Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 26.10 получил травму стопы, было больно ходить, но не критично, 27.10 со всех сторон появились гематомы и сильный отек, поехал в травмпункт, сделали рентген и поставили диагноз краевой перелом ладьевидной кости правой стопы, через 3 недели приехал на контрольный...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Есть минимальный авульсивный (отрывной) перелом пяточной кости. От пяточной кости оторвалась пяточно-м\б связка с минимальным кусочком кости. Посмотреть перелом можно здесь https://disk.yandex.ru/i/KAdAxDBhyhSZwA Он настолько минимальный, что рентгенолог на КТ его проигнорировал. Нам его игнорировать нельзя. Потому что в этой ситуации важен не перелом, а важно, чтобы связка надёжно "приросла". Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Поэтому я бы не спешил снимать гипс и подождал ещё две недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! 7 августа был перелом трещина левой наружной лодыжки без смещения. Врач поставил гипс и сказал на 2 месяца. 7 сентября иду на прием, врач там сменился. И этот врач не осмотрев, не сделав снимок, сказал, что гипс можно снимать и начинать наступать. Гипс я сама...
Здравствуйте. Для начала нужно все-таки сделать рентгенографию и убедиться, что перелом сросся. Так положено. Не хотят делать бесплатно - делайте в частной клинике, но без контрольной рентгенографии нельзя. Очень рискованно. Если перелом сросся, то рекомендовано: 1. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж (не обязательно именно такой). https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Он будет сдерживать отек, разработка в нем пойдет легче и быстрее. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК. Тепловые процедуры противопоказаны.
Пятна на трофической язве
9 ответовУ папы длительно незаживающая трофическая язва левой голени с двух сторон, в поликлинике назначили лечение: обработка раствором Пронтосан, на язву гель Пронтосан, перевязка эластичный бинтом. Трофическая язва появилась после снятия гипса (папу сбила машина в 1999, был...
Можно выполнять перевязки и наблюдать. При ухудшении лучше почистить. Местно можно использовать повязки с ферментами для очистки ран. Компрессия должна быть обязательно постоянно. Лучше подобрать чулки 3 класса по размеру, после заживления язвы можно 2 класс, но ежедневно без отмен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта. 11 октября было 2 месяца. Я без гипса, на...
1. Критично ли (поздно) удалять винт на сроке 2.5 месяца? Винт принято удалять в 3 мес. Никаких оснований нарушать сроки нет. Лучше не спешить. Тем более с таким весом. 2. Можно ли наступать на ногу полностью или приступать,.... С Вашим весом до удаления винта более 20% нагрузки на стопу давать рискованно. 3. Может ли сейчас развиваться остеопороз... Если сейчас его на рентгенограммах нет, то за месяц ничего страшного с остеопорозом не произойдет. Вас еще защищают гормоны. Принимайте кальцемин адванс по 1т 2р в день. В общем, я бы не спешил. В моей практике были случаи несостоятельности синдесмоза после удаления позиционного винта у людей с избыточным весом. Риск удалять в 2,5 мес ничем не оправдан.
Сломана плюсневая кость
5 ответовЗдравствуйте, доктор! Муж спускался по ступенькам в тёмное время суток и подвернул ногу. Нога посинела, опухла и начала сильно болеть. В приёмном покое сделали рентген и оказалось перелом плюсневой кости на ступне. Наложили гипс. На след день на приёме у травматолога ничего...
Здравствуйте! При переломе плюсневой кости с допустимым смещением показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Всего самого наилучшего!
У ребенка учащенное чсс и чд после орви
18 ответов3 недели назад ребенок заболел, сразу была повышенная потливость, был один день температуры 37.5, после сопли прозрачные и отекший нос, все прошло, длилось все где то дней 9-10, отек носа спал неделю назад, и я заметила что ребенок стал как то часто дышать, в состоянии покоя...
