Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли принимать антибиотик? ОАК
9 ответовЗдравствуйте, нужна ваша консультация. Ребенок 2г.5 мес, вес 13 кг, есть аденоид 2 степени. 22.05 вечером начал покашливать влажно. 23.05 ночью температура 38.4. В этот день голос немного сиплый, к ночи опять температура 38.0 Температура была с 23.05 по 27.05 максимальная...
Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство. "Вибрации" при дыхании – возможно, следствие гипертрофии аденоидов (2 ст.) или постназального затека. Аускультативные хрипы (по мнению педиатра) – могут указывать на бронхит или легкую обструкцию. Лейкоциты 8,7 (норма) Лимфоциты 5,1 (58,6%) – умеренный лимфоцитоз, что характерно для вирусной инфекции. Нейтрофилы 2,9 (33,3%) – без сдвига влево (нет бактериального воспаления). СОЭ 10 – норма. Гемоглобин, тромбоциты – в норме. Вывод: Нет явных признаков бактериальной инфекции. Картина больше соответствует вирусному бронхиту/ринофарингиту. В вашем случае: Лихорадка уже прошла (с 27.05 температуры нет). Нет гнойных выделений (нос прозрачный). ОАК без бактериальных изменений. Кашель влажный, улучшается. Нужен ли пульмикорт (ингаляции с будесонидом)? Пульмикорт (будесонид) – гормональный препарат, применяется при: Обструктивном бронхите (свистящие хрипы, одышка). Бронхиальной астме. В вашем случае: Нет одышки, свистящих хрипов. "Вибрации" могут быть из-за аденоидов/насморка. Рекомендовано не использовать пульмикорт, если нет явной обструкции. Сейчас ребенок на этапе выздоровления после ОРВИ, антибиотики и пульмикорт не требуются. Продолжайте увлажнение дыхательных путей и наблюдайте за динамикой. Если кашель сохраняется >2 недель – нужен рентген/консультация ЛОРа (исключить аденоидит/синусит).
Воспаление подчелюстных лимфоузлов.
13 ответовЗдравствуйте. 6 дней назад у меня появилось першение в горле. Я стала принимать Арбидол по схеме. Через пару дней сильно заболело горло, появился насморк, к ночи зазнобило и поднялась температура 39. Я ее успешно сбила Парацетамолом.Потом температура повышалась до 37,3 и...
здраствуйте , сдайте экспресс тест на ковид + общий анализ крови Антибиотики пока продолжите , раз у же начали до 7 дней Полоскание пока продолжите фурацилин+ тантум верде Добавьте к лечению полоскание горла раствором ОКИ 3 раза в день ( дня снятия болевого синдрома)
Есть хронический тонзиллит с субфибрилитетом больше года (37,0-37,3), но с февраля хуже (чаще обострения). Также в декабре был бронхит и курс Амоксиклава, в феврале - Ванкомицина (клостридии). Заболела 11.05, сразу с чувством распирания в пазухе, отдавало в верхнюю челюсть...
Здравствуйте, по рентгену уровень жидкости в 3 пазухах. В таком случае цефиксим пока что оставить можно на 5 дней , дозировка достаточная. Для носа оставить дезринит 2 дозы 2р/д, промывание морской водой. Кукушку можно делать, она уменьшает отёк , способствует оттоку содержимого. Флуифорт имеет смысл заменить на синупрет по 2т 3р/д. Но если нет динамики в течение недели ,при этом по рентгену имеется уровень жидкости, то рекомендуется выполнить диагностическую пункцию. Повторно выполнить рентген для диагностики, от 18 числа уже не совсем актуален ,если будет такой же уровень жидкости или больше , то пункцию выполнить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка менструального цикла
4 ответаДоброго дня. Мне полных 36 лет, сейчас готовы ко второму ребенку, ранее было несколько абортов. Уже 6 месяцев не предохраняемся, но результатов нет. Буквально несколько недель назад составила план начала обследования , а тут отсутствие менструации и полнейшее не понимание...
