Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 года. РМЖ , инвазивная тубулярная карцинома, T1aN1M0 G1, гормоночувствительная , Кi 67-22% HER 2neu-отр.Метастаз в 2 л/у из 5 (сторожевых), назначили тамоксифен+отключение яичников другой врач рекомендует анастрозол+отключение яичников. Менопаузы нет.
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям при наличии одного из факторов неблагоприятного прогноза( поражение лимфоузла; G3; Ki67 >30%) рекомендуется овариальная супрессия на фоне гормонотерапии( может быть как тамоксифен, так и ингибитор ароматазы). Однако, согласно международным исследованиям, наиболее оптимальным вариантом в аналогичных случаях является подавление функции яичников на фоне ингибиторов ароматазы(снижение риска рецидива и улучшение безрецидивной выживаемости).
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,можно ли совмещать семавик с анастрозолом и трипторелином. В 2023 году прошла лечение от рака молочной железы. С начала 2024 нахожусь в ремиссии. Сейчас на гормонотерапии: анастрозол и трипторелин. Набрала за 2 года 25 кг
Здравствуйте
Да можно
Основные противопоказания к приему данного препарата это в анамнезе панкреатит и повышение кальцитонина
Поэтому рекомендую сдать кальцитонин
А так же пройти узи брюшной полости чтобы исключить жкб
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Помогите,пожалуйста,с вопросом гормонотерапии.
Прошла 4 курса химиотерапии (доцатексел + Циклофосфамид), последний курс закончился 22 июля.
Лучевая терапия: 19 курсов, началась 8 сентября
С 3 сентября начала принимать...
Здравствуйте
1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить?
Ингибиторы ароматазы согласно всем инструкциям вводят при наступлении менопаузы, по анализам таковая не достигнута.
Вводят не только гозерелин, но и любые другие аналоги ГРГ. Если яичники не заглушены, анастрозол не назначают, допустимо назначение после 1 укола, но если вообще не ставили , нужно добиваться назначения любого из аналогов ГРГ,это не только гозерелин.
2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им-золадекс -это и есть гозерелин оригинальный!
3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию?
Да, можно. Гормонотерапия не совмещается с химиотерапией
4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?, можно, если нет изменений в анализах крови-гематологической токсичности и нормальные показатели коагулограммы
5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций?
Да, все эти препараты не противопоказаны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7ой лет после операции и лечения гормонозависимого рака молочной железы, 5 лет как полностью удалена матка с придатками. 7 лет принимаю тамоксифен. У меня повышены триглицериды, это врач связывает с приёмом тамоксифена и хочет их заменить на анастрозол. Как быть?
Здравствуйте!
Замена на анастрозол оправдана в данном случае: у него более высокая эффективность против рецидива.
Отсутствие влияния на липиды (в отличие от тамоксифена).
Нет риска рака эндометрия (матка удалена).
Обсудите с онкологом/гинекологом-онкологом план перехода.
Начните анастрозол после отмены тамоксифена (обычно через 2–4 недели).
Контролируйте кости и липиды.
Если есть остеопороз или выраженные симптомы, рассмотрите дополнительные препараты (бисфосфонаты, HRT — но только после консультации!).
Доброго времени. Обращался некоторое время назад сюда за советом по вопросу повышенного эстрадиола в крови. На тот момент он был 194 пкмоль/л, при общем тестостероне 8.7 нг/мл. Жалоба была на слабое либидо, все остальные половые гормоны в норме.
Как вариант слабого либидо...
Нет, ароматизация не прекращается полностью, но значительно снижается при уменьшении процента жира.
Жировая ткань - главный источник ароматазы, особенно висцеральный жир.
Считается, что при <15% жира ароматизация, как правило, минимальна, и эстрадиол снижается естественно.
При ~20%, как у вас, ароматизация может бытьеще заметной, особенно если Т. высокий.
Так что снижение жира до 12-15% обычно достаточно, чтобы эстроген стабилизировался без анастрозола.
Контролируйте динамику - возможно, фарма больше не потребуется :)
Удачи.
Диагноз - рмж in situ, не инвазивный. Была проведена операция, после операции рекомендована прием таблеток анастрозол/летрозол и лучевая терапия.
Возраст - 72 года.
ЭР 95%, ПР 95%, экспрессия Her2neu не оценивается, Ki 67 - 16%.
Обязательно ли пить таблетки? Есть ли им...
Здравствуйте
Гормонотерапия при таких высоких показателях рецепторов к эстрогену и прогестерону показана, так как это влияет на риски развития прогрессирования и рецидива основного заболевания.
И согласно некоторым исследованиям проведение лучевой терапии, гормонотерапии до 3-5 лет значимо увеличивало сроки безрецидивной выживаемости.
Если есть риски развития остеопороза, назначается тамоксифен,либо ингибиторы ароматазы под прикрытием золедроновой кислоты и витамина Д, кальция ежедневно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я мужчина, 38 лет, рост 190, вес 130 (+/-3кг), долгие годы злоупотребление пиво/чипсы/сухарики, образовались пивной живот, одышка, общая слабость, отсутствие физ нагрузок. До злоупотреблений и при активном занятии спортом в 22-24 года весил в пределах 80-85 кг....
Добрый день. Прошла лучевую терапию. Теперь назначили принимать Анастрозол. После его приёма хочется постоянно есть и повышается давление. Средний показатель 155/100. Пью утром Метопролол 0,25, вечером Периндоприл 4,0, давление не снижается. Прошу совета, что делать в данной...
Добрый день. Мне 49 лет. Прооперировали рак (гормонозависимый) молочной железы , назначены: анастрозол, гозерелин либо удаление яичников. У меня всегда были нестабильные болезненные менструации, поэтому принимала ОК, последнее время Мирена, на данный момент я не могу точно...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Чтобы понять, работают ли яичники, ориентируются не только на возраст и отсутствие менструаций, но и на анализы: ФСГ, ЛГ и эстрадиол. При стойком повышении ФСГ и низком уровне эстрадиола говорят о менопаузе. Если эти показатели соответствуют постменопаузе, то достаточно продолжать только анастрозол.
Если анализы показывают, что функция яичников сохраняется, тогда обязательно нужна супрессия. Уколы гозерелина и операция по удалению яичников считаются равноценными методами. Разница в том, что гозерелин действует обратимо и требует регулярных инъекций, а операция решает вопрос окончательно. Обычно в возрасте ~ 50 лет часто выбирают хирургический вариант, чтобы избежать длительных уколов, но окончательное решение зависит от сопутствующих заболеваний и личных предпочтений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек слизистой рта, так и не проходит, полоскание не помогает. Как долго держится отек от анастрозола ? Мама принимает его месяц, может померять на импортный? Аоимидекс лучше? Или нет смысла будет то же самое ?