Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок хромает
3 ответа14 января ребенок (2,9 г) упал спускаясь с маленькой детской горки, с последней ступеньки (высота примерно 20см) на правую ножку. Заплакал, показал что было больно в области костяшки с наружной стороны ноги и где стопа сбоку. Успокоился и практически сразу стал хромать. В...
Здравствуйте. может ли это быть какое нибудь растяжение и мог ли врач его не прощупать? Мне заочно невозможно ответить на этот вопрос, но если была травма голеностопа, то нужно делать рентген. Если на рентгене ничего нет, то нужно УЗИ, чтобы оценить возможное повреждение связок и сухожилий. Если на УЗИ и рентгене будет норма, то тогда нужно сдавать анализы и исключать артриты. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно бинтовать сустав, использовать Траумель гель и дать детский Нурофен. Не больно может быть потому, что ребёнок ставит ногу в такое положение, чтобы не было боли. Поэтому хромает. Это больше характерно для последствий травмы.
Упал ребенок 6 мес
9 ответовДобрый вечер Ребенку 6 месяцев и 2 недели. Почти сутки назад произошло наше первое падение и с того времени я не могу найти себе места. Упала с дивана,но он очень низкий,разложен был,высота плюс минус 25-30 см.На полу линолеум,пол деревенный.Упала на спину.Я отошла от нее...
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Они у детей быстро проходят. Сразу нужно было прикладывать лед. По характеру травмы сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны. Через сутки, которые прошли, уже совсем не вероятны. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую. Завтра нужно обязательно показаться неврологу и окулисту. Так положено. Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на КТ. Рентген не информативен. Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь. Это мера предосторожности.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1
2 ответаНа серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответСтруктура спинного мозга в исследуемой области – не изменена. Дополнительныхобразований в интрадуральном пространстве не найдено.На обзорной томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости на Т2-ВИвыявлены признаки люмбализации тела S1 позвонка в виде наличия диска...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Протрузия L4-L5, экструзия L5-S1
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности. Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим: *Спать на полужестком матрасе на боку. *Ограничить подъем тяжестей. *Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Ахилл разрыв/восстановление
13 ответов23 сентября проведена операция-пластика ахилла. МРТ показало полный отрыв от пяточной кости. Через неделю сменила поликлинику на частную клинику и прохожу лечение у другого лечащего врача травматолога. На 6-неделе начали менять угол сгибания стопы на ортезе - сначала на 135...
Здравствуйте Анастасия! В моей ситуации к кому больше прислушаться? мнения противоречивы инструктора и врача. Насколько высоки риска повторного отрыва ахилла, после 8-ой недели иммобилизации? -в таких случаях лучше прислушиваться к мнению лечащего врача,т.к он официально несет ответственность за результат лечения. Через 8 недель конечно риски повторного отрыва ахиллова сухожилия минимальны,т.к за это время образуется хороший рубец в месте повреждения.Обычно иммобилизацию после 8 недель прекращают и начинают постепенно расхаживаться. Обычно начинают с дозированных нагрузок (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости. МРТ можно выполнить для оценки процесса восстановления ахиллова сухожилия. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при остеоме размерами 4,8-4,15-0,5 поперечные размеры и высота.а также по результатам кт кальцификация базальных ядер головного мозга.иногда присутствует чувство потери сознания.необходимо ли удалять?
Здравствуйте. Заключение не читабельно, попробуй вновь фото сделать. Что касается остеомы- это доброкачественное костное образование. она редко растет , и не опасна, с ними ничего не делают, остеома теменной кости дает лишь эстетический дефект в ряде случаев ( череп как бы не ровный) , опасности нет для здоровья, и убирают ее если выпирает сильно что создает эстетическое неудовольствие. А так они совершенно не опасны. Но лучше конечно плотностью заключение посмотреть.
Прошу консультацию, совет, помогите! Весь д.сад, начальную школу носил ортопед.обувь+ индивидуальные стельки. Столкнулась с сопротивлением отца: я придераюсь к сыну, что напоминаю держать спину, не перекашиваться( сын левша, пишет скрючивается в бок), не вешать голову при...
Здравствуйте. На момент 26.06.2025 года можно обойтись без корсета Шено. Снимки, как понимаю, выполнены в положении стоя (статике) и лежа. Градусы меняются. Сколиоз имеет нефиксированную форму. НО. Снимкам 1 год. Необходимо выполнить рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника в 2-х проекциях в положении стоя (статике) с тестом Риссера. А так же выполнить рентгенографию стоп на продольное и поперечное плоскостопие (функциональная нагрузка). В настоящее время: - ЛФК спины регулярно (например) - https://i.pinimg.com/736x/23/d3/be/23d3bee584a1b919c3cbd9d6eed3136a.jpg - Физиотерапия, массаж №10 каждые 3-4 месяца. - гимнастика по методике Катарина – Шрот + SEAS гимнастика. Желательно найти врач инструктора – ЛФК, чтобы показал, научил. Делать потом ежедневно. Эти виды гимнастик входят в перечень клинических рекомендаций и клинически доказали свою эффективность. - плавание – регулярно. Особенность – плавать больше на спине. - Никакими таблетками, уколами сколиоз и сколиотическая осанка не лечатся. ТОЛЬКО гимнастика на постоянной основе. Важно понять, что сколиоз – это не «кривые» позвонки, а разница работы продольных мышц спины справа и слева. Свежие рентгенограммы обязательны. Стопы тоже. Положение, нарушение опоры стоп влияет на осанку. Чтобы правильно подобрать ортопедические изделия (стельки, обувь) необходимы снимки.
Подлежу ли призыву на срочную службу
13 ответовС 25.02.2023 года наблюдаюсь у невролога с болями в спине в районе пояснично-крестцового отдела. На протяжении года ходил к невролога с различной периодичностью во время обострений. Также присутствует результаты исследований рентгена, МРТ. 25.02.2023 рентген и его заключение...
Здравствуйте. Больше данных , чтоВВК допустит к срочной службе . Вы стац лечение проходили? Есть ли парез в н/к, нарушение походки? Кроме боли в спине , есть неврологический дефицит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль
4 ответаДобрый день. После активной покатушки на велосипеде, примерно с неделю чувствую неприятные ощущения в районе между левой лопаткой и позвоночником. Падений, травм не было. Утром проснулся от ощущения "выстрела из ружья" в лопатку. Боль отдает в...
По КТ шейного отдела позвоночника не описывают грыж, но КТ лучше видит костные ткани и хуже мягкие. Для уточнения диагноза всегда рекомендуется проведение МРТ. Протрузия С5-С6 чаще всего сдавливает нервный корешок С6, который отвечает за иннервацию первого пальца кисти. За 2,3(указательный и средний) отвечает нервный корешок С7. Если есть объективная разница в чувствительности этих пальцев и невозможно сделать МРТ, то может в таких случаях пройти стимуляционную ЭНМГ, чтобы точно уточнить, если ли сдавление нервного корешка или боль не относится к нейропатической и связана с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. Если это сдавление нервного корешка грыжей, то лечением занимается невролог или нейрохирург. Если патология мышечно-связочного аппарата плечевого сустава, то рекомендуется проведение МРТ плечевого сустава и лечение у ортопеда. В целом катэна в такой дозировке должна была дать эффект,т к эффективна при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Пока можно добавить к лечению противоболевой антидепрессант: амитриптилин или дулоксетин, но они рецептурные. Они высоко эффективны при скелетно-мышечной боли, но и при нейропатической боли могут дать улучшение. Для купирования боли также можно использовать в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