В общем гормоны не плохие, но амг приближается к 1, это говорит о том, что овариальный запас в организме снижен и вероятность самостоятельной беременности с каждым годом все меньше и лг на нижней границе нормы, с этим может быть связано недостаточное нарастание эндометрия, и как следствие задержка менструации. Сделайте в этом месяце снова фолликулометрию, учитывая цикл в 22 дня (правильно считаете от первого дня до первого?) овуляция теоритически должна проходить на 11 день, тогда фолликулометрия:7-9-11-13 дни цикла и сдайте кровь на прогестерон, за 7 дней до менструации, то есть 15-16 день цикла. По результатам пишите, если показатель прогестерона будет низкий и эндометрий вновь тонкий, нужно будет попить препарат фемостон 2/10 3 месяца. Регулярная половая жизнь без ограничений.
Укус собаки
27 ответовПрактически два месяца назад( 56 дней) со мной произошла неприятная ситуация- на меня напала собака. Я шла по парку, где лежала стая собак. Одна из них встала и начала на меня лаять, я пошла на нее, потому что выхода не было. Обернувшись заметила, что собака схватила меня за...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". В описанной ситуации рисков заражения бешенством не было. так как не было никаких укусов и повреждений на коже. вакцинация не была показана. Текущие симптомы. вероятно. связаны с тревогой. Озноб. недомогание в первые 2-3 дня могли быть реакцией на вакцинацию.
Новорожденный плохо кушает, редко, рахит
56 ответововорожденный плохо кушает Здравствуйте, Новорожденный плохо ест практически с рождения Родились 3540 В 1 мес 4040 В 2 мес 4900 В 3 мес 5450 Кушала по 70-120 грамм Приложила фото графика как она сегодня ела На ив практически с рождения из-за нехватки молока Кушали нутрилак...
желательно рассмотреть вопрос приема препарата Фламин для детей до 2-3 недель, разрешен с месяца жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке и кале
24 ответаДобрый день! Месяц назад пропила курс антибиотика ломфлокс. На второй день приема был резкий заброс желчи в пищевод, все сгорело там и просто несколько дней были как в аду, потому что я не могла толком ни пить, ни есть. Вроде через несколько дней начало все успокаиватьс,...
Щелочные минеральные воды иногда помогают уменьшить жжение и дискомфорт. Их пьют тёплыми, без газа, небольшими глотками за 30–40 минут до еды. При выраженном забросе желчи реакция бывает разной: у кого‑то становится легче, а у кого‑то, наоборот, усиливается изжога. Поэтому лучше начинать с небольшого объёма и смотреть на своё самочувствие.
Газы, рвота, запор/диарея
9 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 мес, родился с врожденной пневмонией. Не спит уже неделю, максимум 8 часов в день. Сейчас на смешанном вскармливании. Едим 8 раз по 100мл. 1-2 приема пищи в день - сцеженное грудное молоко. До 22.04.23 был Нутрилон Премиум. С 3 недели на лице стали...
Здравствуйте, Дарья Начнем по порядку: Высыпания с белыми головками это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни. Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. При выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др) По поводу ваших жалоб и прожилок в частности это симптомы аллергии на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине. Данный диагноз выставляется клинически, дополнительно можно только сдать копрограмму. Так как вы на смешанном вскармливание: -В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy) Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти. -так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Частое и прерывистое дыхание
2 ответаКошка около 13 лет, стерилизована давно, в течение двух дней была неоднократная рвота (непереваренной пищей, слизью, белым и желтым), не ела, не пила, в туалет не ходила. Поноса не было. Температура нормальная, при осмотре и пальпации живота никаких проблемы выявлено не было....
Здравствуйте. Нет оснований для диагноза ХПН. Просто нет. Ну гастрит?! - возможен. Но если в стадии обострения тогда должен быть лейкоцитоз. В 13 лет может быть новообразования ( без изменений картины крови) Диагноза нет. Нужно проводить дальше диагностику. А именно УЗИ и рентген грудной полости в 3 проекциях!!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос у ребенка 1,10г
2 ответаЗдравствуйте. Дочке 1,10 понос, получается что 1го съездили в гости к свекрови 3го приехали, 4го сопли были у обоих детей старшей и младшей, у младшей присоединился кашель промывали нос аквалором беби капали називин детский дышала ингалятором с физ раствором 1-2 раза в...
Здравствуйте. Энтерофурил нужен и эффективен только при бактериальной кишечной инфекции, по клинике вероятнее вирусная. Необходимо сдать ОАК и копрограмму . Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней. Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс) Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула. Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ). Если ребёнок хорошо пьёт можно лечиться дома