Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мальчик 3 года подозрение на болезнь Пертеса на основании рентгена. Хромает на правую ногу только по утрам и жалуется на боль в колене. К ортопеду запись только на 7е декабря, насколько опасно ходить и нагружать ногу?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер. Если есть подозрение на болезнь Пертеса, то желательно сделать МРТ тазобедренного сустава. При данной болезни нагрузка на сустав вредна. Нужен полный постельный режим. Ходьба без опоры на ногу.
добрый день, подскажите дочери 7 лет сильно волочит за собой ногу, беспокоят боли в правой тазобедренном , все началось год назад, сейчас очень сильно хромает и походка страдает.
были у хирурга предварительный диагноз болезнь пертеса, сделали ренген ответ норма, как быть ,
Дочи поставили болезнь Пертеса 3 стадии нужен совет что делать нас вызвали в республиканскую больницу но мы планировали в октябре поехать к федеральным специалистом будет ли поздно может кто нибудь меня проконсультирует платно , на данный момент у нас сделано КТ
Здравствуйте.
По описанию подтверждена болезнь Пертеса 3 ст. Отказываться от поездки в Республиканскую больницу не стоит.
Там подтвердят диагноз, назначат лечение, которое начнёте выполнять и потом обсудите с Федеральными специалистами.
Бумага из Республиканской больницы потребуется для получения бесплатных процедур, санаторных путёвок, реабилитации и т.п.
Хотелось бы посмотреть само исследование.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Обычно рекомендуют:
Первое - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях или на руках носите, возите в коляске, но на ногу наступать нельзя от слова "совсем".
Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/
Лечение длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов Республиканской больницы и Федеральных специалистов. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету.
Могу привести только примерную схему лечения.
Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения.
СаД3 в возрастной дозировке.
Витамин Д с коррекцией дозы по результатам анализов. Цель Т - по схеме.
Физиотерапия - 4 курса в год:
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием
- Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер
- Массаж
- Парафиноозокерит на ТБС
- Магнитолазер на ТБС
- ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать.
Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д).
Так же рекомендуют оформить ребенку инвалидность.
Она даст возможность получения многих видов лечения и реабилитации бесплатно.
На дальнейшую жизнь инвалидность не влияет.
может кто нибудь меня проконсультирует платно?
Если щёлкнуть на мою ФИО там должна быть опция платной консультации.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад начал ребёнок прихрамывать на правую ногу. Сделали 2 снимка поставили диагноз болезнь Пертеса на правую ногу. Ребёнку 3года 4 месяца, направляют на лечение в больницу, стоит ли первично туда ложиться, или можно все процедуры сделать в поликлинике...
Здравствуйте В вашем случае необходима госпитализация для профессионального лечения. При этом заболевании возникает асептическое воспаление головки бедренной кости с размягчением. При неправильном лечении возникает деформация головки с укорочением конечности. Удачи ВАМ.
Здравствуйте. У моего мужа болезнь Пертеса. Назначено лечение уколами Инъектран и табл Остеогенон. Дело в том, что эти таблетки сейчас просто невозможно найти, их нет нигде, даже под заказ. Подскажите, есть ли аналог этому препарату? Или же можно его заменить другим препаратом?
Подскажите, есть ли аналог этому препарату? Или же можно его заменить другим препаратом?
Полного аналога остеогенона нет. Можно использовать БАДы для профилактики.
ЛОКОГЕН (LOCOGEN) по 1 таблетке в сутки. (Биологически активная добавка (БАД) к пище - хондропротектор, содержащий МСМ, коллаген II типа и экстракт босвеллии).
ПЕМОВО по 1 таблетке в день, запивая стаканом воды (В качестве биологически активной добавки к пище, содержащей коллаген, гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, кератин и лизоцим)
Можно принимать Кальций Сандоз форте 1000, или Глюконат кальция 0,5 по 1т 3-4 раза в день.
Мое мнение что Кальцемин Адванс и Витамин Д (вигантол или аквадетрим или любой другой) в дозе 2000 МЕ/сут, этого достаточно.
ОШИБОЧНО ВЫБРАЛА НЕ ТОГО ВРАЧА! Нужен ОРТОПЕД!
Добрый день! Ребенку 6 лет, несколько раз жаловался на периодические боли в ноге. Был сделан ренген и УЗИ тазобедренных суставов
Ортопедом было назначено лечение Нурафеном 7,5 мл 3 раза в день, боли прекратились и не...
похоже ли это на болезнь Пертеса?
Пока не похоже. Пока больше данных за реактивный артрит.
При болезни Пертеса даже 1ст уже должен определяться субхондральный или центральный дефект головки бедренной кости, а мы его не видим на снимках и в описании. Теоретически, конечно, он еще может появиться, но пока его нет - нет и болезни Пертеса. А вот синовит (жидкость в суставе) - это характерный признак реактивного артрита.
