Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ЩЖ
6 ответовЗдравствуйте. Девушка, 33 года, сдали анализы к антителам на ЩЖ. Неделю назад ТТГ был 3.380. Почему такое повышение? Никаких проявлений болезни ЩЖ - нет. На данный момент завышены ТТГ, и очень завышен ТПО. Что это может значить? И к какому врачу обращаться?
Здравствуйте! По представленным анализам у девушки выявлено повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) — сначала 3.380, затем 4.729 мкМЕ/мл при верхней границе нормы до 4.0. Также значительно повышен уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) — 217.11 МЕ/мл при норме <30. Остальные показатели функции щитовидной железы — общий и свободный Т3 и Т4 — находятся в пределах нормы, что указывает на сохранённую продукцию тиреоидных гормонов на фоне компенсаторного повышения ТТГ. Подобная картина наиболее типична для ранней стадии аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото), когда ткань щитовидной железы ещё сохраняет функцию, но иммунная система уже начинает атаковать. При этом уровень ТПО-антител может быть крайне высоким задолго до появления клинических симптомов. Отсутствие жалоб на данном этапе типично и не исключает патологию. По существующим клиническим рекомендациям, при выявлении повышенного ТТГ совместно с повышенным АТ-ТПО, даже при нормальных Т3 и Т4, пациент нуждается в наблюдении у врача-эндокринолога, так как с высокой вероятностью в будущем может развиться явный гипотиреоз. На этом этапе важно динамическое наблюдение: контроль ТТГ и Т4 свободного через 3–6 месяцев, а также ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки её структуры. При переходе в манифестный гипотиреоз (сниженный Т4 и выраженно повышенный ТТГ) требуется назначение заместительной терапии левотироксином. Обращение к эндокринологу обязательно, даже при отсутствии симптомов, так как ранняя диагностика позволяет избежать клинических проявлений и связанных с ними осложнений.
Киста в ЩЖ
44 ответаНа МРТ ШОП и УЗИ сосудрв шеи нашли образование в ЩЖ. Анализы сдала гормоны ЩЖ и заключение после МРТ( рез-ты прикрепила). Подскажите, стоит ли делать УЗИ ЩЖ и пункцию? Стоит ли переживать? Или достаточно наблюдать раз в полгода/год?
Такие анализы не сдаются при узле. Они сдаются только после удаления ЩЖ. Переживать не стоит. Наличие узлов в щитовидной железе распространённая проблема, а рак щитовидной железы ситуация редкая.
КТ с контрастом без ЩЖ
8 ответовЗдравствуйте! Удалена ЩЖ по причине ДТЗ в 2015 году,принимаю эутирокс 100 мкг ТТГ 1,12 Уролог назначает КТ с контрастом, для выявления проблем в мочеточнике правой почки, можно ли делать контраст в моем случае?Не нужно ли будет менять дозировку после КТ?
Здравствуйте. Можете спокойно делать с контрастом. У Вас удалена железа. И дозировка тироксина никак не зависит от введенного контраста. Вы получаете заместительную терапию взамен удаленной железы. нет точки приложения контраста - нет органа, на который бы контраст повлиял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы ЩЖ
3 ответаЗдравствуйте, по УЗИ ЩЖ: ЩЖ: симметричная, подвижная, увеличена; РАЗМЕР: п.д. 20х20х62мм; л.д. 19х17х54мм; перешеек 3мм; общий объем щж 20,2 см/куб (норма до 18.0 см/куб);ЭХОСТРУКТУРА: диффузно-неоднородная с узлами; ЭХОГЕННОСТЬ:снижена;ЛОКАЛИЗ.УЗЛА: п.д., л.д,; ФОРМА И...
Добрый вечер! Насколько увеличились узлы по-сравнению с предыдущими узлами?
Бесплодие, гормоны щж
30 ответовДобрый день! На днях сдавала анализы для себя, можете дать расшифровку всё ли здесь в порядке? Возраст 30 лет, рост 170, вес 76. Не могу забеременеть, хронический эндометрит и эндометриоз. Беременность самостоятельная в 25 лет - анэмбриония. 2 попытки искусственной...
Здравствуйте, добавьте все анализы, пожалуйста
Большой узел щж
29 ответовЗдравствуйте В 2019 году обнаружили на узи узел щж, сказали наблюдать. Но случился переезд, беременность и материнство. Результаты узи утерялись…Сейчас решила заняться вопросом, сделала узи Прикрепляю результаты Кровь сдавала не так давно У мамы тоже есть узел, делала...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 2 он практически 0%. По современным стандартам за такими узелками только наблюдают. Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Достаточно контроля 1 раз в год Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление щж
15 ответовЗдравствуйте! Маме показана операция по удалению щж .На руках ответов нет(по телефону сказали рак щж и возможно метастазы в пограничном лимфоузле,точно не сказали ,ждут мнение второго цитолога) Вопрос вот в чем.Хотим ехать в СПБ,куда лучше? Первый мед нам помогут...
здравствуйте по данному цитологическому анализу нет признаков рака
Хлорофил при заболеваниях щж
1 ответМожно ли принимать Бад Хлорофил (люцерна) при моем диагнозе? Полностью удалена щж, папиллярный рак, 1 стадия, без МТС. Пью Вит д, магний, кальций, омегу 3, кораксан, редуксин, тардиферон, фоливуб кислоту.
Здравствуйте. Можно. Щитовидной железы у вас уже нет. Но желательно проверить изначально цинк и медь.
Планирование беременности без щж
12 ответовДобрый день, мне скоро 40 лет, есть ребёнок, планирую вторую беременность, есть эмбрион в крио с 2022 г. Больше года назад сделала рйт по поводу ДТЗ. Сейчас ттг 0.78 У нас просто в городе нет хороших эндокринологов, я боюсь что то упустить. На что мне обратить внимание при...
Здравствуйте! Конечно есть у вас прекрасные перспективы выносить и родить здорового малыша! При наступлении беременности дозу левотироксина обычна сразу увеличиваем на 25 мкг, после родов возвращаетесь к прежней дозе. Все это время необходим контроль уровня ТТГ каждые месяц, от него уже и будет зависеть коррекция дозы левотироксина. Целевой уровень ТТГ для вас 0,4-2,5. Также назначается прием йодида калия (это для малыша) на весь период беременности и ГВ. Также на этапе планирования беременности начинайте прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые изменения ЩЖ
2 ответаДобрый день, сделала узи щитовидной железы. написали : Очаговые изменения ЩЖ. Полинодозный зоб. Узлы обеих долей ЩЖ THIRADS 2. Узел правой доли ЩЖ THIRADS 3. Рекомендация ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) гормоны щитовидке в норме. из гормонов повышен пролактин:...
Добрый вечер! Кристина, при Вашем диагнозе обязательно сделать ТАБ! Из анализов обязательно сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, ферритин и витамин Д