Что вас беспокоит?
Анастрозол и Гозерелин
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите,пожалуйста,с вопросом гормонотерапии. Прошла 4 курса химиотерапии (доцатексел + Циклофосфамид), последний курс закончился 22 июля. Лучевая терапия: 19 курсов, началась 8 сентября С 3 сентября начала принимать АНАСТРОЗОЛ. Гозерелин еще не колола. Все препараты выдают. Но, к сожалению,нет гозерелина 1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить? 2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им 3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию? 4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой? 5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить?
Ингибиторы ароматазы согласно всем инструкциям вводят при наступлении менопаузы, по анализам таковая не достигнута.
Вводят не только гозерелин, но и любые другие аналоги ГРГ. Если яичники не заглушены, анастрозол не назначают, допустимо назначение после 1 укола, но если вообще не ставили , нужно добиваться назначения любого из аналогов ГРГ,это не только гозерелин.
2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им-золадекс -это и есть гозерелин оригинальный!
3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию?
Да, можно. Гормонотерапия не совмещается с химиотерапией
4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?, можно, если нет изменений в анализах крови-гематологической токсичности и нормальные показатели коагулограммы
5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций?
Да, все эти препараты не противопоказаны
Принятый ответ
Здравствуйте
1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить?
На фоне приема Анастразола до достижения естественной менопаузы строго обязательна овариальная супрессия - препаратами агонистами а ГТРГ, поэтому в самое ближайшее время должен быть введен Золадекс (Гозерелин)
2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им
Это одно и то же! Просто Золадекс - это торговое название оригинального Гозерелина
3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию?
Не просто можно, а обязательно нужно!
4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?
Да, никаких ограничений нет
Лучевая терапия действует только локально на место, которое облучается
5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций?
Да, они разрешены
Более того на фоне приема Анастразола на протяжении всего периода обязателен ежедневный прием кальция и витамина Д!!
Владислав, здравствуйте
Благодарю за ответ.
Подскажите,а если после 1ой химии(была 20 мая) уже прекратились месячные,и АМГ на данный < 0.01.,это означает ,что яичники выключены?
И какая функция Золадекса в этом случае?
Нет, не означает
АМГ вообще никак с менопаузой не связан
И отсутствие месячных не гарантирует менопапаузу
Принятый ответ
Здравствуйте.
При анастрозоле до менопаузы обычно нужен гозерелин (Золадекс) для выключения яичников, приливы не означают, что он не нужен. Золадекс и гозерелин одно и то же, можно начать любым и перейти на другой без перерыва. Гормонотерапию и лучевую обычно проводят вместе. Зубы лучше лечить до или после курса, во время по согласованию с очным онкологом и стоматологом. Витамин D, кальций, магний и витамины группы B допустимы при нормальных анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить?
При приеме Анастрозола прием ГРГ обязателен, уколы нужно ставить.
2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им
Золадекс - это торговое название Гозерелина, его можно и нужно применять.
3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию?
Можно
4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?
Да, можно, но перед лечением рекомендуется сдать общий анализ крови
5) Перечисленные Вами препараты можно принимать, у них нет негативного лекарственного взаимодействия с гормональной терапией.
Принятый ответ
Здравствуйте
1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить?
В пременопаузе при приёме анастрозола необходимо добиться медикаментозной менопаузы с помощью агонистов ГнРГ. Поэтому в такой ситуации рекомендуется введение Золадекса с целью овариальной супрессии.
2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им
Да это препараты с одним и тем же действующем веществом
3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию?
Да рекомендуется
4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?
Противопоказаний к лечению и удалению зубов нет.
5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций?
Да, противопоказаний к приему витаминов нет.
На фоне приема ингибиторов ароматазы рекомендуется принимать витамин Д и препараты кальция для укрепления костей
Рустам Гамирович, благодарю за ответ.Подскажите,пожалуйста, а если месячные прекратились уже после 1ой химии,есть ли вообще вероятность ,что после лечения они начнутся?
Да вероятность есть
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20245 ответов
- 3 Сентября 202451 ответ
- 21 Ноября 20241 ответ