В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было два закрытых перелома правой руки (оскольчатый лучевой в типичном месте и перелом шиловидного отростка локтевой). Наложили полимер (вроде alfacast) вместо гипса и сверху обернули бинтом самофиксирующимся. Вопросы: 1. Можно ли самостоятельно дома снять и заменить...
здравствуйте, Илья! Про самоклеящийся бинт - если испорчен - он должен быть заменен. Лучше, чтоб это делал, конечно, врач или медсестра. Но уж точно не надо оставлять так. Было бы понятнее, если бы Вы слеоаои фото - как наложен полимер, как испорчен бинт... Про ощущения - вероятно, имеет место некоторое нарастание отека в зоне перелома, которое усиливается ночтю - я бы рекомендовал ночью оборудовать возвышеное положение кисти - так спадет отек и, ощущения этих волн должны пройти. Если не проходят - лучше показаться к врачу. Ну и, если выложите фото снимков, представление о Вашей травме будет более полным.
15 декабря на баскетболе при приземлении получили сильную травму правого голеностопа, вздулась шишка на лодыжке и выше, сильнейший отек, в травмпункте перелом не увидели, через неделю тоже, но наложили на 2 недели лангету, пил первую неделю аркоксиа, омез, после снятия гипса,...
Здравствуйте Отек костного мозга означает внутрикостный ушиб, а не разрушение кости, это частая находка после спортивных травм с осевой нагрузкой. Такие изменения могут сохраняться на мрт несколько месяцев и сами по себе не означают осложнение. Повреждение передней и задней межберцовых связок и малоберцово-таранной связки объясняет длительный отек, боль и ощущение нестабильности. Начальные проявления остеоартроза в подобных ситуациях чаще отражают реакцию сустава на травму, а не самостоятельное заболевание Асептический некроз после травмы голеностопа развивается редко и, как правило связан с переломами таранной кости со смещением, чего у вас по описанию нет. Наличие кровоснабжения, отсутствие перелома и постепенное уменьшение боли говорят против этого Ускорение восстановления в первую очередь связано не с количеством процедур, а с правильной нагрузкой. В остром и подостром периоде обычно рекомендуют щадящий режим с частичной опорой, фиксирующий ортез средней жесткости, постепенный отказ от костылей по мере уменьшения боли и отека. Магнитотерапия может использоваться как вспомогательный метод, но ключевую роль играет поэтапная реабилитация: восстановление объема движений, затем укрепление мышц голени и тренировка устойчивости сустава. Из медикаментов чаще ориентируются на короткие курсы нпвс при болях и средства, уменьшающие отек, без длительного приема Работа в офисе обычно допустима, если есть возможность сидеть, держать ногу в приподнятом положении, делать перерывы для разминки и исключить длительную ходьбу. Полный рабочий день на ногах на этом этапе нежелателен, так как он поддерживает отек и замедляет восстановление
Перелом пятой плюсневой кости
13 ответовЗдравствуйте, 10 марта сломала пятую плюсневую кость. Сказали перелом с небольшим смещением. Наложили лангетку, через 6 дней сделала повторный снимок, врач сказал ничего не поменялось, ходим в гипсе до 4 недель и на прием. Лангетку периодически снимала, чтоб нога подышала,...
Можно было сразу делать и сейчас не противопоказано. Но консервативные возможности сращения не исчерпаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация лёжа после ковид
11 ответов60 лет женщина, болела ковидом с 05.11, 10 дней была в больнице, поражение 35 %. Лечение дексаметозон, ксарелто 20 мг, витамины. Выписалась с сатурацией 94 и остатками в 3%. Днём сатурация 94-95%, лёжа независимо от сна и позиции спускается до 88, если включает кислород, то с...
Пётр ,добрый вечер! Необходимо сдать кровь на свёртываемость ,кровь на D- димер и кровь на тропанин ( для исключения ишемии сердца), УЗИ сердца ,ЭКГ. По результатам - осмотр врача для решения вопроса о назначении препаратов ,разжижающих кровь. С уважением, Ольга.