМТ с оценкой толщины эндометрия через 7 дней после овуляции.
Добрый день. У кошки нарушение координации. Плохо ходит, задние ноги разъезжаются, трясутся, передние как будто не гнуться, идут как ходули, когда ставит лапу, пальчики и кисть может подгибаться во внутрь, как будто она ее не чувствует. Все началось в появления на глазах...
Здравствуйте. Всё проблемы вашей кошки из-за гиперпаратириоза. Кости призрачные, самое главное ограничение подвижности. Действительно есть стеноз спинномозгового канала, сказать где однозначно нельзя без привлечения МРТ.
Исключите инфекции методом ПЦР.
Добрый день! Ребенок 1,5 месяца, недоношенная (род 35.4), вес при рождении 1830, на сегодня 3210. С рождении на смешанном питании (сцеженное молоко и смесь), если нутрилон прет 0,затем пре 1. Все время ребенок тужился, поджидал ноги, плакал до истерик после потуг. Плотный и...
Здравствуйте!
На гидролизе в норме может быть болотный жидкий стул с неприятным запахом, все в порядке.
Малыш осень маленький, тем более недоношенный, кормление может быть по требованию, без соблюдения четких интервалов, главное, чтобы суточный объем смеси был в норме (не меньше и не больше).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень хотелось бы получить рекомендацию по облегчению симптомов у кота. История такая: Коту около 5 лет. Около двух лет назад начал кашлять. Было сделано несколько рентгенов в разных местах, много очных консультаций с разными врачами (с пульмонологом не было, в...
ЭКОсреда дома - влажное и прохладное помещение (влажность 55-60% при помощи увлажнителя воздуха, температура - до 20-25 градусов); Исключить раздражающие запахи, пыль, ароматизаторы и тд. Меры по улучшению климата
- Проведение регулярной
профилактической
дегельминтизации;
- Увлажнение воздуха в
отопительный период особенно
важно (влажность 50-60% -
меньше нет смысла);
- Проведение регулярной влажной
уборки помещения;
- Смена наполнителя на не
пылящий, без ароматизации
(лучшие варианты это
комкующиеся соевый/тофу/
древесный и гипоаллергенные);
- Исключение аэрозолей/арома-
палочек/свечей/дезодорантов/
духов/бытовых ирригантов и тд;
- Исключение пассивного курения
(сигареты / электронки / айкос /
кальяны и пр.);
- Коррекция веса - избыточный
вес не приводит к заболеванию,
однако его наличие отягчает
течение хронического бронхиального заболевания.
Добрый день. Возвращался домой и встретил двух собак которых вижу всегда (живу в селе). Они подошли ко мне обнюхать, все время так делают, и одна, вставая на задние лапы, поцарапала мне руку. Без крови, просто белая ободранная ранка. Я пришел домой, сразу промыл и обработал...
Доброе время суток,уважаемые врачи!
Хотелось бы уточнить у Вас!
Мне поставили диагноз:тревожно-депрессивное р-во, я очень переживаю за свое состояние,оно сопровождается деперсонализацией, я теряю контроль над ориентацией в пространстве,моё сознание будто расщепилось,у меня...
Здравствуйте, Яна.
Не совсем понятно назначение Рисперидона при таком диагнозе. Видимо опасается, что деперсонализация не из-за тревоги, по всей видимости. Паксил - сильный антидепрессант, тяжело переносится, особенно если ранее никогда антидепрессант не принимали. Потому лучше подобрать другой транквилизатор для прикрытия, так как Спитомин начнет действовать только через 7-14 дней после начала приема.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришла в клинику пролечить зуб, который плохо залечили в гос учереждении. Зуб беспокоил около года, говорили просто пить антибиотик , но ничего не проходило, боль как была так и осталась.
На январских праздниках обратилась в частную клинику с данным зубом. После рентгена...
Здравствуйте, если инструмент сломанный был стерилен на тот момент, и в Канале дуба тоже все стерильно, то ничего страшного в этом нет. Вероятность заживления такая же, как и была бы без него.
Но если в Канале остался очаг инфекции, тогда тут вопрос.
В любом случае здесь покажет только рентген снимок в динамике.