Положительная динамика от Нурофена - то же в пользу реактивного артрита.
Рекомендации:
1. Больше не делайте УЗИ. Это мало информативно и ни о чем не говорит.
2. Повторить МРТ ТБС через 6 мес. Сравнить динамику. Обязательно.
3. Сделать сейчас МРТ поясничного отд позвоночника на предмет дислокации (смещения) 4-го поясничного позвонка. Если он смещен, архиважно смещение устранить. Поскольку оно не редко является причиной развития болезни Пертеса.
4. Снизить физические нагрузки, массаж, электрофорез с новокаином (не просто обезболивает, а улучшает кровообращение), лечебная физкультура. Не плохо бы побывать в детском ортопедическом санатории.
5. Укрепление иммунитета и недопущение простудных заболеваний.
Пока больше ничего не нужно.
Это не ревматическое заболевание, хотя с реативный белок в анализах может быть повышен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 11 лет. Спортсменка (гимнастика). Травм не было. Примерно месяц назад стала болеть нога слева в области тазобедренного сустава. Потом стала прихрамывать. Давала 5 дней ибупрофен, эффекта не было. Сходили к ортопеду, назначили рентген, узи, КТ....
Здравствуйте.
Такой перелом и без Пертеса - это то же не просто. Для Пертеса уже поздновато.
С целью уточнения диагноза обычно рекомендуют МРТ. Окончательный вывод по Пертесу делают, сопоставляя 2 исследования.
После МРТ напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Сейчас рассматривают такие рекомендации.
1. Обратиться в свою областную детскую поликлинику к ортопеду, чтобы ребенка дообследовали, взяли на учет и занимались его лечением и реабилитацией.
2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях, на ногу наступать нельзя от слова "совсем".
3. Лечение при Пертесе длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение.
Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения.
Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения.
СаД3 в возрастной дозировке.
Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов.
Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить.
Физиотерапия - 4 курса в год.
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс.
Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10
Массаж №15
Парафиноозокерит на ТБС №10
Магнитолазер на ТБС №10
ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать.
Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д).
Такое же лечение проходят с переломом без Пертеса. Без Пертеса можно ожидать полное восстановление уже после НГ.
Пока полностью на домашнем обучении.
Скорейшего восстановления.
Ребенку 7 лет, у нас болезнь Пертеса. Лечим уже 5й год. Лечение консервативное. Сейчас стадия восстановления. Все было хорошо, ножки не болели, а сейчас опять стал жаловаться.
Добрый день. Если снова появились боли тоттребуется как минимум рентген контроль тбс а в идеале кт тбс. Перед возникновением боли были: физическая нагрузка или травмы (падения)? Боль в покое или при движении?
Добрый день. Сыну (9 лет) в 9 февраля 2022 года поставили диагноз болезнь Пертеса. На основании КТ от 8 февраля 2022 года установлена II стадия заболевания. Ребенок в прошлом году упал и получил ушиб.
Ребенок хромает в последнее время (с января). Первые признаки хромоты...
Здравствуйте. Неприятная болезнь конечно и требует лечения обязательно. Первое что необходимо сделать поставить ребенка на костыли и ходит не наступая на больную ногу, пока 6 месяцев. Саму больную ногу сгибают назад и подвязывают к пояснице. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массажи, гимнастика. Физиопроцедуры с лекарствами такими как эуфиллин и кальций, и без по типу магнита, 3 курса в год минимум. Какими аппаратами должен определить сам физиотерапевт. Массаж 4-5 курсов в год минимум. Массаж поясницы, ягодиц и бедер. Если нет специалистов, научитесь сами, это возможно очень даже. Гимнастика в сидячем и лежачем положении, круговые движение в суставе, 2 раза в день каждый день. Из лекарств: Вит Д 3500 ЕД в день до лета, потом убираем если будет часто под солнцем. Рыбий жир постоянно. Белковое питание ( животные и растительные белки) много, и творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д. Кальцемин адванс- по 1 таблетке в день вместе с едой, 6 недель. Курс повторить через 3 мес. Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить. Через 3-4 месяца повторите рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 месяцев той, 2 недели хромает, отвезли на рентген. Диагноз:
Болезнь Пертеса- левого тазобедренного сустава. В городе операции не делают, прописали уколы. Румалон по 0.3 мл в/м 1 раз в 3 дня курс 6 недель. По информации в интернете они лишь для обезболивания, а дальше полное...
Здравствуйте. В данном случае Вам необходима консультация узкопрофильного специалиста. Можете найти в интернете и связаться с:
Давыдов Вилен Борисович
Акимов Антон Валентинович
На почту Ягникову Сергею Александровичу
Также в клинике Сотникова есть онлайн консультации узкопрофильных специалистов.
Специалисты, которых указала, очень грамотные в своей области. Особенно первые два. И, на сколько я знаю, с ними можно связаться онлайн.