Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ 16,18 тип, эрозия шейки матки
6 ответовДобрый день, при беременности выявили впч на половых губах и эрозию шейки матки и кондиломы, прописали свечи генферон, чуть прошли и всё. После родов через месяц с половых губ всё ушло по анализам ВПЧ не выявлено. Сейчас на фоне приёма антибиотика кларитромицина опять...
Здравствуйте. Если кормите грудью, то для купирования симптомов кольпита (на сколько я понимаю, что возникли жалобы со стороны влагалища на фоне АБ- терапии), обычно, рекомендуют препараты широкого спектра, например, св. Макмирор Комплекс на 8 дней или Св. Флуомизин на 6 дней вагинально. Кониломы можно убрать с помощью лазера, например.
Cin 2,3 hsil ВПЧ 16 тип
1 ответПри онкоцитологии выявили cin2, сделали конизацию аппаратом сургудрон вроде,удалили конусом.взяли на гестологии показал cin 2,3 hsil ВПЧ 16 Врач напугала после процедуры,не запускать,анализы очень плохие.Какие действия мне делать прошло 10 дней после конизации.Может удалить...
Здравствуйте, наблюдаться действительно нужно, через месяц после конизации контроль кольпоскопии. Регулярно сдавать мазок на ОЦ, проходить кольпоскопию, сдавать Квант-21. Женщин с CIN3 обычно наблюдает гинеколог-онколог
Сахарный диабет тип 1 у ребенка
22 ответаДобрый день! Интересует вопрос у дочки 3 года 25.03.2025 обнаружили сд1. Отлежали в больнице. Дома пытаюсь разобраться. Был назначен длинный инсулин только с утра левимир 3 ед. короткий ренлиз. Установила либру. Часто ночью уходит в гиппо. П-ов ечерам всегда разный сахар то...
Пауза не выдерживается только в случае низкого сахара или при нормальном сахаре, если прием пищи заключается в очень жирных и богатых клетчатках блюдах ( плов, роллы, манты, пицца, пельмени и пр) В остальных случаях пауза должна быть в зависимости от сахара крови 5-20 минут, так как инсулин короткого действия начинает свою работу через 15 минут после введения, а глюкоза всасывается уже в ротовой полости Если ребенок начинает есть с сахаром крови 15 без паузы, то сахар будет расти еще выше, а инсулин еще не будет действовать. Пик действия у инсулина через 1,5-2 часа после введения, это значит что он работает на максимум. Это время приходится обычно на перекус, вы видите высокий сахар и подкалываете еще, тем самым инсулин накладывается на инсулин. Через 2-3 часа ребенок гипует, что логично ( в дневнике это отражено) Полностью свое действие короткий инсулин заканчивает через 4 часа в среднем Нужно разобраться с вопросами подколок, с вопросами пауз,с углеводными коэффициентами ( сколько инсулина требуется на 1хе) и с коэффициентами чувствительности ( на сколько снижает 1 единица инсулина Сахар в крови)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц болит сердце.Высокое давление (200-250) два ода.Сделали эхо кг.Нужно ли оперативное вмешательство или можно лечить медикаментозно?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Доброго дня. Какое лечение порекомендуете? Какую диету? Насколько серьезный диагноз? Какие прогнозы? (Как быстро лечится) Результаты ФГДС прилагаю. Важно уточнить, что долгое время сидел на больших дозировках фенибута (2000мг ежедневно в течении недель, месяцев) - вероятно...
Как правило, при подтверждении хеликобактера, если нет аллергии на препараты, которые входят в схему и раньше хеликобактер не лечили,врачи рекомендуют стандартную тройную терапию,усиленную висмута трикалия дицитратом, включающую ИПП (в стандартной дозе 2 раза в день, например, разо 20 мг 2 р\д), кларитромицин(500 мг 2 раза в день) и амоксициллин(1000 мг 2 раза в день)+висмут трикалия дицитрат(например де-нол 120 мг по 2 табл 2 раза в день) на 14 дней. для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели. после курса рекомендуют гастропротектор для восстановления защитных свойств слизистой, например, ребагит, его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл 3 р\д курс обычно 4-8 недель. Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача. после курса лечения через 4-6 недель рекомендуют контроль хеликобактера. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
СД II тип, чем контролировать сахар.
6 ответовЗдравствуйте, у супруга после продолжительного приема сахароснижающих препаратов, (янувия, янумет, метформин, галвус и галвус мет, форсига) появились сильные головные боли, головокружение и тошнота. Подскажите что принимать для контроля сахара, без выше перечисленных...
Здравствуйте , перечисленные вами препараты относятся к разным группам сахароснижающих средств, и являются наиболее эффективными. Так же прямого действия на вышеперечисленные жалобы не имеют. Здесь нужно обследовать функцию ЖКТ( так как печеночные ферменты немного повышены ) , сделайте узи органов брюшной полости. Головокружение может быть связано с эпизодами снижения сахара, для исключения этой причины , необходимо в момент тошноты или головокружение измерить Сахар. Если низкий , то скорректировать терапию. Если не низкий , то смотреть проблему в другом. Антигипертензивную терапию получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпштейна -Бар 6 тип у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 10 лет . В августе месяце были высыпания на щеке и перешли в раны , остались ямки . Инфекциционист назначила ацикловир 400 два раза в день . 7 д. Стало легче и мазали место на щеке мазали каламин лосьон . Высыпания были на руках но мало заметные и...
Здравствуйте! Вероятно, высыпания у ребёнка никак с ВГЧ-6 не связаны. Это один из вирус группы герпеса, есть практически у всех людей, заражаются им как правило в первые 2-3 года жизни, этот вирус вызывает детскую розеолу, реже - инфекционный мононуклеоз и просто лихорадку, также инфицирование могло произойти бессимптомно. В любом случае, длительные рецидивирующие высыпания для ВГЧ-6 не типичны. Этот вирус не опасен. Лечения в отношении ВГЧ -6 не требуется, против этого вируса на сегодня нет эффективных противовирусных препаратов. На лицо "Адвантан" не стоит применять - это сильный гормональный препарат, может спровоцировать периоральный дерматит или атрофию кожи (при длительном применении), лучше заменить "Элиделом".
Подскажите, пожалуйста, насколько эмболизация варикоцеле является надежным методом устранения недуга в долгосрочной перспективе, и какой риск развития осложнений?
Да, всё правильно. Это рекомендация на будущее, не более.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок 3.5 года поставили сд 1 типа, 9 января, сейчас прошло больше месяца не можем нормально нормализовать сахар постоянно он скачет то вверх то вниз,( считаем углеводы постоянно все через весы)
Здравствуйте! К сожалению, в младшем возрасте в связи с активностью, ещё достаточно быстрым ростом, непостоянным аппетитом могут наблюдаться колебания гликемии. В таком случае может помочь сопровождение врачом детским эндокринологом в течение 1-2 недель или более. В помощь вам - документ, который я готовила своим пациентам. Там описаны основы подбора и расчета доз https://docs.google.com/document/d/12ej8BCSrvtquZurw_H_vAxjm4qfWXWmMGcHWtdBQGog/edit?usp=drivesdk